曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

     大家好，本周三（2022年3月2日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。窦默(公元1196～1280)，字子声，初名杰，字汉卿。后人多以“窦汉卿”称之。金元时期广平府肥乡县兴教乡城西村人(今河北省邯郸市肥乡县兴教乡城西村人，位于邯郸市东)。元初名臣、名儒、名医，杰出的大家的事情家、理学家、教育家、医学家。历任翰林院侍讲学士、昭文馆大学士、正议大夫等职，累赠太师、魏国公，谥号文正。其针灸学成就在中国医学史上占有重要地位。敬请期待王秀民讲述和分享！
         祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起学习了《河北中医五千年》关于窦默的有关内容。后人多以“窦汉卿”称之。
窦氏自幼好学。元兵伐金，他一度被浮，家破母亡，于是南渡黄河，依靠母族吴氏。后来有一姓王的老医生将女儿嫁与他为妻，并劝他从书医业。不久窦氏各居蔡州（今河南汝南一带），遇名医李浩，得其铜人针法，针术遂精，又南走德安(今湖北省安陆县，位随州市东南)，习读宋人理学著作。元兵陷德安，杨惟忠招集儒释道之义。
他应召北归至大名(今河北省大名县，位广平县东南)，与姚枢、许衡等讲求理学。后又返回肥乡，教授生徒以经术之学。
元世祖忽必烈为藩王时，曾召见问治国之道，使其皇子皆从之学。即位后，被元世祖任命为翰林侍讲学士。晚年又加至昭文馆大学士。卒。封魏国公，谥文正。

      窦默是我国针灸史上的名家之一，他的“流注八穴”、“补泻在于手指”、“莫如用针”、“气至沉紧”等针灸学说，对后世针灸医家颇有影响，对针灸学的发展具有一定贡献。

感谢王秀民主任的讲述和分享！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年3月3日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“枸杞”“茯苓”“酸枣”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
             祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“枸杞”“茯苓”“酸枣”三味药。
       《纲目》：今考《本经》止云枸杞，不指是根、茎、叶、子。《别录》乃增根大寒、子微寒字，似以枸杞为苗。而甄氏《药性论》乃云枸杞甘平，子、叶皆同，似以枸杞为根。寇氏《衍义》又以枸杞为梗皮。皆是臆说。按陶弘景言枸杞根实为服食家用。西河女子服枸杞法，根、茎、叶、花、实俱采用。则《本经》所列气、主治，盖通根、苗、花、实而言，初无分别也，后世以枸杞子为滋补药，地骨皮为退热药，始分而二之。窃谓枸杞苗叶；味苦甘而气凉，根味甘淡气寒，子味甘气平，气味既殊，则功用当别，此后人发前人未到之处者也。
茯苓，用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。
《神农本草经》记载，酸枣可以“安五脏，轻身延年”。所以，千万不要小看这种野果，它具有很大的药用价值，可以起到养肝、宁心、安神、敛汗的作用。医学上常用它来治疗神经衰弱、心烦失眠、多梦、盗汗、易惊等病。同时，又能达到一定的滋补强壮效果。常见的中药“镇静安眠丸”，就是以酸枣仁为主要成分制成的。患有神经衰弱的人可以用酸枣仁3-6克，加白糖研和，每晚入睡前温开水调服，具有明显的治疗效果。        
    感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！我是刘云双，一技之长空中课堂又和大家见面了。

本周五(3月4日)晚上和大家一起学习中药学的补阳药，上次黄小平师兄和大家一起学习补阳药的鹿茸及相关中药，今天我继续和大家一起往下学习。
凡能补助人体的阳气，可以治疗阳虚症的药物呢，称为补阳药，又称为助阳药。阳虚证包括心阳虚，脾阳虚，肾阳虚等症，由于肾阳为元阳，对人体脏腑起着温煦生化的作用，阳虚诸证往往与肾阳不足有十分密切的关系，所以本节着重介绍了补助肾阳的药物。补阳药药性多温燥，能伤阴助火，故阴虚火旺者不宜使用。

