曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

      大家好！本周一（2021年10月11日）晚上“一技之长空中课堂”由霍立轩医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第五章“医话随谈”中的部分内容。

        今天我们学习的主要内容是第5节“从一枚印章谈医者的素质”希望通过对于本节的学习，能够对于当下日益紧张的医患关系能有所启迪。
第6节“析章次公先生评清代六医家”，朱老说：章次公先生对历代医家的成就，有公允评论。兹就先生对清代6位医家之评述，略加阐析，以窥一斑。
          祝贺河北中医霍立轩医师讲座成功！他讲述了《国医大师·朱良春卷》之中“从一枚印章谈医者的素质”，以及“析章次公先生评清代六医家”的有关内容。
      朱老说，1938年我在上海中国医学院毕业，拟返乡设立诊所，开业行医，临行前向章次公老师告辞，章师情意殷殷，谆谆告诫：“章氏家风，是朴实无华，要养其志，毋暴其气；要敏于事，而慎其言。开业行医，走向社会，面对病员，是一个医生的开始，一定要兢兢业业，谦虚谨慎，继续学习，刻苦钻研，在实践中提高，在总结中创新；要‘自强不息，止于至善’，‘发皇古意，融会新知’。这是我一贯的主张，既要善于继承前人的经验，又要顺应潮流，汲取新知，融会贯通，才能有所创新，不断前进。”随后将一方寿山石印章赠余，文曰：“儿女性情，英雄肝胆，神仙手眼，菩萨心肠。”章师指着印章说：“这16个字，要永远牢记，身体力行，作为临床实践、济世活人的座右铭和做人的准则，才能成为一个名符其实的好医生。”
章师最后还着重指出：“医虽小道，乃仁术也，要以力尽之，方能尽其业，否则罪也。”这是章师对我殷切期望、谆谆嘱咐的箴言，迄今已历67年之久，章师亦仙逝45年，然言犹在耳，恍如昨日，铭记于心，终生受益。

        我觉得，谁做到了这16个字，就是一个优秀的国医大师。
无论政府认可不认可，这样的人一定是“国医大师”。

感谢霍立轩的讲述和分享。

马京雪

      大家好！今天晚上（2021年10月12日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于土茯苓、片姜黄配海桐皮、木瓜、葛根等中药的运用。
   请大家关注收听朱胜君的讲述。
           祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于土茯苓、片姜黄配海桐皮、木瓜、葛根等中药的运用经验。
        本来就是一棵草，神农唱过成了宝。
        中药都是中医人，经历很多坎坷曲折尝出来的，就如同当年的神农唱百草，有过失败甚至是中毒，然后才有了经验。
        每个老中医的用药经验，或者继承前人，或者自己摸索体会。
        朱良春先生说，所谓经验，不论你从哪里学习的，都需要经历个人的应用，才能叫经验。也就是经过自己验证了的内容，才是经验，而不是像西药那样，听药商说的，或者看说明就能用。

        西药不是凭经验，而是靠实验，先是小动物，然后是人，说是有根据，这根据很成问题。
流传千古的中药，
都是历代用人体反复验证的。

   感谢朱胜君的讲述和分享。

马京雪

      本周三晚上（2021年10月13日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是中医药可以解决非典的调研报告和确立 中医药战略地位的重要意义。2004年，贾谦先生带领课题组奔赴广州调研中医治疗非典型肺炎的效果，拜访了广州中医药大学的邓铁涛教授，根据确凿的事实认定：中医治疗非典型肺炎远远优于西医，降低了死亡率，降低了治疗成本，减少了后遗症等等诸多优势，应该尽快总结经验，在全国乃至全世界推广，当前最大的问题是：先救人要紧，中医既然能够解决问题，就要赶快用上，并火速总结中医治疗非典的经验，迅速推广，救民于倒悬，救经济于水火！敬请期待刘敬章的分享和讲述。
               祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族中医院讲座成功！他讲述了贾谦先生《中医战略》关于推动中医药救治非典艰难过程的内容。

中医药与传染病斗争了几千年，有着非常丰富的理论与经验，但是，2003年非典突然来临的时候，中医药参与治疗竟然成了问题，几乎就没有机会了！！！

贾谦先生研究 中医药发展战略，多次拜访广州中医药大学的邓铁涛教授，
在这个关键时刻，他到了广州，访问邓铁涛先生，根据确凿的事实认定：中医治疗非典型肺炎远远优于西医，降低了死亡率，降低了治疗成本，减少了后遗症等等诸多优势，应该尽快总结经验，在全国乃至全世界推广，当前最大的问题是：先救人要紧，中医既然能够解决问题，就要赶快用上，并火速总结中医治疗非典的经验，迅速推广，救民于倒悬，救经济于水火！

