[转帖]王光宇先生所整理的中医药改革建议

wangmengyin

这个建议对中医药队伍里的只会夸夸其谈、临床不会治病的高学历“人才”是个严重威胁与警告！世界上怕就怕认真二字，那我们就在此关系中医药生死存亡的大是大非面前，认真做好每一件推进中医药生存发展的具体事情，与国际药品帝国的“推销员们”展开“巷战”，为收复中医药的“阵地”而英勇战斗！

wangmengyin

王光宇
#1


與郝光明相处三天交谈情况汇报之三
    與郝光明相处三天交谈情况汇报
                      之   三
   中医治病大多数情况下离不开中药，从某种情况下讲，中药就是中医治病的武器與弹药！中医與中药唇齿相依，如果有好中医而沒有好质量的中药，有好中药而沒有好技术的中药师去炮制，那么在很多方面中医治病的优势也就不复存在了，唇亡齿寒！因而強调解放中医时，无疑必须同时解决中药方面存在的问题！
                 中药存在的问题也是触目惊心！
  如果把大多数中药质量存在的问题用："一天不如一天"來形容，大家伙可能都有同感！囿于本人了解层面狹窄，远不及原国家药监局骆诗文同志全面與內行！下面简述本人认识的一些问题；
   一，中药炮制后继乏人；
      如果说中医院校沒有解决中医的培养问题，同样更沒有解决中药学子的实际炮制能力，沒幾个中药学子毕业后能实际遵古或依法炮制中药膏、丹、丸、散......！中医还有幾个高齢泰斗人物在世，而默默无闻的老中药师在世者更是凤毛鳞角！后继更是乏人。他们的地位、待遇、境况比中医人员更不如！
   二，政策使中药炮制绝种：
      我们讲的中药炮制绝不仅仅是洗、切、晒、装斗。中药师、老药工必须会跌丸，熬膏。现在有幾个人会制水泛丸、蜜丸、又有幾人会收膏？还有多少人会熬、会摊黒膏药？
      中药炮制也是需要传、帮、帶的！现在还有师付教嗎？学的还能或还愿意学嗎？现实看到的是';基本沒有了';。
      药监局开张后，本以为学药的终於有内行单独管理，学药的日子好过一些！天杀的郑莜蓃上台，为了錢制定了一套消灭传统中药的政策。从中药制剂室的验收条件上[卡]，从制剂报批费用上[刮]，从验收撿查上[贪]，他贪，下面某些人同样牙齿也深啦！解放以來逐步完善出來的大量制剂室受不了啦！只得相继被迫关闭。如用人工炮制中药制剂，只要发现用"法"对号，按假药查处。
      许多长期服药的重病患者，是需要用个案的方式，将其主方制成膏、丹、丸、散、胶囊的。这功能中药厂无法替代！这';政策';約束了药剂人员的手脚，灭了中医运用适宜手段治病的途径，湯药[煎剂]苦涩难喝，长服谁受得了？我治某些难病效不错，往在后來病人望药生寒，拒绝再服，断了病人的生路！他们还洋洋得意称之與国际接轨！接什么';轨';？外国有多少中医中药？接轨实际论为"接鬼"！弊大于利。
    三，中药材质量每况愈下；
      中药材质量牽动着中医的疗效！历來都是医患＋分注意的重点。我並不愿厚古簿今，实事是今确不如昔！[怨我胆大了]过去医药公司有质捡科，有中西质捡人员把进货关，如今老板说了算数。一些让人匪夷所思的现象出现了：
      1，假药公开销售无人管：例如：原规定水半夏不得代替旱半夏使用，否则按假药查处。如今哪个药铺，药房沒用水半夏？海棠果代山渣，闭売龟板充正品龟板，凉山蟲草充冬蟲夏草......，药监稽查人员有幾个会现場捡出、抽驗、查处？
      2，摻杂使假盛行：我有弟子曾去药批售药，干药喷水曰回潮增重，大个水半夏去尖头掺入荆半夏中，海棠果子摻入正品山楂中，白芍饮片更好摻假难辨，一样的药正品，付品价格悬殊。因而正品中也掺假。黑附片炮制中用化工原料增重，[骆诗文同志揭露详细]不一而足，有报道一老中医用药病人危，自身前往试药，反死于病人面前。
      3，不按规定期采收，真货质也差：青桑椹、空心天麻、瘪蟲草、细甘草稍......，
      解决建议：
     一，改决药品稽查人员素质；
      药品稽查是一项专业性很強的工作，既要行政能力懂法，又需专业技术。撤換药监局成立之初，稽查人员中湧入的不懂行的三姑六姨，保姆，司機，用药检所中懂行的专业人員补充。
     二，加強药捡所功能：充分发揮药捡所现場抽验手段，賦于其相应执法权限，弱化稽查局功能，亦可考虑撤消稽查分局，精减編制，加強药檢所功能，尽量现場解决问题。
     三，开放传统中药制剂制备：中止不符合中医药发展的法规，给中医中药生路。让群众能吃得到合适的中药制剂。
     四，加強中药采，收，市場管理：充分发揮药监局，药捡所在中药产、供、销方面的监管作用，加大执法力度，让不法药商无暴利可图，收假，制假倾家蕩产。保障人民用药安全。为中医药生存、发展奠定物质基础！
     五，切实改革中药教学，充许老药工带徒：與中医培养一样，中药教学应以培养实用型人材为主。有经驗的老药师允许帶徒，解决他们的职称與执业资格等问题。
     退休在家视界狹窄，望一綫中药同仁建言划策！先谢谢了！！
      

