传承中医，事关战略——喜读刘世峰先生《传承中医》

铁骨铮铮2002

中医将成世界医学的主流，解决了认识问题，中医成为世界主流医学也就成了自然之事。
未见得，君不见今年评出的中医药10项科技获奖成果乎？

cherryreal

    传承中医，关键是要有一批像作者一样热爱中医的人。但在现在这个大环境下，大家都急功近利，要耐下心来潜心研究中医，确实很艰难。
    要传承中医，不能一味的去与西医争夺，就如两辆汽车不能去争夺同一条车道一样。我认为应该努力的寻找中医的优势，正如笔者所说“要根基牢固”，再通过中医的思维方式，走出一条新的道路。在单行道上，汽车才能开得顺畅。

铁骨铮铮2002

中医要讲现代的话
——另眼解读中医现代化
       刘世峰
拜读曹东义教授“‘科学发展中医’的提法值得重视”，受益良多。曹教授认为要用科学方法阐述中医，发展中医。陈竺部长说：“有人说，中医现代化，就是要让中医讲现代的话，我觉得这个说法很贴切。”陈竺部长在“突破中西医之间的壁垒”一文中指出“我们要特别强调对中医的尊重，要了解它，学习它。”，“我们东方文化中，占主流的认知方法一直是经验和直觉”。从战略高度客观评价了中医的历史贡献，阐明了东西方思维的差异，确认了中医学的科学地位，强调了中西医之间要优势互补，为中医现代化发展指明了方向。
笔者长期从事中医临床工作和中医发展研究，认为陈部长文中提到的中国古代故事非常有趣，对于我们认识中医，发展中医具有很好的启示作用。孔夫子作为大教育家和圣人，知识渊博，却被两个小孩提出的问题难倒，以致无言以对。按理说，两个都有道理。一个的理由是“眼见为实”，物体近大远小，难道有谁还不相信自己的眼睛吗？这次却错了，因为太阳光在照射（射斜）过程中，由于水蒸气和光的折射作用，太阳虽然离我们远，看到的却比中午大；而另一个小孩，主要从“感觉”上判断，他的判断虽然是正确的，但是却不能证明自己是正确的，因此也就无法说明原因，难怪连学识渊博的孔圣人都无法回答。其实两个小孩在认知上均使用了中医常用的取象比类思维方法，这次却一错一对，说明取象比类方法中往往同时包涵着真理和谬误。但是这个问题现在早就已经得到解决，因为能够拿出确切的数据证明中午太阳离地球近。中医学也存在类似情况，在当时历史条件下，古人也试图打开人体“黑箱”，《内径》中就有对人体行粗略解剖记载，但是在当时科学和技术条件下，用解剖的方法从微观探讨人体细微结构可能行不通，因此没有“自上而下”走下去，而是认为“有诸内必行于诸外”，采用取类比象、天人合一等方法，从宏观整体和“模糊”上采用司外揣内，思辨等方法去认识疾病，在临床实践中去验证其疗效。中医学之所以具有强大的生命力，是因为它在认识方法上是采用阴阳五行，整体观，四诊合参以及辨证施治、“三因”制宜等方法，在诊治疾病中重视个体动态的时空观。中医学不但重视望诊，通过望诊，观察病人的外在表象，同时也注意病人的主观感受，通问诊了解病情变化情况，高度重视切脉，通过切脉了解病人体内信息。四诊合参，结合医生自身的感觉和经验诊治疾病。因为中医深知视觉有时也靠不住，就像小孩看到太阳大就认为离地球近一样。比如中医通过“四诊合参”，在辨别疾病的真寒假热，真热假寒，真实假虚（大实有羸状），真虚假实（至虚有盛候）性质方面，相当全面和精细，它既“全方位”观察询问，又注意病人的主观感受，所以在临床上能够准确诊断疾病，在治疗上常能收到满意疗效。反过来说，由于中医诊病主要靠司外揣内，异病同治等，它的缺陷也是显而易见的。因为它始终停留在宏观的“模糊”性层次，难以深入到微观领域，因为有时候眼见和感受也是靠不住的。现代医学检测技术对提高中医诊疗水平有一定帮助，但是也很有限。因为中西医是不同的医学体系，东西方思维方式存在差异，因此很难找到切合点。由于中医急于推进现代化进程和创新理论、技术，千方百计想通过现代医学手段来证明自己的科学性，结果适得其反，本末倒置，反而丢掉了传统，迷失了自我，成为没有传承的“创新”。用现在中医界通行的说法是，中医的疗效要靠“小白鼠点头”，几乎近似荒唐现状。陈竺部长指出：“传统中药大多采用含有几十种甚至几百种化合物的多味药材组成的方剂进行治疗，这样的复杂药物体系给现代药理评价带来极大地挑战，也是中医药被认为‘说不清、道不明’的一个主要原因。”
笔者认为，发展中医贵在传承，要传承中医，重点是反复研习中医经典著作，培养中医思维。诚如曹东义先生“在大科学背景里考量中医”所说：“中医学重视经典著作，是因为经典著作已经把中医学的学术规范建立起来，且自成系统，能够应对一切复杂局面、复杂病情变化，是集理论、技术、经验于一体，反复验证了几千年的成熟医学。”所以，中医发展现阶段的主要任务和着眼点，应该在传承上下功夫，按照中医自身规律，独立发展。不能心浮气躁，急于求成，不愿意深入研究中医经典著作，不肯躬身临床实践，在没有继承中医理论精髓，掌握中医诊病思维情况下，就去搞理论创新，技术创新，千方百计用现代医学证明自己的科学性，想通过实验方法，让“小白鼠点头”，去证明中医疗效。笔者的意见是，在科学技术发展尚不具备验证中医理论和疗效的情况下，要顺其自然，不能“揠苗助长”。就像认为中午太阳离地球近的小孩，凭自己对温度的感觉得出的结论虽然是正确的，但在当时情况下，他无论如何也不能证明中午太阳距地球近。所以说，我们的时间、精力千万不能花在证明中医科学、正确上面，而是应该加快制定中医疗效评价标准，如曹东义先生在“‘特色眼镜’与‘科学眼镜’”一文中对中医湿病和西医的检查技术比较所说：“尽管如此，这些广泛存在的湿病，都是戴着中医的‘特色眼镜’发现的，一旦患者到了西医那里，他们用‘科学眼镜’一看，用先进的仪器一查，都成了‘未见异常’。”
陈竺部长认为要诠释和光大中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想。同时指出：“有人说，中医现代化，就是要让中医讲现代的话，我觉得这个说法很贴切。”具笔者数十年的临床经验，认为要做好中医发展工作，主要应从以下几个方面入手：1、病人相信“眼见为实”，因病前来就诊，往往主动提出要作检查，可以通过检查仪器发现其体内有无“器质性改变”。比如我在临床上发现有很多乙肝病患者，都有右胁疼痛表现，病人要求作B超检查，可是检查报告提示肝胆未见异常，我用舒肝理气通络法治疗效果较好。2、病人相信检查指标，我们就要研究怎样通过中医辨证与辨病相结合，把病人的异常指标降下来，让病人满意。3、病人相信自我感觉，有临床症状，但用现代检测技术检查后无异常发现，辨证使用中医中药改善或消除患者的自觉症状，让病人信服中医。4、有的病人按常规中医辩证治疗无效，就应该考虑到他的病情可能没有这么简单，一定是微观方面有什么病变，比如肿瘤之类或其它，应该使用现代检查技术，帮助进一步确诊，以便选择最佳治疗方案，才不至于延误病情。我想以上这些都是古代中医没有遇到和使用过的思维及处置方法，也应该算是在走向中医现代化吧！用陈部长的话说，即是，中医现代化，就是要让中医讲现代的话，比喻很贴切。不知我以上讲的是不是现代的话？

