医学中的“诚”与“骗”

yszyzy

37、谈谈医生的奴才性
西内老师，课堂上的第一句话：“你们给我记住了，我教的是内科学，不是西医内科学，不能把我们的医学叫西医；只能把你们的医学叫中医，只有你们中医的内科学才叫中医内科学。”这很像一个国人叼着肯得鸡在喊，我们的餐只能叫作餐，不能叫作西餐；只有你们中国人的餐才叫作中餐。很纳闷他怎么不说，我们只能叫作人，不能叫作西方人；只有你们中国的人才叫作中国人？不挨扁才怪。
知识是让你学习的？掌握的？应用的？发展的？还是让你崇拜的？让你作奴才的？一个半吊子西医。
总是叫喊中医是靠政策保护才得以生存，事实是这样么？恰恰相反，西医才是靠着政策在中国得以生存，娘的奶都让你吃了，反过来骂娘，什么东西？
汽车取缔马车靠政策？电灯取缔油灯靠政策？丝袜取缔布袜靠政策？人民掌握科学与技术无需政策。为什么西医要靠打倒中医的政策，是不是西医骨子里就没有科学？是技术也是蹩脚的技术？
若把一切不合理的政策取缔，看看谁能医好病、谁能生存的好？敢么？
不管对中医或西医了解多少，总要炫耀一番，似乎不贬中医就不是明理之人。二月河胡编了一个“寒热重症”，说的是什么，中医看不懂、西医看不懂、读者看不懂、其实他自己也不懂。中医不懂“疟”，那么，老祖宗造出这个字作什么？专等几千年后让西方人来教我们，这个字念什么？杜撰是文学创作的一种手法，是只要杜撰就不必讲逻辑？还是文学本身就没有逻辑？
无西不是学，无西不是理？是不是你要做西学的奴才，别人也必须得去做？
愚昧可怕，科学的愚昧更可怕。西方人不去否定，自己就绝对不去否定；自己掌握的科学知识必定是科学，别人掌握的科学知识就一定是伪科学？现代科技不过300来年的历史，在中国也有了100多年的历史，西医这个学科及一些其它学科，不曾超过西方人半步，不问个为什么？布料与布料摩擦可以祛污是科学，水与布料摩擦可以祛污就是伪科学，你能发明洗衣机才怪。现代医学及很多科技领域落后于西方，不是国人的愚昧，恰恰是西学奴才狭隘的科学观、狭隘的科学思维大行其道，科学的愚昧。
中医也好不到哪去，现代某些中医扛着“宋明理学”大旗说死不肯放，每每以儒医自居，似乎挨着了儒的边，就雅了。不问问，医家被儒教排在妓女前几位？在人家的眼里不过都是卖的。中医、中国科技是不是毁就毁在了儒教的手里？沾沾自喜的下九流。

yszyzy

38、谈谈艾滋病与患者的权利
艾滋病现在已经不仅仅是医学问题了，而是社会问题了，如何预防是头等大事。
预防固然重要，治疗也重要，对艾滋病患者的关怀更重要，这是人道主义所必须要求的，也是社会的责任。
西医自己这样宣布，由于西医目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物，所以对AIDS也没有有效的治疗办法。加之，HIV病毒核酸与宿主染色体DNA整合，利用宿主细胞进行复制，给药物治疗带来了困难。就是说，西医根本治不了AIDS。那么，鸡尾酒疗法是目前最有效的、最规范的治疗方案，是否就是一句废话？
反过来，中国依赖进口价格昂贵的抗艾滋病病毒药物（前面已经说了，西医目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物），虽经多次谈判，药价下降一半到三分之一，但目前病人每年仍需要支付3.5万元人民币药费，绝大多数艾滋病患者因此很难得到抗病毒治疗。花巨资作无效的治疗，就像，肚子饿了，花高额餐费，不要饭菜，倒情愿让饭店给蒸蒸桑拿。是医学本身就没有逻辑，还是学医的人都是弱智？
我们为什么不去研究自己的艾滋病治疗之路？窝头再次，也能充饥；桑拿再好，还是让饿汉子虚脱。“今天我们没有治愈的办法，但随着科学的发展，我们一定会有治愈的办法。恐怕你是等不到这一天了，但你一定要树立战胜疾病的信心。”这样冠冕堂皇的话，是否能少说一句？总是拿死亡来吓唬患者，让患者如何树立战胜疾病的信心？科学不断地发展，未见你有治愈任何一个疾病的能力，你让患者等到何年何月？
目前，中医药是提高患者生存质量的最好方法，历史将证明治愈艾滋病的必将是天然药物。
当沸沸扬扬炒作患者知情权的时候，为什么不炒炒患者的就医权？
患者有自己选择医生、选择治疗手段、选择治疗方法的权利，这是起码的人权。是不是就像，人饿了，有权选择食物；同样，有权拒绝桑拿？

