心气推动血液循环为什么是错误的？

南京陈斌

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中西医融合观

南京陈斌 发表于 2021-1-12 03:03
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谢谢分享，以前还真没有搜索到这些资料。

中西医融合观

                  回到原题，心气推动血液循环为什么是错误的？
      心气虚引起心力衰竭，符合逻辑推理，但是，这个推理是错误的，不符合中医的临床实践。人参大补元气，但是在心力衰竭急性肺水肿的时候是人参的禁忌症，正确的方剂是葶苈大枣泻肺汤，是降气的。所以，心气推动血液循环是错误的！

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2021-1-12 08:41
回到原题，心气推动血液循环为什么是错误的？
      心气虚引起心力衰竭，符合逻辑推理，但是 ...

人参大补元气，但是在心力衰竭急性肺水肿的时候是人参的禁忌症，正确的方剂是葶苈大枣泻肺汤，是降气的。所以，心气推动血液循环是错误的！

一一心力衰竭和急性肺水肿，应当是两个概念，两种不同的病理过程或状态，有联系，同时有区别。

南京陈斌

转：急性肺水肿的中医辨治

肺水多因心阳虚衰,或输液过快过多,使肺气郁滞,不能通调水道,以致水饮聚停于肺。

【概述】

肺水多因心阳虚衰,或输液过快过多,使肺气郁滞,不能通调水道,以致水饮聚停于肺。以突发严重气喘,咯吐大量泡沬痰,两肺满布湿啰音为主要表现的水肿类疾病。

本病相当于西医学所说的肺水肿。

【诊断】

1.本病起病急,常因大量输液或心阳虚衰等引起。

2.临床表现:气喘严重,不能平卧,咳嗽,胸闷痛,喀吐大量泡沬痰,或痰液稀薄呈粉红色。

3.两肺满布湿啰音,Ⅹ线检査肺部或见蝴蝶状阴影。

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【鉴别诊断】

1.肺络张(肺扩张):非急性突发,气喘不明显,常反复发作,咳嗽痰多而稠。

2.心衰:脉微弱而结代,心电图有特征性改变,可并发肺水。

【辨证要点】

1.辨标本虚实:本病多因外邪、劳累、用药不当等引起心阳虚衰,肺气郁滞,从而引起水道通调功能失常,以致水饮内停于肺所致。正气虚为本,邪气盛实为标。

般急性发作多属邪实或虚实夹杂,缓解期则以正虚为主。

中西医融合观

      肺水是什么？与西医的心力衰竭急性肺水肿是什么关系？？

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2021-1-12 10:40
肺水是什么？与西医的心力衰竭急性肺水肿是什么关系？？

肺水多因心阳虚衰,或输液过快过多,使肺气郁滞,不能通调水道,以致水饮聚停于肺。以突发严重气喘,咯吐大量泡沬痰,两肺满布湿啰音为主要表现的水肿类疾病。
本病相当于西医学所说的肺水肿。
……辨标本虚实:本病多因外邪、劳累、用药不当等引起心阳虚衰,肺气郁滞,从而引起水道通调功能失常,以致水饮内停于肺所致。

中西医融合观

      心阳虚《融合观》219页~223页。
      《伤寒论》中的心阳虚，桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、桂枝加桂汤。《金匮要略》中的心阳虚：奔豚汤、苓桂甘枣汤、桂枝加桂汤、真武汤、苓桂术甘汤。

中西医融合观

    心气虚合乎逻辑的推理是心肌收缩无力、心力衰竭。
    心气实合乎逻辑的推理就是高血压。与临床不符，高血压与肝阳上亢基本吻合。
     所以心气推动血液循环，是错误的。既不符合中医理论，也不符合西医理论，与临床实际相悖。

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2021-1-13 00:08
心气虚合乎逻辑的推理是心肌收缩无力、心力衰竭。
    心气实合乎逻辑的推理就是高血压。与临床不符， ...

心气虚合乎逻辑的推理是心肌收缩无力、心力衰竭。
    心气实合乎逻辑的推理就是高血压。

一一心气虚与心力衰竭(代偿期)相关联，这个不是从逻辑上推出来的，是从各自的临床症状表现、病因病机、发展转归综合分析归纳得出的结果。