曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

      今晚8点（2022年2月15日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第118讲《邪气藏府病形第四(2)》。
      曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
    今日讲座内容：
邪气藏府病形第四(2)
　　黄帝曰：请问脉之缓、急，小、大，滑、涩之病形何如？
　　岐伯曰：臣请言五藏之病变也。心脉急甚者为瘈瘲；征急，为心痛引背，食不下。缓甚，为狂笑；微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血。大甚，为喉吤；微大，为心痹引背，善泪出。小甚为善哕；微小为消病。滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐，小腹鸣。涩为为瘖；微涩为血溢，维厥耳鸣，颠疾。
　　肺脉急甚，为癫疾；微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。缓甚，为多汗；微缓，为痿，痿，偏风，头以下汗出不可止。大甚，为胫肿；微大，为肺痹，引胸背，起恶见日光。小甚，为泄；微小，为消痹。滑甚，为息贲上气；微滑，为上下出血。涩甚，为呕血；微涩，为鼠?，在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣。
　　肝脉急甚者为恶言；微急为肥气在胁下，若复杯。缓甚为善呕，微缓为水瘕痹也。大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。小甚为多饮；微小为消瘅。滑甚为(疒贵)疝；微滑为遗溺。涩甚为溢饮；微涩为瘈挛筋痹。    脾脉急甚为瘈瘲；微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病。大甚为击仆；微大为疝气，腹里大脓血在肠胃之外。小甚为寒热；微小为消瘅。滑甚为(疒贵)癃；微滑为虫毒蛕蝎腹热。涩甚为肠(疒贵)；微涩为内(疒贵)，多下脓血。
　　肾脉急甚为骨癫疾；微急为沉厥奔豚，足不收，不得前后。缓甚为折脊；微缓为洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄；微小为消瘅。滑甚为癃(疒贵)；微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见。涩甚为大痈；微涩为不月，沉痔。
　　黄帝曰：病之六变者，刺之奈何？岐伯曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血、少气，微有寒。是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针，以去其热；刺大者，微泻其气，无出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，已按其疝，无令其血出，以和其脉；诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针而调以甘药也。      黄帝曰：余闻五脏六府之气，荥、俞所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故。岐伯答曰：此阳脉之别入于内，属于府者也。
　　黄帝曰：荥俞与合，各有名乎？岐伯曰：荥俞治外经，合治内府。
　　黄帝曰：治内府奈何？岐伯曰：取之于合。
　　黄帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。
　　黄帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虚者，举足取之；委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之齐下，至委阳之阳取之；取诸外经者，揄申而从之。
　　黄帝曰：愿闻六府之病。岐伯答曰：面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跗之上脉竖陷者，足阳明病，此胃脉也。
　　大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。      胃病者，腹(月真)胀，胃脘当心而痛，上肢两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里也。
　　小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也。手太阳病也，取之巨虚下廉。
　　三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留，即为胀。候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。
　　膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，若脉陷，取委中央。
　　胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下淡淡，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之；其寒热者取阳陵泉。
　　黄帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节。中气穴，则针游于巷；中肉节，即皮肤痛；补泻反，则病益笃。中筋则筋缓，邪气不出，与其真相搏乱而不去，反还内着。用针不审，以顺为逆也。

马京雪

      大家好！今天晚上（2022年2月15日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结，讲述痹证药对第二讲。

   请大家关注收听朱胜君的讲述。

         祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她继续讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老痹证药对的有关内容。

      露蜂房  地鳖虫

【用量】露蜂房，地鳖虫各10g

【功效】行瘀通督，祛风攻毒。

【主治】顽痹（类风湿关节炎）。

【按语】二药合治顽痹，寒盛者配制川乌；，湿盛者配蚕砂；寒湿化热或热痹者配地龙、葎草、寒水石；挟痰者配僵蚕、白芥子；挟瘀者配桃仁、红花；关节僵硬变形者配僵蚕、蜣螂虫、白芥子、鹿衔草；筋骨拘挛者配穿山甲、白芍。

