转 回归经典，中医继承方式的悲哀！！！

萧铁

[这个贴子最后由萧铁在 2009/11/19 10:53pm 第 1 次编辑]

【 近日又治愈一杨姓病人，患顽固性失眠2年余，遍服我县名中医药方无效，经放射科技师介绍，来我处就诊。患者失眠，每晚仅能入睡10多分钟，除顽固失眠外，主要伴有口干燥，渴不欲饮水，深为口燥、渴所苦，难以入睡。经询问，病人述说，前医均按“阴虚失眠”证，用养阴安神方药治疗。我据王清任血府逐瘀汤治疗失眠经验，根据中医理论，瘀血有口干、渴不欲饮水特征，所以认定该患者为“瘀血”所致，口干燥、渴不欲饮水，失眠，用血府逐瘀汤加百合、葛根治疗。2剂病减，6剂而愈。这个病有两个难点：一是病人口干、渴不欲饮水，阴虚也可以出现，但是该患者无，舌红、少苔症象。瘀血也有口干、渴不欲饮水症状，但该患者无色紫暗、有瘀斑症象。他的舌是淡红，苔薄白。所以前医诊治无效，难倒众多名医。假如没有较深厚中医功底，不熟读王叔和，不熟悉《医林改错》，不勤于实践，行吗？肯定不行。】
　
这段话有意思. 基本上, 病人看中医A, 中医A断“阴虚失眠”证治不好, 转看中医B, 中医B改断“瘀血”用药治好了. 我觉得有意思的是, 这里经常看到大家说临床很重要, 但如这个例子所示:
　o 中医A们(其中包括"名中医")会知道他们实际没有治好病人吗? 合理的假设是: 病人不回来就好了. 名中医甚至可能把它写进他的医案哩!

　o 名中医肯定有多年临床才有可能成名吧? 如果多年临床仍断不准, 而且不是一个两个, 那这临床的重要性究竟如何体现?
　o 中医A们为什么断不准? 是没有读王叔和、不熟悉《医林改错》? 或许是没有第二次机会?
　o 类似的例子肯定不少, 除了熟读王叔和、《医林改错》, 还有宋元明清近现当各代诸名家, 当然是提高辨证水平的途径之一, 但却是效率很低的途径. 那一天不需要读全一大串经典和N代名医著作, 中医A们也能准确辨证, 就是中医可以轻装快步前进之时, 只是看来很遥远.

在太空飞翔

  tjwj  先生说得好！
顶！！！

铁骨铮铮2002

最可惜的是，张毅先生本来是个中医人才，由于搞管理，吃皇粮，很少机会临床，也用不着看病，所以理论脱离实践，错误的认为不读中医经典也可以创新，这当然好，不费力就可以出成果，哪个都拥护。

萧铁

【假如没有较深厚中医功底，不熟读王叔和，不熟悉《医林改错》，不勤于实践，行吗？肯定不行。】
　
肯定不行? 那么, 王叔和、王清任又是"熟读"了谁的医案/论著, 才有异于常医的辨证? 如此追溯下去, 首创者说不定内经也未熟读, 即或两王是熟读内经就行, 那为什么那时没有熟读某某医案可以正确辨证, 现在反而说不熟读两王, "肯定不行"?
　
再者, 当今世界, 有些病如爱滋/SARS/甲流, 古人那时没有, 熟读经典+历代医著, "肯定"就能"行"吗?
　
不过, 所谓"观念决定思路, 思路决定出路", 一个人如果从一开始就"肯定"了只有某种方法/途径才"行", 自然不会主动去探索新的、更有效的方法/途径. 如果一切都以传下来的习惯行事, 这个社会就不会有什么进步了.

中医药最伟大

哎！先生啊！既然不懂，那还装什么蒜，插什么葱？
既不知阴阳，又不懂五行，还做甚医生？
中医并非没有理论，而是世人不知其理论。阴阳五行并非玄谬，而是世人不懂其所言耳！
笔者自从学习中医药中药知识以来，就顽固不化的认为：
西医理论大多是谬论。中医药理论是恒古不变的真理！
许许多多西医认为不可能治愈的疾病，在真正的中医看来却很简单，用中药或针灸等中医方法治疗既价廉又能获得痊愈。（当然必须要有道地的优质药材做保证）
西方人先天体质与国人的先天体质有很大区别，西方人治病需要有毒性的西药治疗，国人需要中药治疗，这是先天决定的，无法改变的。在中国，发展西医永远弊大于利。（医疗检验检查设备与中西医无关。中西医都可以平等运用）

哭中医

[这个贴子最后由哭中医在 2009/11/20 09:58am 第 2 次编辑]

下面引用由铁骨铮铮2002在 2009/11/20 07:06am 发表的内容：
最可惜的是，张毅先生本来是个中医人才，由于搞管理，吃皇粮，很少机会临床，也用不着看病，所以理论脱离实践，错误的认为不读中医经典也可以创新，这当然好，不费力就可以出成果，哪个都拥护。

先生，又理说理，就事论事，请不要拿他人说是道非，这有违学术道德。

[color=#990000]-=-=-=-=- 以下内容由 哭中医 在 2009年11月20日 09:44am 时添加 -=-=-=-=-
做版主要有版主的水平和风范

[color=#990000]-=-=-=-=- 以下内容由 哭中医 在 2009年11月20日 09:47am 时添加 -=-=-=-=-
此坛子学术风气不正，根源在于官员（版主以上管理者）

[color=#990000]-=-=-=-=- 以下内容由 哭中医 在 2009年11月20日 09:53am 时添加 -=-=-=-=-
为避免不良学术风气升级，本人主动退出此帖讨论。

铁骨铮铮2002

做学问要实事求是，是非自有公论。

yt606121

黄浦军校：“贪生怕死莫进此门，升官发财请走别路”用于学中医行中医，很适当。

铁骨铮铮2002

鱼与熊掌不可兼得。川耗子例外。

在太空飞翔

西医的理论是与时俱进的，但是他的与时俱进是今天的理论，明天就推翻，明天的理论，后天又推翻，如此等等。
如以高血压为例，在上个世纪70年代之前，认为高血压是胆固醇附着与血管壁引起血管变硬、变脆而发生的，害得许多人不敢吃鸡蛋、猪肉等；80年代否定这一理论，说高血压不是胆固醇引起的，于是人们放心大胆的吃鸡蛋、猪肉；但是现在的理论认为，高密度胆固醇对人体是有益的，而低密度胆固醇是高血压的元凶。明天不知又有是么理论出来否定这一理论？