敬请期待刘云双的分享，望曹东义老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
        祝贺河北中医刘云双在衡水市讲座成功！她和大家一起学习了《中药学》的补阳药的有关内容。
       《内经》说“人生有形，不离阴阳。”阳气是动力，所以虽然阴阳都很重要，但是经典里“贵阳贱阴”的思想是很明显的。
因此，扶助阳气是内伤杂病的基本治疗方法。
能补助人体的阳气，可以治疗阳虚症的药物呢，称为补阳药，又称为助阳药。
脏腑是人体的核心，因为脏腑的活动需要阳气推动，才能“气化”。
所以，阳虚证包括心阳虚，脾阳虚，肾阳虚等症，由于肾阳为元阳，对人体脏腑起着温煦生化的作用，阳虚诸证往往与肾阳不足有十分密切的关系，
常用的补阳药有：淫羊藿、沙苑子、天山雪莲、杜仲、淫羊藿、狗肾、杜仲、硫黄、钟乳石、阳起石、蛤蚧、鹿茸、锁阳、肉苁蓉、肉桂、葱子、蛇床子、菟丝子、韭菜子、胡芦巴、补骨脂、仙茅、巴戟天等
感谢刘云双的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年3月5日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
         第二十章：中医是生态医学“一揽子解决”。
       中医学所遭遇的尴尬远不是理论与经验医学谁更重要的问题，而是中医与西医学术体系的根本区别问题。
中医学从理论构建到临床医疗，都是以生态医学为模式的。中医诊治疾病不仅完全依据证侯，而且几乎不论什么病人都要问他(她)的饮食、睡眠、体力、精神这些在现代医学看来“顾左右而言它”不着边际的问题。
      中医学顺应天地四时、重调整转化的生态医学观，也许它的重要意义我们还远没有清楚。
        第二十一章：病灶与证侯分别构成客观依据。
      现代医学依据病理解剖，创立了病理病灶的疾病观，其明确可靠、可证可考、可不断重复的“过硬”特点，让人们心服口服。现实生活中，这样诊断的病人只占人群中的20%。
      曹东义教授认为病灶与证侯是相对分离的。传统中医所说的“病”是突出的证侯，比如心悸、腹痛、呕吐、咳嗽等等大都是病人的主观症状，它与病人的其他“次要证侯"是相互关联的。中医对于疾病的认识依靠四诊所见，尽管有望而所得、切而所得，主要是问而所得、闻而所得，依靠的主要是症状，古人称其为证侯。
       届时我们共同学习具体内容。
              祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义编著的《回归中医》这本书的有关内容。
         第二十章：中医是生态医学“一揽子解决”。
天地精华聚成药，四气五味入脏腑。
中医为了发挥这些药物的神奇疗效，需要通过望闻问切的四诊，辨别人们的体质，以及患病时表现出来的证情。正气不足的，用药补虚；邪气有余的，用药祛除；气血瘀滞的，用药疏通。寒气重的，散寒温阳；痰湿停留的，除湿化痰。活法巧治，凭借智慧，千方百计，变化无穷。
药有个性，组合作用。
五色入五脏，五味养五脏。有的能入肝，有的喜养心，有的多健脾，有的可归肺，有的善补肾，多个药物互相组合成方剂，作用属于“集体效应”，不是哪个药物，或者哪个成分的作用，是“整体涌现”的“合作用”。
               第二十一章：病灶与证侯分别构成客观依据。
      左青龙，右白虎，前朱雀，后玄武。”
二十八宿围起来的天下，是我们生存的时空。二十四节气变化，在不同的地区，有特异的天象，也有不同的物候。山川气象差异巨大，时空背景十分复杂，就会产生不同的植物花果，凝聚天地之精华，有的可以哺育生命，有些可以治病、养生。
       感谢王群才中医师的讲座和分享。