行云流水

好文！好问！！期待继续中。

yszyzy

39、谈谈医德
一位款姐在美国旅游时感冒了，通过翻译找到一位名医，花了200美元的诊费，医生用了两个小时询问病情，最后的处方是休息、饮用白开水。款姐觉得这200美元花得实在冤，指责医生为什么不给她用最好的抗生素？医生说抗生素不治感冒。款姐问，难道中国的医生都是傻子？医生说，中国医生傻不傻我不知道，但我不傻。款姐后来说，这次感冒是痊愈最快的一次，也是感觉相对最好的一次。也由衷地敬佩美国医生诊断一个感冒居然用了两个小时这种负责精神与良好医德。
某三甲心内科年青小护士，患内耳眩晕、心绞痛，畏寒手足厥逆，用甘露醇心痛加重，用黄芪、葛根眩晕厉害。找到中医科主任几副药下去，症状大为改善。闲谈中，护士问主任：我要严重的话，是什么后果？主任答：心梗。护士再问：我什么年岁要得冠状动脉硬化？主任答：按你的体质和症状，未必能得冠心病。护士带着疑惑回去问心内科主任：不是冠状动脉硬化，可以引起心肌缺血造成心梗么？内科主任：不可能。护士：那中医科主任说我可能得心梗。内科主任：中医懂个屁。
只知道冠状动脉粥样硬化可以造成心梗，是否够水平？如果他真的够水平，昧着良心说谎话，是耽误了小护士的学识，还是耽误了小护士的生命？是水平差配作主任，还是医德差配作主任？
某放射科医生，面对已经使患者肿瘤缩小的中药处方中的一味当归，指责患者：你懂不懂当归是致癌物？崇尚求证、统计学的这位医生，您有多少数据证实当归是致癌物？所有的数据都可证明你用的放射线是致癌的，您怎么不谈谈，哪管是轻描淡写地谈谈？
学术纷争，必须以丧失道德作代价，是否这个学术就是丑陋的、罪恶的？