邓铁涛先生也奋笔疾书，给胡锦涛主席和吴仪总指挥写信，再加上吕炳奎先生，路志正先生等中医药学家的呼吁，这才有了中医药参与治疗的机会！


感谢刘敬章的分享和讲述。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        本周四（2021年10月14日）为大家分享的是关于中药蜈蚣的本草考证。通过查阅历代本草方书等文献，对蜈蚣的名称、来源、药性、功效、炮制及毒性等内容进行介绍，以为理解其临床应用、方便质量鉴别提供参考。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
          祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他为大家分享了蜈蚣的本草考证。
       国医大师朱良春先生善于应用虫类药，他认为蜈蚣主要医疗作用（1）熄风定惊：凡风动抽搐或口眼歪斜，手足麻木，诸药无效者，增用本品，多奏殊功。（2）开瘀解毒：对于肿瘤及疮疡痈毒，皆有消坚化毒之效。对于癌肿（如胃癌、乳腺癌、食道癌、肝癌、皮肤癌），配合木鳖子、炮山甲等品，有控制发展、改善症状的作用。（3）舒利关节：对类风湿关节变形，拘挛不利者，甚有助益。（4）杀灭孕卵：《别录》曾提到其有“坠胎，去恶血”之功，近人用于宫外孕之孕卵未终绝者甚效，可以互相印证。

      感谢张慧康研究生的讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！我是刘云双，一技之长空中课堂又和大家见面了。

本周五(10月15日)晚上给大家分享中药学 的止咳平喘药：葶苈子，马兜铃，矮地茶，白果，洋金花等中药的内容。

敬请期待刘云双的分享，望曹老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
         祝贺河北中医刘云双在衡水讲座成功！她给大家分享了《中药学》 的止咳平喘药：葶苈子，马兜铃，矮地茶，白果，洋金花等中药的有关内容。
        国医大师朱良春先生说，葶苈子含强心甙，可使心缩加强，心率减慢，对衰竭的心脏，可增加心输出量，降低静脉压，用于治疗风心病、肺心病之心力衰竭疗效较好。心衰者正气多虚，不耐葶苈子强力祛邪，故佐大枣和缓药性。多年来，余常以葶苈大枣泻肺汤加味治疗心衰，能使临床症状较快地缓解或消失，心衰得以控制，多数患者不仅病情稳定，而且可以恢复工作能力。凡心慌气短，动则加剧，自汗，困倦乏力，苔白质淡，脉沉弱者，乃心脾气虚之证，宜加用炙黄芪、党参、白术、炙甘草，以益气健脾；两颧及口唇紫绀，时时咯血，脉结代，舌质紫瘀者，系心体残损、肺络瘀阻之证，应加用化瘀和络之品，如丹参、苏木、花蕊石、桃仁、杏仁、炙草等；如阳虚较甚，怯冷，四肢不温，足肿，舌质淡胖苔白，脉沉细而结代者，需加用附片、仙灵脾、鹿角片、炙草等品以温肾助阳。

         感谢刘云双的讲述和分享。

马京雪

      本周六晚上（2021年10月16日）“一技之长空中课堂"由王群才中医师讲述《河北中医五千年》这本书的内容：
       第一章：传说时代的河北医药启迪思想。本章节由曹东义教授编写。
       第三节：神农尝百草传《本经》。《神农本草经》的出现，经历了漫长的历史过程，是一个重要的里程碑，这部书不论是否出于托名，其学术价值是不容否定的。
        第四节：黄帝坐明堂有《内经》。在《黄帝内经》这部书中，黄帝与天师岐伯等一起，坐在大堂上论述中医学的原理。这部书尽管已经有两千多年的历史，但今天仍然作为中医学的经典，一直在发挥着指导作用，被中医界奉为圭臬。