鬼箭羽  露蜂房

【用量】鬼箭羽15g，露蜂房10g

【功效】化瘀散肿，除痹止痛。

【主治】类风湿关节炎，关节肿痛、僵直，甚至变形者。

【按语】鬼箭羽化瘀行血，活络通经，善治湿热夹瘀之痹证；露蜂房能入骨祛风，除痹止痛，二药合用治疗类风湿关节肿痛、僵直和变形有一定效果。

豨莶草  当归

【用量】豨莶草100g，当归30g。

【功效】祛风除湿，活血解毒。



   感谢朱胜君主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好，本周三（2022年2月16日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。赵县是著名的梨果之乡。这里早春时节梨花遍布田野，宛如漫天大雪，将赵县大地装扮的如琼玉世界。这里更有汉代的古城遗址——宋子城和大量的古墓遗迹散布在赵县各地。最让人称道的是建于隋代的赵州桥，横跨在洨河之上，千百年来成为古代桥梁建筑的典范。城内柏林寺的香火、唐代陀罗尼经幢、大观圣作之碑，无不令人世人惊叹。王好古就是这片土地上的一位著名医学家。他勤于著述，一生写了十余种著作，经过七百多年历史的风雨，传世的仍然有《阴证略例》、《汤液本草》、《医垒元戎》、《癍论萃英》、《此事难知》等，其中《阴证略例》一书是王好古创建“阴证论”的重要文献，对于中医的传承发展起到了重要作用。敬请期待王秀民讲述和分享！
           祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了《河北中医五千年》关于王好古的学术成就。王好古著有《阴证略例》、《汤液本草》、《医垒元戎》、《癍论萃英》、《此事难知》等，其中《阴证略例》一书是王好古创建“阴证论”的重要文献，对于中医的传承发展起到了重要作用。
伤寒是热病，三阳经多是表热实证，即使是辛温解表，也是为了散热，所以吴又可说“阴证世间罕有”，罕有不是没有，有了阴证也容易被忽略，因此“伤寒阴证”常常因此被误诊误治，造成很高的死亡率。
王好古《阴证略例》广搜博采，文字不多，内容重要。
温病学家就忽视了外感热病后期“突变虚寒，转为内伤”的情况。
曹东义研究外感热病多年，提出温病、瘟疫后期，也可以有阳气衰竭的阴寒证，需要张仲景的回阳救逆治法，才能转危为安。
这一点，请海内外同道注意！

感谢王秀民讲述和分享！

马京雪

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今晚8点（2022年2月17日），相约燕赵中医书院，让我们继续聆听曹东义教授《漫谈中医五千年》第13讲，中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
   曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年2月17日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“麦门冬”“独活”“木香”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
            祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“麦门冬”“独活”“木香”三味药。
        《神农本草经》将麦冬列为养阴润肺的上品，言其“久服轻身，不老不饥”。《医学衷中参西录》言其：“能入胃以养胃液，开胃进食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘宁嗽。”中医认为，麦冬味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效，用于肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等症。
独活，《本经》称为羌活，它还有其他名称：羌青（《本经》）、独摇草（《别录》）、护羌使者（《本经》）、 胡王使者（《吴普》）、长生草。弘景曰∶一茎直上，不为风摇，故曰独活。《别录》曰∶此 草得风不摇，无风自动，故名独摇草。大明曰∶独活，是羌活母也。
时珍曰∶独活以羌中来者为良，故有羌活、胡王使者诸名，乃一物二种也。正如川芎、 抚芎，白术、苍术之义，入用
        独活根药用。可治风寒湿痹、腰膝酸痛症。
《本经》:主风寒所击，金疮止痛，奔豚，痫痓，女子疝瘕。
《别录》:治诸风，百节痛风无久新者。
《药性论》:治中诸风湿冷，奔喘逆气，皮肌苦痒，手足挛痛，劳损，主风毒齿痛。
《医学启源》:主治秘要云:能燥湿，苦头眩目运，非此不能除。
木香：时珍曰∶木香，草类也。本名蜜香，因其香气如蜜也。缘沉香中有蜜香，遂讹此为木香 尔。昔人谓之青木香。后人因呼马兜铃根为青木香，乃呼此为南木香、广木香以别之。今人 又呼一种蔷薇为木香，愈乱真矣。《三洞珠囊》云∶五香者，即青木香也。一株五根，一茎 五枝，一枝五叶，叶间五节，故名五香，烧之能上彻九天也。古方治痈疽有五香连翘汤，内 用青木香。《古乐府》云∶氍毹 五木香，皆指此也。颂曰∶《修养书》云∶正月一日取五 木煮汤以浴，令人至老须发黑。徐锴注云∶道家谓青木香为五香，亦云五木，多以为浴是矣。
《金光明经》谓之矩琵佗香。
感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！我是黄小平，一技之长空中课堂又和大家见面了。

本周五(1月28日)晚上和大家一起学习中药学的补虚药的大枣，饴糖，蜂蜜还有补阳药的部分药，上次刘云双师姐和大家一起学习了一部分，我接下来继续和大家一起学习，凡能补充人体物质，增强机能，以提高抗病能力，消除虚弱证候的药物，称为补虚药，也称为补益药或补养药