yszyzy

40、谈谈医学的发展
说西医根本就没有医学理论，西医人士不同意，社会人士也难以接受，但事实上的确如此。西医的基础理论来自于生命科学，其技术来自于声、光、电。是生命科学对生命的暂时认识可以直接看病，还是声、光、电自己就会治疗？如何行之有效地驾驭这些科学与技术，科学地指导临床，是否需要一套理论作支撑？说不需要，那只能像现在这样，除了杀人、制造疾病，是不会成为真正意义上的医学的；说需要，西医这门医学的发展，首先解决的是不是先建立自己的医学理论？
一个真正的医学理论体系应该是，以黑箱系统科学来指导应用白箱生命科学成果，成功驾驭灰箱临床的理论体系。就是末混淆基础与临床的理论，没有临床理论，基础理论就是一堆废物，至少对于医学来说。
问置生命科学于何地？医学与生命科学是两门不同的学科体系，可以相互依赖又不能完全依赖。生命科学对生命的暂时认识是不能直接用于临床的，历史证明了这一点。
抗生素的发明，给人类带来的福祉，远没有给人类带来的灾难为多；胰岛素控制了血糖，但遏制不了脂肪、蛋白质的异生；核医学消灭了肿瘤，同时也消灭了生命；器官移植也没有多少数据证明患者的生命有了延续。当我们崇拜生命科学都认识到了DNA的时候，却忽略了生命科学其实并不知道，我们的一个动作，动用了我们体内多少个化学反应，甚至连最为简单的体温调节也不过就是个假说。
我们可以毫无顾及地鼓励生命科学的发展，但是不是必须谨慎地发展医学？
医学的目的是让人们生存的更好，人类生存好坏，却不仅仅决定于医学，更重要的是决定于经济。那么，医疗将消耗多少经济资源才算合理，是否也是医学发展的课题之一？如果医疗只能让人因病致贫、拖垮国家经济甚至世界经济，那么，医疗还有何意义？
医学是否要尊重人伦？用什么手段保障人工授精的后代不乱论？再生一个孩子，为生病的同胞作器官移植，我们是尊重了一个生命，是不是正在践踏、摧残另一个生命？我们口口声声尊重人权，我们是否征得了为他人治病而诞生的这个人的同意？计划生育是保障人类更好生存的一种手段，是不是计划生育就可以不要公平、不要公正？一方面说这种疾病是遗传问题，另一方面如何保障再生一个不遗传？那么，是否再再再下去？
中医现代化，什么是中医现代化？是中药提纯就是现代化？还是分析中药有效成分就是现代化？还是仿照西药剂型就是现代化？还是放弃望闻问切，拿起听诊器、血压计就是现代化？
其实中医现代化很简单，就是把老祖宗留下的宝贝揭示清楚就可以了。
医学应该是有着自己的理论、不断借鉴科学与技术成果、形成自己独有的技术与经验的一门独立学科体系。一个学科体系成熟与否，关键要看她是否有一套“建立了明晰而可靠的原理关系或因果关系”的理论体系，中医有且成熟。崇尚科学的人，不理解中医甚至反对中医，就是因为中医人没有把中医理论“明晰而可靠的原理关系或因果关系”展示给人看。
中医理论可以与生命科学结合么？回答是肯定的，她不仅是中医现代化，也是现代医学的革命化。我们不得不承认，现代中医或中西医结合发展之路是错误的，企图用生命科学或系统科学暂时的认识来证明或改造、发展中医理论，势必破坏中医理论固有的前瞻性、先进性、科学性。谨记古代的未必是落后的、原始的未必不是先进的。
如何能揭示？有一个法宝，就是学术民主--允许人公开说话就可以了。
中国人如果能清醒地认识到这一点，未来的诺贝尔医学生理学奖获得者，绝大多数就应该出自中国人（排除西方人的种族歧视）。
若还是采用现在这样的科研、教育、医疗管理体制，不久的将来中国就该到国外引进中医了，当然贴上了洋主子的标签。这也未必是坏事，“科学无国界”么，可用自己的钱到别人手里买自己的知识产权，是不是玩的就是……？

yszyzy

41、谈谈医普
医普就像科普一样，并不是把常识告诉大家，而是，用最浅显的道理诠释极其深奥的科学原理。一个常识学家只是知识的奴才，只能写写祸害人的儿童读物，是作不了科普学家的。水是不良导体，这是常识；水很难至纯，它是导电的；水可以电解成氢离子、氧离子；可以产生氢气、氧气；可以成为能源，但能量守恒，同样得消耗能源；可以考虑酶介，但是否经济？人体构成大部分是水；水占了地球面积的大部分……这是科普。常识学家只能让你被电死，科普学家让你注意安全，让你可能成为发明家、科学家。
驱除外寇，只搞军事对抗(而且是来东打西），是莽夫；三十六计是战术家、战略家。
如果大力开展医普，人们就会了解抗菌素消灭病毒是多么荒谬、胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病是多么荒诞、心脏支架治疗心脏病是多么荒唐、……
如果大力开展医普，人们就会了解什么光量子、频谱、氦氖激光、远红外、微波、复合场、热灌注、纳米、γ线、β细胞、基因刀……是如何糟蹋、亵渎“高科技”这一名词的。
我们为什么不搞医普？