        届时我们共同学习具体内容。
         祝贺河北中医王群才中医师在衡水讲座成功！他讲述了《河北中医五千年》关于神农尝百草的传说与《神农本草经》，黄帝与岐伯师徒问对成为《黄帝内经》的有关内容。
          有人类就有疾病，有疾病就有战胜疾病的想法和探索。因此，可以说中医药的萌芽经历了漫长的历史过程，人们把这些大事寄托在人文始祖炎帝神农氏和黄帝轩辕氏身上，是不忘初心，牢记历史的做法。
另外，先秦古书没有书名，也没有作者，有书流传，都是为了“文以载道”，读书有用。所以，为了显示书籍的重要，就越托越远了，真正的医学家反而被隐没了。
因此说，
《本草经》是一个重要的里程碑，这部书不论是否出于托名，其学术价值是不容否定的。
        《黄帝内经》中，黄帝与天师岐伯等一起，坐在大堂上论述中医学的原理，其实应该是扁鹊师徒在救治患者的空暇之后讨论工作，或者分析病理。即使是这样，也不可能满书都贯穿着老子《道德经》的“新概念”。
可以说，
成书于汉代的《黄帝内经》，是一个集大成的汇编。这部书尽管已经有两千多年的历史，但今天仍然作为中医学的经典，一直在发挥着指导作用，被中医界奉为圭臬。

        感谢王群才的讲述和分享！

马京雪

     大家好！今周日晚上（2021年10月17日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙讲座，他继续讲《温病学》。他将接着为大家分享温病的诊治。
今天晚上要讲的内容是：疟疾的病因病机及诊治方药。
请大家一起期待和收听。
         祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！他讲了《温病学》关于疟疾的病因病机及诊治方药。
        中医所说的“疟”，不是按照西医检测疟原虫来确诊，而是根据证候往来寒热，有间日虐，三日虐，也有但热不寒，但寒不热等不同情况。这个病，在过去是高发性疾病，这些年少了，不是青蒿素的作用，而是病人少了再加上灭蚊子等措施。
         今天，这个时代谈疟疾，不是说继续按照杀疟原虫的方式治疗疟疾，而是按照中医药的原理，治疗寒热往来的疾病，无论它是不是西医说的疟疾。
        有这样的证候，就可以按照中医的原理进行论治，这是我们中医药的优点，当然也有人说这是中医药的缺点。就看你用什么标准看待临床问题。

感谢曹传龙的讲述和分享。

马京雪

      大家好！本周一（2021年10月18日）晚上“一技之长空中课堂”由霍立轩医师继续讲述曹东义教授编著的《国医大师·朱良春卷》第五章“医话随谈”中的部分内容。

        今天我们学习的主要内容是第7节:充分发挥中医文献的潜在宝藏。此文是朱老为祝贺《中医文献杂志》公开发行10周年而作，写于2005年10月15日。
第8节： “无声的老师”——《中医大辞典》本文乃朱老为推介《中医大辞典》而作。
第9节：中西医结合研究的一朵奇葩，本文是朱老为《人体体质学——中医学个性化诊疗原理》写的书评。
      祝贺河北中医霍立轩医师讲座成功！他讲述了《国医大师·朱良春卷》朱老关于“充分发挥中医文献的潜在宝藏”与赞扬《中医大辞典》而作的文章，以及朱老为《人体体质学——中医学个性化诊疗原理》写的书评。
       朱老说，《中医文献杂志》十多年来所做的诸多工作，是富有积极、现实意义的，为弘扬中医药学，作出了卓越的贡献。值兹公开发行10周年庆典之际，谨致以热烈的祝贺和崇高的敬意。
      由中国中医研究院和广州中医药大学以李经纬、区永欣、邓铁涛、余瀛鳌等权威专家为首主编、11所高等院校参编的《中医大辞典》第2版，由人民卫生出版社印行，与广大读者见面了。这是中国中医药事业乃至中国文化事业的一大幸事！功在当代、名垂千古的盛事！朱老盛赞这是是中医药工作者以及爱好中医药文化的朋友们，在读书和实践中最好的良师益友，是最得力的帮手，是解难释疑的万能钥匙，是我医学生涯中不可离开的一部珍贵的宝书，我深得其益，为此谨向读者郑重推荐，读后方知余言之不欺也。
     匡调元著《人体体质学》2003年由上海科技技术出版社出版，朱老评价说，是我国第一部大型全面、系统论述人体体质、体质病理、辨质论治及体质食疗的医学巨著。作者是我国著名的中西医结合专家、现代中国人体体质学奠基人匡调元教授，他从事中西医结合临床病理研究50余年，体质学研究20余年，呕心沥血，执着追求，著述等身，成就斐然。长期以来，中医、西医在各自理论指导下，对于人体本身生理、病理的探索，如同探寻茫茫无际的宇宙，一直没有停止，而体质学说无论对中医或西医而言，都是古老、深奥又在不断发展的学说、流派。迄今为止，我国在体质学研究方面，尚无完整、系统的大型专著。
    今天，王琦国医大师和院士的九种体质已经推广到很多中医机构，也被很多人所称道。
        学如积薪，后来居上；逆流行舟，不进则退。
感谢霍立轩的讲述和分享。

