曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年3月10日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“干姜”“葛根”“瓜蒌根”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
            祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“干姜”“葛根”“瓜蒌根”三味药。
        干姜与附子，二者皆为辛热之品，均能温里散寒，回阳救逆，同用可治阴寒内盛，脾阳不振之脘腹冷痛、大便溏泻，以及亡阳证，四肢厥逆、脉微欲绝等症，二者常相须为用。不同之处在于：附子：有毒，其温里散寒、回阳救逆之力较强，为温里散寒之要药、回阳救逆第一品药，并善于补火助阳，善治肾阳、脾阳、心阳虚证；以及寒湿痹痛等证，以治中下二焦之里寒证为主。
干姜：虽温里散寒、回阳救逆之力不如附子，但又能温肺化饮，以治中上二焦之里寒证为主。
        葛根，明朝著名的医学家李时珍对葛根进行了系统的研究，认为葛根的茎、叶、花、果、根均可入药。他在《本草纲目》中这样记载：“葛，性甘、辛、平、无毒，主治：消渴、身大热、呕吐、诸弊，起阴气，解诸毒”。
       瓜蒌根是多年生攀缘型草本植物瓜蒌的根，瓜蒌的药用价值很高，瓜蒌的果实入药称全栝楼、栝楼皮，种子入药称栝楼仁，块根入药称天花粉。
《纲目》：“栝楼，其根直下生，年久者长数尺，秋后掘者结实有粉，夏月掘者有筋无粉，不堪用。”     
《本草正义》：药肆之所谓天花粉者，即以萎根切片用之，有粉之名，无粉之实。其捣细澄粉之法，《千金方》已言之。今吾嘉人颇喜制之，载入邑乘，视为土产之一。法于冬月掘取萎根，洗尽其外褐色之皮，带水磨细，去滓澄清，换水数次，然后曝干，晶莹洁白 ，绝无纤尘，沸汤沦服，虽稠滑如糊而毫不粘滞，秀色鲜明，清澈如玉，与其它市品。
天花粉天花粉配知母，滋阴泻火，生津止渴，治疗热病伤津之烦渴及肺胃热盛伤津的消渴病。   
感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

本周五(3月11日)晚上和大家继续学习中药学的补阳药，今天黄小平继续和大家一起往下学习益智仁、冬虫夏草、蛤蚧、紫河车锁阳等
凡能补助人体的阳气，可以治疗阳虚症的药物呢，称为补阳药，又称为助阳药。阳虚证包括心阳虚，脾阳虚，肾阳虚等症，由于肾阳为元阳，对人体脏腑起着温煦生化的作用，阳虚诸证往往与肾阳不足有十分密切的关系，所以本节着重介绍了补助肾阳的药物。补阳药药性多温燥，能伤阴助火，故阴虚火旺者不宜使用。