铁骨铮铮2002

郑重申明
《传承中医》一书已由中医古籍出版社出版，近期全国各大书店有售。本人在此郑重申明，绝不在网上卖书。学中医难，学中医苦，学中医穷，这一点我深有体会，并且刻骨铭心。为了撰写该书，从1985年开始我就着手准备，迄今始得付梓。该书总结了我30年临证经验，可供热爱中医学者参考。其中自创的益气清肝活血汤，苍参消疹汤治疗乙肝，慢性湿疹只要对症，用之得当基本上百发百中。该书得到了当代中医学家曹东义教授的肯定，使我我倍感荣幸，在此再次对曹教授的评价和辛勤劳动表示深深谢意。
为了答谢全球中医药论坛同仁的关心和支持，我决定向同道免费赠送《传承中医》10余本（因精力有限，恕不多赠）。从即时开始报名。刘世峰  1月15日

王勇123

中医的传承和发展没有止境，所以刘世峰先生《传承中医》这种对中医事业的蜡烛、春蚕和细雨的敬业精神令人感动，令人敬佩。值得学习！

铁骨铮铮2002

我对蜀中名将王勇版主仰慕已久，如肯赏光，愿意赠送《传承中医》一本，并请斧正。王版主算第一个敢吃螃蟹的人，如告诉我邮址，待我收到书后即可寄出。

阜新汪海升

祝贺铁先生书出版！

王勇123

传承中医国粹，需要刘先生这样的优秀临床医生，更需要铁骨铮铮担道义。当中医药在国内屡屡遭受质疑的时候，当优秀的国医国药被很多人所忽视的时候，作为传承中医弘扬中医中药传统为宗旨，是与人民群众生活休戚相关的，能够看到先生大著将是快乐的事情。

铁骨铮铮2002

祝贺铁先生书出版！谢谢汪兄！

铁骨铮铮2002

能够看到先生大著将是快乐的事情。
王版主应该是宣汉市吧？