yszyzy

42、谈谈平价医院
我们宣布，医改失败了，不用去找病因，因为我们有个法宝，就是“头痛医头，脚痛医脚”。老百姓看病难、看病贵，就多建些“平价医院”。
平价医院，营利不？
非营利性医院不平价而是高价，“非营利性”是掩耳盗铃，还是欺诈百姓？
平价医院的资金谁出？政府出，政府已经建了那么多的非营利性医院都成了追逐经济利益的机构，谁能保证今日的平价医院不是昨日非营利性医院？医院出，经济效益挂帅的医院会约束自己不去营利？患者都去了平价医院，那么，“非营利性”医院怎么生存？平价医院可以用较少的费用治病，其他非营利性医院也可以做到，那么，为什么允许非营利性医院提高收费？平价医院医务人员的薪水从哪来，自己挣，那他会不去营利？政府发，那医生就是公务员，平价医院就是政府机关，那这个平价医院不会去垄断经营？显然，这是一个恶性循环的怪圈，典型的西医人思维。平价医院除了再浪费一些国家的钱，还会有什么结果？

陈鑫剑

佩服！楼主真是博学啊！承教了。

yszyzy

PK曾子墨

曾子墨女士在《世纪大讲堂》主持《中医与中国传统文化》节目，请广西中医学院教授刘力红嘉宾演讲。其主题不外乎两点，一、中医是中国的一门人文科学；二、中医的教育模式更适合师带徒、更应该注重传统文化教育。
中医，果真像曾女士与刘教授所讲的那样么？
一、中医是人文科学么？
人文科学，即社会科学，一般指对社会现象和文化艺术的研究。而医学，是以保护和增进人类健康、预防和治疗疾病为研究内容的，集科学、技术、经验为一体的综合性学科。文化，是人类所创造的财富（特指精神财富）的总和。
无论是预防、保健、治疗，都得依靠临床医疗技术。医疗技术的应用，基于医学的基础理论作指导。人及其健康与疾病尽管有着一部分社会属性，但对于医学而言，更多的部分是自然属性。对于具体医疗技术而言，是自然科学具有可实际操作性、还是人文科学具有可实际操作性？那么，医学的基础理论应该大多是自然科学，还是人文科学？
中医，是中国传统文化的一部分，也是传统文化中自然科学的一部分，尽管她很注重人文，但绝非就是人文科学的一部分。尽管现代实证主义科学尚不能完全，把中医基础理论的可实证的成分弄清，拒绝承认系统科学成分的存在，但不意味着中医就不存在自然科学的属性。
刘教授等中医界人士，没有弄懂中医基础理论，那么，中医就没有了自然科学的本质，就成了人文科学了？
有幸拜读过刘教授的《思考中医》，的确得承认刘教授为中医学子重视经典、学习经典起到了号召鼓动作用，这作用不能说不巨大。把刘教授当作未来中医领军人物也不为过，毕竟是坚持中医、维护中医、企图发展中医。但是，也不得不承认《思考中医》的学术价值是极低的，对中医学子误会经典也起到了不可低估的作用。纵观全书内容，刘教授除了把不属于中医理论的东西强塞给了《伤寒论》，根本就没有读懂伤寒。
二、中医的教育模式更适合师带徒么？