今天给大家汇报，望曹东义老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
               祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他继续和大家一起学习了中药益智仁、冬虫夏草、蛤蚧、紫河车锁阳等内容。
益智始载于《本草拾遗》，并指出："益智出昆仑及交趾国，今岭南州群往往有之。"《图经本草》说："益智子似连翘子头未开者，苗叶花根与豆蔻无别，惟子小耳。"《证类本草》载有雷州益智子，产地与现今益智相似。益智仁温脾止泻摄唾，暖肾固精缩尿。用于脾寒泄泻，腹中冷痛，口多唾涎，肾虚遗尿，小便频数，遗精白浊。  
冬虫夏草是中国特有的中药材，它与人参、鹿茸并列为三大补品。功能与主治为:甘，平。补肾益肺、止血化痰。用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛，久咳虚喘，劳嗽咯血。
本草纲目-蛤蚧又称蛤蟹（《日华》）、仙蟾。
志曰∶一雌一雄，常自呼其名。
时珍曰∶蛤蚧，因声而名，仙蟾，因形而名；岭南人呼蛙为蛤，又因其首如蛙、蟾也。
雷以雄为蛤，以雌为蚧，亦通。
大壁虎为中国国家二级保护动物，根据刑法第341条：非法猎捕、杀害国家重点保护的珍贵、濒危野生动物的，或者非法收购、运输、出售国家重点保护的珍贵、濒危野生动物及其制品的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；情节严重的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；情节特别严重的，处十年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。
感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年3月12日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《回归中医》这本书的内容。
      第二十二章：春秋四个医学家的启示。
       第一节：医缓诊断膏肓之病。  
此节医缓诊断病情准确，但晋景公不懂事养生放任自已的情绪，喜怒无常很有关系。所以我们不能忽视历史经验教训，一定要注意养生，特别是不要忘记“带病生存”不仅是可能的，而且“破罐子熬过柏木桶”的例子是很多的。
        第二节：医和论贪恋女色之害。
       秦国医生医和给晋平公治病时明确的说明了贪恋女色的危害，阴阳交和应在夜间并节制。而晋平公反之既不节制又不看时辰所以产生蛊病，气血亏虚就像谷子一样让虫子蚀成空壳等。医和渊博的医学知识和循循善诱的思想工作使晋平公惊醒，从而又做了9年的国君。从这可以看出在2500多年前我国的中医学就已经达到了这样高的水平。
       第三节：最早的诊脉记录。
       司马迁《史记  ・扁鹊传》虽然说中医的脉学是从扁鹊开始的，但是，根据《左传》的记载，公元前551年，楚国的御医诊断申叔豫装病不朝，使用的就是脉诊方法。
       第四节：扁鹊学医十年乃成并非神授。
       扁鹊本名秦越人，生于公元前530左右，今河北省任丘市的鄚州镇。他在30岁之前就在镇上的旅社里当社长，一干就十年。期间旅社里来了一位宫廷御医长桑君，医术高明。因秦越人品格出众，打动了长桑君。在这十年时间里把医术传授给了秦越人。
       第五节：扁鹊诊赵简子可考可证。
       公元前497年，在晋国专权的赵简子因为一件并不大的事情，杀害了同姓的邯郸赵午，引发了晋国六卿之间的兼并战争，孔夫子称赵简子“以晋阳(今太原市)叛"。这件事被记载于《左传》，以及记载赵国历史的《虞氏春秋》和《史记・赵世家》之中。它不仅是一个历史事件，而且还牵涉到一个历史医疗事件和一位著名的医学家扁鹊。
       届时我们共同学习具体内容。
      祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义编著的《回归中医》这本书的内容。
      第二十二章：春秋四个医学家的启示。
       第一节：公元前581年，医缓诊断膏肓之病，有很多治疗方法，各有各的作用。  
        第二节：公元前541年，医和论贪恋女色之害。提出“六淫”概念。
       第三节：最早的诊脉记录。
    公元前551年，楚国的御医诊断申叔豫装病不朝，使用的就是脉诊方法。比扁鹊创立脉学体系早了50年。
       第四节：扁鹊学医十年乃成并非神授。
       扁鹊本名秦越人，生于公元前550左右，他接受了长桑君的禁方书。
       第五节：扁鹊诊赵简子可考可证。
       公元前497年，在晋国专权的赵简子因为昏厥而被扁鹊诊治，因此获得四万亩田，有了封地，有了传承中医药的基地。
       感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

       今周日晚上（2022年3月13日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医学原理探究》一书，本书是关于中医学基本原理及其复兴的学术专著，本作者是祝世讷先生。今天学习的内容是第九章中药方剂原理，第三节中药方剂的功效原理，祥情我们一起期待！
              祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！他与大家一起学习了祝世讷先生《中医学原理探究》一书关于中药方剂的功效原理的有关内容。
       中医治病不用药，更不是用化学成分来说事，而是用方剂治疗疾病，“经方家”十一家的著作，记载于《汉书艺文志》之中，而《神农本草经》著作的名称出现比较晚，这不是说中医认识药物比方剂晚，它们的历史源头很久远，几乎分不出何时出现了药物和方剂。但是，一开始肯定是先有单味药的药物发现，然后逐渐才认识了方剂，发明了方剂，筛选出确有疗效的方剂。
因此，古人早就有“试效方”、“传信方”、“经验方”，却很少说“药物学”。
中医理法方药，完整一套。
方剂的出现，来之不易，是组合效应，而不是单一靶点对抗。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年3月14日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