马京雪

    今周日晚上（2022年3月6日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书，本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第九章中药方剂原理，第二节方剂，组织化的性味和功效，祥情我们一起期待！
            祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了祝世讷先生《中医学原理探究》一书第九章中药方剂原理之第二节方剂，组织化的性味和功效的有关内容。
        中医治疗疾病，与西医药的原理不一样，不是单靶点对抗，也不是单味药的化学成分起作用，而是团队组合的整体效应，是一揽子的效果。

感谢王主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年3月7日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



本周一我们主要学习：中　　风　谈
中风病相当于西医的“ 脑血管意外”。　２０００多年来医家对此病的争论甚多，病名的拟订也有争议，主要围绕着内、外因以及治疗等问题进行辩论。风为六淫之一，中风就是为风所中，属外因。一般认为，唐宋以前医家论中风多从外邪立论。自从金元刘河间主火、李东垣主气、朱丹溪主痰的论治后，才改从内因立论，明代王履乃立类中风之名。因有类中，后人便又有真中风之称。张景岳更认为中风与外风无关，为免后人误会，应改名为非风。此外，还有偏枯、风痱、风懿、风气、卒中、痿证、偏瘫⋯ ⋯ 等，都是本病之属。
        祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》邓老对于中风的诊治经验。
        中医说的中风病，有悠久的诊治历史，并且很多后遗症都属于“风痨臌噎”四大难症之首。
       “中”是动词，是指发病，被病邪击中；它来得很急迫，证候变化很迅速u，特点像风。因此虽然有不同说法，但多从外风与内风来论。
         值得注意的是，早期多见阳热实的证候；
后期多见里虚寒、气血不通、痰湿过盛的证候，需要根据不同时期、不同表现进京针对性治疗，不是只有大小续命汤、补阳还五汤、镇肝熄风汤，针刺、艾灸，健身锻炼都有帮助。

感谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年3月8日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第121讲《灵枢》官针第七。
   曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180多篇，文字累计500余万。
今日讲座内容
《灵枢》官针第七
凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长、短、大、小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；病深针浅，病气不泻，支为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害；病大针小，气不泄泻，亦复为败。失针之宜。大者泻，小者不移。已言其过，请言其所施。
　　病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取。病在分肉间，取以圆针于病所。病在经络痼痹者，取以锋针。病在脉，气少，当补之者，取以鍉针于井荥分俞。病为大脓者，取以铍针。病痹气暴发者，取以圆利针。病痹气痛而不去者，取以毫针。病在中者，取以长针。病水肿不能通关节者，取以大针。病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分俞，取以四时。
凡刺有九，以应九变。一曰俞刺，俞刺者，刺诸经荥俞脏俞也；二曰远道刺，远道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；三曰经刺，经刺者，刺大经之结络经分也；四曰络刺，络刺者，刺小络之血脉也；五曰分刺，分刺者，刺分肉之间也；六曰大泻刺，大泻刺者，刺大脓以铍针也；七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮肤也；八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；九曰焠刺，焠刺者，刺燔针则取痹也。
凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹。刺此者，傍针之也。二曰报刺，报刺者，刺痛无常处也。上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针，复刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，举之前后，恢筋急，以治筋痹也。四曰齐刺，齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者；或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。五曰扬刺，扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之搏大者也。六曰直针刺，直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰输针，输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺，阴刺者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺，傍针刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二曰赞刺，赞刺者，直入直出，数发针而浅之，出血是谓治痈肿也。
脉之所居，深不见者，刺之微内针而久留之，以致其空脉气也。脉浅者，勿刺，按绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气耳。
　　所谓三刺，则谷气出者。先浅刺绝皮，以出阳邪，再刺则阴邪出者，少益深绝皮，致肌肉，未入分肉间也；已入分肉之间，则谷气出。故刺法曰：始刺浅之，以逐邪气，而来血气，后刺深之，以致阴气之邪，最后刺极深之，以下谷气。此之谓也。
　　故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。
凡刺有五，以应五脏，一曰半刺，半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。
　　二曰豹文刺，豹文刺者，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血者，此心之应也。
　　三曰关刺，关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也；或曰渊刺；一曰岂刺。
　　四曰合谷刺，合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾之应也。
　　五曰输刺，输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也。