敬请期待黄小平的分享，望曹老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
祝贺黄小平院长在上海讲座成功！他和大家一起学习了《中药学》补虚药的大枣，饴糖，蜂蜜还有补阳药的部分内容。
这三味药，都是药食同源的常用药，中医善于化药为食，通过食疗调理身体。
我们不可因为其容易得到，就忽视它们的医疗保健意义。
比如大枣，就被《神农本草经》列为上品。
以下是历代医家的论述，供大家参考：
①《本经》："主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气、少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。"
②《本草经集注》："煞乌头毒。"
③《别录》："补中益气，强力，除烦闷，疗心下悬，肠僻澼。"
④《药对》："杀附子、天雄毒。"
⑤孟诜："主补津液，洗心腹邪气，和百药毒，通九窍，补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一，小儿患秋痢，与虫枣食，良。"
⑥《日华子本草》："润心肺，止嗽。补五脏，治虚劳损，除肠胃癣气。"
⑦《珍珠囊》："温胃。"
⑧李杲："温以补脾经不足，甘以缓阴血，和阴阳，调营卫，生津液。"
⑨《药品化义》："养血补肝。"
⑩《本草再新》："补中益气，滋肾暖胃，治阴虚。"
⑾《中国药植图鉴》："治过敏性紫斑病、贫血及高血压。"大枣(5张)
⑿《本草新编》：“通九窍，和百药，养肺胃，益气，润心肺，生津，助诸经，补五脏。惟中满及热疾忌食，齿疼并风疾禁尝。乃调和之品，非补益之味。《本经》曰其补者，亦因其调和之故也。
从以上记载，可以看出，历代医家都很重视大枣的作用。
感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

        本周六晚上（2022年2月19日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
        第十八章：前人留下了什么中医特色。
        提到中医特色，会首先想到医圣张仲景，他创立了中医临床辨证体系，而他写的一本《伤寒杂病论》被后世整理成了《伤寒论》和《金匮要略》两部经典著作 。他的药方变成了“经方”，人被尊为“医圣”。
        第一节“尽见五脏证结”与神圣工巧。
“尽见五脏证结"无疑是古人追求的美好境界，是医术高明的象征。曹东义教授认为古人的一切学问都是来源于细心的观察与深入的思考，对客观事物“象与数”的观察总结，成就了一个一个的古代科学之谜。
       第二节：辨证论治与专方专药。
辨证论治必须以中医理论为指导，以临床四诊所见的证侯为依据，两者紧密契合才有可能取得预想的疗效。辩证论治及其指导思想是中医学探索未知领域、未知病情、解决复杂多变的临床难题的有力武器  ，这是任何灵丹妙药的固定成方所难于代替的。
       第三节：个案研究的深化与个性化医疗。
因人与人之人之间，病证与病证之间的广泛联系，积累个案的病例才有了意义。中医学家运用“象的思维”，把比象与彼象进行比类，通过象的推演，逐步深化研究，完成了不同病人诊治之间的经验借鉴，取得了一个又一个的成果。在现代科学、现代医学的背景下，中医学关于证侯与中药“象的思考”，仍然具有先进性，是不可替代的优秀成果。   
届时我们共同学习具体内容。
           祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述曹东义编著的《回归中医》关于“ 前人留下了什么中医特色”的探讨。
        提到中医特色人们首先想到《内经》和张仲景，也就是理论与临床体系的建立和完善。
“尽见五脏证结”与神圣工巧，与扁鹊诊治特色有关，大量资料出现在《内经》之中。
       辨证论治是突出了中医药的“状态控制”，稳定的慢性病经常可以用专方专药。
       中医对于个案研究的深化与个性化医疗，有很多特色。  
感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