马京雪

直播即将开始～
今晚8点（2021年10月19日），曹东义教授继续解读《黄帝内经》第102讲《至真要大论篇第七十四》（4）。
曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北省中医药文化交流协会副会长、世界中联一技之长分会会长、河北省中医药学会张仲景学术思想研究会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
今日讲座内容
至真要大论篇第七十四（4）
帝曰：善。治之奈何？岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。
　　少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸软之。
　　太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之、泄之。
　　少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之；发不远热，无犯温凉。少阴同法。
　　阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。
　　太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。
　　治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。
　　帝曰：善。气之上下何谓也？岐伯曰：身半以上其气三矣，天之分也，天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病半，所谓天枢也。
　　故上胜而下俱病者，以地名之；下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜至，报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。
　　帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？岐伯曰：时有常位，而气无必也。帝曰：愿闻其道也。岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也；四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。
　　帝曰：善。复已而胜何如？岐伯曰：胜至而复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。
　　帝曰：复而反病何也？岐伯曰：居非其位，不相得也。大复其胜，则主胜之，故反病也，所谓火燥热也。
　　帝曰：治之何如？岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚者制之；气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也。
　　帝曰：善。客主之胜复奈何？岐伯曰：客主之气，胜而无负也。帝曰：其逆从何如？岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。
　　帝曰：其生病何如？岐伯曰：厥阴司天，客胜则耳呜掉眩，甚则咳，主胜则胸胁痛，舌难以言。
　　少阴司天，客胜则鼽、嚏、颈项强、肩背瞀热、头痛、少气，发热、耳聋、目瞑，甚则胕肿、血溢、疮疡、咳喘。主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。
　　太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘。主胜则胸腹满，食已而瞀。
　　少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹熛、疮疡、呕逆、喉痹、头痛、溢肿、耳聋、血溢、内为瘈瘲。主胜则胸满、咳、仰息，甚而有血，手热。
　　阳明司天，清复内余，则咳、衄、嗌塞、心鬲中热，咳不止，而白血出者死。
　　太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳，主胜则喉嗌中鸣。
　　厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘈，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。
　　少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腨(骨行)足痛，瞀热以酸，胕肿不能久立，溲便变。主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中，众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。
　　太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时；湿客下焦，发而濡泻及为肿隐曲之疾。主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。
　　少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。
　　阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满，而数便泻。主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘，不能久立。
　　太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。

马京雪

      大家好，今天晚上（2021年10月19日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》，学习朱老对川乌、草乌、羌活、穿山龙、石斛等药物独特的用药经验。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
     祝贺河北中医 张海涛主任在任丘市中医药讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·用药心悟卷》朱老对川乌、草乌、羌活、穿山龙、石斛等药物独特的用药经验。
      川乌、草乌、附子均含乌头碱，有大毒，一般炮制后用，生者应酌减其量，并先煎1小时，以减其毒。朱老治痛痹，常以川、草乌配以桂枝、细辛、独活等温燥之品，川乌温经定痛作用甚强，凡寒邪重者用生川乌，寒邪较轻而体弱者用制川乌，因各人对乌头的耐受反应程度不同，故用量宜逐步增加，一般成人每日量由3～5g开始，逐步加至10～15g，且与甘草同用，既不妨碍乌头的作用，又有解毒之功。草乌治疗痹痛之功效较川乌为著，重证可同时并用。对寒痹患者用川乌、桂枝、仙灵脾等品。
朱老在讲座的时候，还把他研究、使用的三味有效药物，进行重点介绍。他说：“我在多年的临床实践中，认为穿山龙、川乌、鬼见羽三味中药，是有广泛应用价值的，仅谈一点使用体会。”
朱老介绍说，穿山龙为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎，别名甚多，如过山龙、穿龙骨、穿山骨、金刚骨等，但卫矛科植物过山枫的根以及卫矛科大芽南蛇藤的根，也叫穿山龙，不可混淆。本品味苦，性平，入肺、肝、脾经。

    感谢张海涛主任的讲述和分享。。