马京雪

      大家好！今天晚上（2022年3月8日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君继续讲述《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于朱老临床用药经验总结，讲述虚证药对和口咽病证药对，妇科病证药对。
   请大家关注收听朱胜君的讲述。
            祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她继续讲述了《国医大师朱良春全集•用药心悟卷》关于虚证药对和口咽病证药对，妇科病证药对的有关内容。
       人参  升麻
【用量】人参8g，升麻10g。
【功效】补益脾气，升清降浊。
【主治】脾虚下陷证，如内脏下垂、慢性痢疾后重、低血压、眩晕、蛋白尿等。若癃闭、尿毒症、大便不爽、胸腹胀满等气虚而浊气不降者亦可参用。
【按语】《医学启源》：“人参，善治短气，非升麻为引用不能补上升之气”。
黄芪  升麻
【用量】黄芪30g，升麻10g。
【功效】益气升提，透解邪毒。
【主治】①白细胞减少症。②低血压症。③顽固性口腔溃疡者。
【按语】二药用治低血压症时，其用量为：黄芪18g、升麻9g。
黄芪  当归
【用量】黄芪30g，当归10g。
【功效】补气生血。
【主治】各种气血虚损病证。
【按语】黄芪、当归为常用的气血双补药对，凡辨证属气血虚损者俱可使用。
余受华东医院用“硒酵母胶囊”治疗老年病时，发现对类风湿关节炎有显效的启示，选用含硒较丰富的黄芪，与当归配伍用于治疗类风湿关节炎的辨证论治方中，能够提高疗效。
黄芪  防风
【用量】黄芪20g，防风8g。
【功效】益气御风，固表止汗。
【主治】气虚易感，表虚自汗。
【按语】黄芪益气固表，可御外风；防风通行周身，可祛肌腠风邪，二药相配，固表而不留邪，祛风而不伤正，共奏实卫御风、固表止汗之功。

     感谢朱胜君的讲述和分享。

马京雪

    今天晚上（2022年3月9日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是：只有中医药才能解决13亿国人健康。中医药与中华传统文化密切相关，而且在传统文化中占有极为重要的地位，在我国现存的古籍中，医籍占1/3。但是，从五四运动开始，几乎全盘否定了传统文化的存在价值，西学完全取代了国学，北洋旧政府要消灭中医，以后的卫生部门继续要改造中医，压制中医，这就是中医药日渐衰落的主要原因。其实中医是理论医学，是实践医学，无论什么样的新发疾病，无论是非典还是艾滋病，都可以依据中医理论辨证论治，都可以得到解决。并且解决的过程足以发展中医理论，因其理论具有普遍的指导意义，自然是理论医学。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
   祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他和大家一起学习了贾谦先生的著作《中医战略》：“只有中医药才能解决13亿国人健康”。
中医药与中华民族，生死相依，血脉相连，走过了几千年。
安全有效地解决了大众的养生治病的问题。
但是，从近代以来，用西医药的标准改造中医，压制中医，造成了中医药日渐衰落的情况。
建国后，毛主席纠正了错误的中医政策，为中医药复兴提供了条件。
这是个及其复杂的系统工程，中医在理论和实践上还有很多问题需要逐渐解决，需要“守正创新”，才能传承发展中医学。
需要道术并重，逐渐达到复兴和发展的目的。

感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚8点（2022年3月10日），相约燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第16讲，中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
     曹东义，主任中医师，硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作41部，发表论文180多篇，文字累计500余万。