    大家好！今周日晚上（2022年2月20日），“一技之长空中课堂”由安徽中医曹传龙为大家分享《瘟疫学》。他将讲述四方面的内容：一、瘟疫学的含义与特点，二、瘟疫学的形成与发展，三、瘟疫与相关概念之辨，四、瘟疫学的研究意义。
请大家一起期待和收听。
     清.田净意《瘟疫安怀集》总论：
瘟疫之病多异论，
不知乃感戾气生。
民岁戾气有多寡，
方隅厚薄历不同。
四时戾气有盛衰，
老少强弱触即病。
邪有天授人传染，
所感虽殊病则同。
大抵壮者邪难入，
气虚弱者邪方乘。
感之深者中即病，
感之浅者不即病。
邪气先从口鼻入，
不在脏腑不在经。
或先恶寒后发热，
或先日寒后热蒸。
或兼寒少而热多，
或咳或嗽状不同。
恶症更比变证重，
皆因邪气有重轻。
大疫流行如大锯，
一紧一松来势汹。
封城封路人心惶，
防疫举措不能松。
中华炎黄有智慧，
瘟神自去有神功。
         祝贺安徽中医曹传龙讲座成功！他为大家分享《瘟疫学》的 有关内容。讲述了：一、瘟疫学的含义与特点，二、瘟疫学的形成与发展，三、瘟疫与相关概念之辨，四、瘟疫学的研究意义。
经历非典，收获新冠，中医药从备选之一，逐渐成为首选必用。
中医在世界瘟疫流行的背景之下，这个关系到天下健康的大事业，正与中华民族一起迎来“百年未有之大变局”，在构建“人类命运共同体”的历史进程中，发挥着无可替代的原创优势。
中医独特的学术特质，落在西医的目光之外，成为中华文化自信的重要载体，已经传播到世界100多个国家和地区，与中华美食、中国功夫一起，受到各民族人民的喜爱与拥戴。
在后疫情时代，面对慢病高发难治，费用高昂难付，化学制药滥用成灾的世界难题，中医药善于解决复杂问题的大智慧，必将随着一带一路的文化传播，而声名远扬，发挥更大作用。

感谢曹传龙的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年2月21日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。
邓铁涛（1916年10月-2019年1月10日），中医学家，精心研究中医理论，极力主张“伤寒”“温病”统一辨证论治。广州中医药大学终身教授，博士生导师，中华全国中医学会常务理事，全国名老中医。1916年10月生，广东省开平市人。广州中医药大学教授，博士生导师，广东省名老中医，内科专家。2009年7月1日，93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书，邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。
2019年1月10日6时6分，因病在广州逝世，享年104岁。



本周一我们主要学习：冠心病的辨证论治。
根据文献的论述，结合临床实践，从中医的角度来看，本病的病因病机为：气血失畅,痹阻心络，从内因与外因的关系来看，内因是决定的因素，因此正气内虚是本病的决定因素。五脏诸虚，都可引起疾病。今发病在心，正气内虚，必然首先是心阳心阴之虚为病的根本。从临证的角度看，冠心病一般多有心阳不足或心阴不足的证候。心阳、心阴虚亏，引致气血失畅。在气与血这一对矛盾中，气往往是主导方面，所谓“气为血之帅”。心气虚于内或七情所伤气滞于中，均能使血行不畅，气血运行失畅，可引致痰浊内阻或血瘀内闭，使心脉不通而引起一系列冠心病的症状。
       祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧县讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》关于冠心病的辨证论治经验。
       邓铁涛先生治疗冠心病，既重视辨证论治，也强调“五脏相关”，治疗冠心病不一定从心论治，而是可以通过脏腑之间的互相影响，“间接治疗”获得疗效。
他认为，张仲景《金匮要略》栝楼半夏白酒汤治疗重点是治痰湿，脾为生痰之源，这就是脾心相关；
活血化瘀治疗冠心病，肝主藏血，主疏泄，这是肝心相关；
肾衰的时候，用真武汤、五苓散等，利水制剂，就是心肾相关；
用补气治疗冠心病，就是肺心相关。
这种五脏相关的思想，就是中医整体观念的体现。

感谢霍立轩医师的讲座和分享。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚8点（2022年2月22日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第119讲《《灵枢》根结第五》。
曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
    今日讲座内容
《灵枢》根结第五
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多，阴道偶，阳道奇。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻。发于秋冬，阳气少，阴气多；阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补。奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
　　太阳根于至阴，结于命门。命门者，目也。阳明根于厉兑，结于颡大。颡大者，钳耳也。少阳根于窍阴，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。故暴病者，取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也
    太阴根于隐白，结于太仓。少阴根于涌泉，结于廉泉。厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。太阴为合，少阳为枢。故开折，则仓廪无所输，膈洞。膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。合折，即气绝而喜悲。悲者取之厥阴，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足。
　　足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎，丰隆也。手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗，支正也。少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之    一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一脏无气。三十动一代者，二脏无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不满十动一代者，五脏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。
　　黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同之乎。岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。    黄帝曰：形气之逆顺奈何？岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之；形气有余，病气不足，急补之；形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足。重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也。急泻其邪，调其虚实。故曰：有余者泻之，不足者补之，此之谓也。
　　故曰：刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内(月真)，阴阳相错。虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃(亻耳耳耳)辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。
　　故曰：用针之要，在于知调阴与阳。调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。故曰：下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔麤，而后取之也