面对中医现状，不得不承认，中医教育的失败。但中医教育就只适合师带徒么？
师带徒，先提条件就得有良师。谁有资格作良师，全国又有多少良师？
说名老中医是良师，现在全国名老中医不足200人，都年事已高，能带徒么？又能带出多少高徒？说博导、教授是良师，那为什么不在课堂上好好教？起码你的研究生么都应该是高徒吧，为什么不是？这些人是良师，为什么中医是这个现状？说良师在民间，那为什么不可以把这些人请到学院里？民间有多少良师，每个良师只能带两个徒弟，每年又能培养出多少高徒？谁是良师，谁来评定？依据现在的评定模式，还不是学院这帮专家教授，换汤不换药。这是个悖论，唯一的可能就是迅速让中医更加后继乏人。
再看看，什么行业适合师带徒。这种方式，科学原理的掌握并不需要，只有手艺才需要。这也仅仅能解决临床技术、经验传承这一块，还是丢弃了至关重要的中医基础理论这一块。这样一来，使中医彻彻底底地沦为经验医学。
三、中医，更应该注重传统文化教育么？
老一代中医教育家，不能说传统文化根基不厚，为什么，把中医教育改造成现在的模式？就是这些老前辈，没有用传统文化把中医基础理论的科学本质继承下来，更没有把其科学本质揭示出来，企图让西医基础理论来科学地揭示中医的科学本质。然而，这些老前辈缺乏科学知识，误以为西医的基础方法论就是医学的唯一科学方法论，反而使得中医成了不伦不类的医学。中医老前辈错了么？指导思想并没有错，只是错误地选择了科学方法。
现代中医忽视了传统文化教育，这是一个错误的选择；忽视现代科学教育，只认西医是科学，这才是更错误的选择。中医基础理论，尽管有着实证科学的一些属性，但她更具备的是系统科学的属性，这一点是建立在实证还原论科学之上的西医无法比拟的。
把中医系统科学的本质揭示出来，是不是更需要现代科学的知识，更广阔的科学知识，而非狭隘的实证科学？那中医教育是否要传统文化与现代科学两条腿走路？
四、为什么要PK曾子墨
现在把持话语权的中医大腕们，面对中医真伪科学、存废之争时，无法用自己的知识向世人展示，中医的科学本质；只好偷换概念，把中医说成是人文科学、或哲学医学、更有人说中医是艺术甚至手艺。由于这些人的无知，中医就真的可以成为人文科学中的艺术？
这些人搞学术霸权，不能接受别人的学术，只能哼哼中医乃人文的小调，但也只能在自己有限的媒体上哼哼，影响不会很大。
但作为著名主持人的曾女士，主持的《世纪大讲堂》具有巨大的影响力。通过这样的影响，就会使广大的人民，误认为中医真的就是人文艺术，就少有人学习、就少有人研究、就少有人就医，势必加速中医的消亡。
每个人都有自由发言的权利，每个人也都有拒绝听取别人言语的权利。PK与否不重要，重要的是让世人了解中医是科学的、这种科学的医学是有人掌握的、是不会被“中医权威”糟蹋而消亡的、是可以被未来人所认识并发展为人类健康服务的，就足够了。