本周一我们主要学习：治疗风湿性心脏病的经验
风心病是在人体正气内虚的情况下，风寒湿三气杂至侵犯，引起痹证，痹证迁延不愈，或复感外邪，内舍于血脉、心脏。反复日久，导致心脏瓣膜损害而成。正如《济生方·痹》说：“皆因体虚，腠理空疏，因风寒湿气而成痹也。”《素问·痹论》说：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心。”于是便产生“ 脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘”等一系列临床见症。
               祝贺河北中医霍立轩医师在隆尧讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》治疗风湿性心脏病经验的有关内容。
         邓铁涛先生注重五脏相关，风心病病程长，病症复杂，一般说来，轻症病人需要益气活血，从肺肝论治；后期心衰，需要健脾补肾利水，兼以活血化瘀，利湿祛痰。
根据主证、兼证加减变化处方，而不是固定处方，按型用药。
是活法巧治，而不是对号入座，不知变通。
穷则思变，变则通，通则久，久则寿。
台湾陈立夫先生，给邓铁涛先生访台时题词，大意如此，我见他的小客厅里有这样的题词。
一代伟人，一代名家，心相通，为中医。

感谢霍立轩医师讲座与分享。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年3月15日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第122讲《灵枢》本神第八。
   
本神第八

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也。至其淫泆离脏则精失、魂魄飞扬、志意恍乱、智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。

<span]岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精；两精相搏谓之神；随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄；所以任物者谓之心；心有所忆谓之意；意之所存谓之志；因志而存变谓之思；因思而远慕谓之虑；因虑而处物谓之智。

故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是，则僻邪不至，长生久视。

<span]是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。

心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。破（月囷）脱肉，毛悴色夭死于冬。

<span]脾，愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱，四肢不举，毛悴色夭死于春。

肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭死于秋。

<span]肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死于夏。

肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭死于季夏。

<span]恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚；阴虚则无气，无气则死矣。

是故用针者，察观病人之态，以知精、神、魂、魄之存亡，得失之意，五者以伤，针不可以治之也。

<span]肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。

脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。

<span]心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。

肺藏气，气舍魄，肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。

<span]肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

马京雪

      大家好！今天晚上（2022年3月15日）“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院朱胜君讲述中医师承学堂丛书《临证实录与抄方感悟》关于方证对应治愈高烧4年体会与抽丝剥茧辨方证等内容。
   请大家关注收听朱胜君的讲述。
             祝贺河北省中医药科学院朱胜君主任讲座成功！她讲述了中医师承学堂丛书《临证实录与抄方感悟》关于方证对应治愈高烧4年体会与抽丝剥茧辨方证等内容。
        中医几千年不断发展，关键在于学术有传承。《内经》说：“得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝。”可见“得其人”不容易，长桑君与扁鹊是这样；公乘阳庆与仓公、李东垣与罗天益也是这样。
传承需要缘分和机遇。我们在推广国家批准的“河洛回生系统涂药圈疗新法”时，这项中医药高新适宜技术，一般“带着问题学”的家属，很容易就学会了操作，并且回家之后，不但给自己患病的亲属继续操作和治疗，而且可以应用到其他身体不适，患有慢性病，或者被当作疑难杂症的朋友身上，经常出现意想不到的好效果；然而，有些大医院的科主任、主任医师学习之后，开展的并不理想。
这是为什么？中医原创的很多技术，其原理落在西医目光之外，现有的“靶点治疗”等学术原理，也解释不了圈疗的原理，再加上“绩效考核”、“医保报销”等因素的制约，使这项很过硬、能治疗癌症，也能预防癌症的八大技术，不能顺利开展。