yszyzy

山东省中医管理局，中医的刽子手
山东省中医管理局规定，3年内，全省从事中医临床的医生都要参加《内经》《伤寒论》《金匮要略》和《温病学》四部经典中医著作的全省统一考试，作为中医药继续教育年度考核、任期考核和职称晋升、执业再注册的必备条件。
一、这是一个典型的消灭中医的战略战术手段
1、具有执业医师资格的中医从业人员本来就绝对不足，这样一来势必减少一批从业者。不是从业者素质不够，而是中医流派众多，其基础理论不可能都源于这四部经典。这就像从事实验物理研究的，必须考理论物理，不是砸饭碗是什么？
2、通过耗费从业者精力，削弱从业者临床工作及学术方向研究。职称晋级考用不着的外语，保住职业饭碗考用不着的所谓的经典。请问，一个人的精力能有多大潜力，经得起这么折腾？
3、这是逆历史潮流而动，企图扼杀中医的发展。中医有其继承性、更有其发展性。中医历来都是海纳百川，不断地吸取当时的科学技术成果，才得以不断发展的。这一做法就是限制中医人，局限医学视野，远离现代科学。其目的只有一个，就是让中医学术停滞不前、逐渐萎缩，不消自灭。
二、这是一个典型的垄断经营者的阴谋
1、文章口口声声说什么正规大医院、淘汰“江湖郎中”。说这话的于文生，倒是在正规大医院，请问他是怎么从中专生混到副高的？甭拿经典唬人，问不是这种体制保护了他，他能否通过执业医师考试？
2、请问谁是“江湖郎中”？通过国家执业医师考试获得资格的是“江湖郎中”，靠体制保护免试获得资格的是“医生”。把这些正规大医院的医生拉出来遛遛，有几个真正会“望闻问切”的，问问他们，敢不敢？
三、这是一个典型的违法行为
1、执业医师法是国家法律，通过国家执业医师考试获得行医资格是法律赋予的权利。仅仅依据地方行政行为，就剥夺国家执业医师的行医资格，不是违法行为是什么？
2、国家都在提倡民间中医师带徒，大力迅速扩大中医从业队伍。山东省居然唱出反调，不是与国家对着干，是什么？
四、尊重经典是假、摧毁中医是真
1、这边要求中医临床执业医师必须考经典，可院校呢，把经典当作考查课。
2、就拿《内经》而言，所谓的教材，不过是繁琐版的《中基》。《中基》呢，把不属于中医的腐朽的反动的宋明理学堂而皇之地塞了进来。
3、中医各科，是骨科推拿可以不要解剖、还是妇科可以不要生理病理，是消化内科的必须以温病理论作指导、还是现在所谓的正规大医院用伤寒方治感冒？
总而言之、言而总之，不过是，一方面，彻底摧毁中医固有的理论体系；另一方面，让所有的中医人按着他们的误导，来掌握不是中医的中医，而远离真正的中医。居心叵测呀，希望热爱中医的人能有所觉醒。
五、请问，目前山东省有几个真正懂经典的？
1、《内经》《伤寒论》是经典（还得是原版的），《金匮要略》仅仅是后人补著的，根本背离了张仲景学术体系，《温病学》是临床课程，仅仅体现了中医一个流派的一管之见。
2、考经典，谁来考，依据什么版本来考？自己都把经典不知有意的还是无意的理解歪了，还让所有的中医人士都得跟着歪。就像正常背乘法口诀，一一得一；他非得让你背九九的一，一样。这不是祸害中医，这是什么？
3、郭瑞华教授，是你懂经典，还是你的校长王新陆懂经典？我非常负责地说，山东全省的中医官方院校、研究机构、正规大医院，没有一个真正懂经典的。甭拿经典当消灭中医的借口，懂经典的不是你们这些正规大医院的“医生”，反而是民间的“江湖郎中”。搞完学术与学术资源垄断，现在又要砸人饭碗了。
不服，你们就解解“凡十一藏，取决于胆也”，多了是难为你们。不管你是王新陆、还是李克绍，量你们一个也不敢出来，丢人现眼。至于省中医管理局长于淑芳，恐怕连现眼的本事也是没有的。

[附]提高中医门槛　淘汰“江湖郎中” 山东中医要考“四大经典”
      本报讯 曰前从山东省中医管理局了解到，3年内，全省从事中医临床的医生都要参加《内经》等四部经典中医著作的全省统一考试，作为中医药继续教育年度考核、任期考核和职称晋升、执业再注册的必备条件。
　　据了解，这四部经典著作分别为《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病学》，根据山东省中医管理局的安排，２００７年上半年将考《内经》、下半年考《伤寒论》，２００８年考《金匮要略》、《温病学》，２００９年对因故未能参加考试的人员进行补考，对考试合格者颁发合格证书。省中医管理局有关人士称，四部经典著作作为中医药继续教育公共必修课程，进行全省统一考试，主要是为了强化中医药人员的中医理论功底，提高中医的临床服务水平。
　　同时出台的《中医四部经典著作学习考试大纲》按掌握、熟悉、了解三级进行了要求。试题按掌握内容占６０％、熟悉内容占３０％、了解内容占１０％分配。这样的考试内容安排，对应试人员无疑提出了很高的要求。
　　对于中医临床医生要考“四大经典”，山东中医药大学文献研究所的郭瑞华教授非常赞同，她说，长期以来因为中医的培养渠道较多、准入门槛较低，有正规院校，也有民办学校，还有自家祖传等，目前相当多的中医人员缺乏中医经典理论的学习，导致眼下中医人员数量众多却质量不高的现状，甚至有的“江湖郎中”连望闻问切都没有真正掌握，就敢给患者开方子。
　　不少从事中医临床的医生表示，考“四大经典”对于正规大医院的临床医生来说作用不大，因为他们在学校时都已经对这“四大经典”进行过系统深入的学习。山东中医药大学附属医院呼吸内科的于文生认为，此举主要作用就是要提高中医的门槛，淘汰一些“江湖郎中”。同时，使中医的临床医生能真正重视使用传统医术。（仵德建 彭东　宋国庆）