  感谢朱胜君主任的讲述和分享。

马京雪

      大家好，本周三（2022年3月16日）一技之长空中课堂由王秀民和大家一起掀开学习曹东义老师作为执行主编的《河北中医五千年》。明清时期，是中医药学发展的重要时期，燕赵大地的医家、医著情况，以往的研究资料不多，我们主要借助于郭霭春先生所著的《河北医籍考》提供的线索进行讲述。根据地方志记载，河北清代有很多医学家，并撰有一定数量的医学著作。有学者对河北省的历史名医进行了整理，一些名医尽管没有记录于史册，或者未见于地方志，但是还是因为其著作流传于世，而有迹可寻，敬请王秀民讲述和分享！
            祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她和大家一起掀开学习了《河北中医五千年》关于明清时期中医药学发展的有关内容。
     燕赵大地是一片热土，扁鹊开创中医体系，金元医学创立于燕赵大地，明清时期医学中心南移，但是河北的医家不断努力，也有很多医著编著成功，郭霭春先生所著的《河北医籍考》提供了大量线索，一些名医尽管没有记录于史册，或者未见于地方志，但是流传于世有迹可寻者也不在少数。
治疗疾病就是大众的钢需，医学必须面对现实，才能传承创新。
感谢王秀民主任讲述和分享！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年3月17日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“干漆”“辛夷”“杜仲”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
             祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目分享了《神农本草经》中的“干漆”“辛夷”“杜仲”三味药。
        干漆，为漆树科植物漆树树脂经加工后的干燥品。【性味归经】辛，温;有毒。归肝、脾经。
【功能主治】破瘀血，消积，杀虫。用于妇女闭经，瘀血症瘕，虫积腹痛。
      辛夷为木兰的干燥花蕾「气味」辛、温、无毒。
「主治」鼻渊、鼻塞。用辛夷研末，加麝香少许，以葱白蘸入鼻中，几次即见效。
      药用杜仲，即为杜仲科植物杜仲的干燥树皮，是中国名贵滋补药材。其味甘，性温。有补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎的功效。 可治疗肾阳虚引起的腰腿痛或酸软无力，肝气虚引起的胞胎不固，阴囊湿痒等症。在《神农本草经》中被列为上品。
       杜仲的异名
思仙（《本经》），木绵、思仲（《别录》），檰（《本草图经》），石思仙（《本草衍义补遗》），丝连皮、丝楝树皮（《中药志》），扯丝皮（《湖南药物志》），丝棉皮（苏医《中草药手册》），玉丝皮，扯丝片。

杜仲的炮制：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干。
盐杜仲：先用食盐加适量开水溶化，取杜仲块或丝条，使与盐水充分拌透吸收，然后置锅内，用文火炒至微有焦斑为度，取出晾干。每杜仲100斤，用食盐3斤)杜仲经炒制后，则杜仲胶被破坏，有效成分易于煎出。

感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学要数》。

      今天（2022年3月18日）分享的内容是“ 五脏正病，五邪为病，五绝病治，五劳，五过 ”等中医术语。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
           祝贺河北医大雷宝淳讲座成功！他跟大家一起学习了《医学要数》“ 五脏正病，五邪为病，五绝病治，五劳，五过 ”等中医术语。
         《内经》说：“五脏者，身之强也。”五脏是人体生命活动的中心，也是疾病变化的关键因素。“治病必求于本”就离不开调理五脏。
《汤液经》有五脏的小补汤、大补汤，也有五脏的大泻汤、小泻汤，这就是治疗百病的通用法则。
邓铁涛国医大师“五脏相关理论”，也是重视五脏的重要论述。
      感谢雷宝淳的讲述和分享。