却波渔翁

谢谢王光宇先生！谢谢郝光明先生！谢谢所有关心中医药事业发展，关注中医前途
命运的四海同仁，热心朋友！！！

wangmengyin

中药问题目前非常严重，实在令人心寒哪！目前的药工那里受过什么系统训练？个体承包国营中药店更是一场灾难，追逐利润使假药到处无人管；管理部门只对罚款感兴趣，搞“创收”感兴趣！

申志强

条条都说到命脉上去了。

却波渔翁

是啊，这是集调查研究与征求意见的结果。

wangmengyin

本篇已发到新华论坛上，题目改为“基层中医师论中医药的生存与发展”！

孙曼之

今天王老先生已经发出了第四篇，希望楼主继续转帖。

自然奥妙

假医假药坑谋拐骗,
害人害己抢劫变换;
打假求真人民呼唤,
反腐倡廉重拳击顽!

wangmengyin

王光宇
#1


與郝光明相处三天交谈情况汇报之五
      與郝光明相处三天交谈情况汇报
                      之    五
   今天汇报的内容我犹豫再三后还是决定汇报出來，对于中医的生存、发展历來大家有共同看法，但在某些方面也有些争议！譬如中医是否需要现代化的问题。我认为中医要生存、除了外环境的改善與优化外，咱们自身努力也是绝不可少的！
             中医要生存，继承、发展二者不可偏废
    郝光明同志讲：当前中央领导对中医的生存與发展相当重视，正想采取一系列措施來充分发揮中医药作用，这可能为中医的发展帶來又一个春天！
      但实事是：目前对中医药的某些禁锢並未放开，用管理西医那一套办法对待中医教学、临床、开业的法规还在执行。因此前面我與他重点谈了在上述方面咱们基层中医药界的意见，意图让下情上达解决中医药生存问题。今天汇报重点在继承和发展上：
     一，十年植树，百年树人，
      1，振兴中医从娃娃抓起；当今传统文化芬围日渐淡薄，而中医是植根于传统文化中的一朵奇葩，因此希望在小学，中学课程中安排适量课程，宣讲中医药技能故事，让娃娃从小就对中医药有所了解，加深对中医药的感情。
      2，在相关與论工作上加大对中医药的宣传力度：中央电视台巳作出了表率，其安排的一中医药专栏节目颇受群众欢迎！同样各级电视台、电台、报纸、杂志......，也应该能办到！因贴近群众健康，谁办得好，其收视率、阅览人群只会增加，同时也宣传了祖国医学，把握住了與论导向。有利于簡、便、验、亷的中医药传承與推广。
      3，在医保费用处理上，中，西医应一视同仁，尤其是治疗药报销方面。那種西医治疗可报，价亷效快的中药反不报的歧視中医药现象应从制度定立上根除！消除西医';科学';，价亷中医药反怀疑的伪科学观点。使更多的成年人也认识到中医药疗效的可靠性。例：前＋年西医治流行性腮腺炎往院多日，通常需千元，咱按中医点穴，敷藥仅10元，大多一次即愈。尿毒症透析费用远比中医药差，但能报。而服中药疗效好，价亷却不能报。
     二，中医药的当务之急在传承：
       1，中医大师多年迈、精力差。但他们是国宝，有豐富的中医药知识和临症经验，是昂贵的不可再生资源！必须选派热爱中医，有一定临床经验的中青年中医，跟班学习继承其思維方法與临症经验。否则考古都沒办法！
       2,推广山東中医学院一个教授帶ニ个学生的办法，真正培养中医今后的学术、临床帶头人。
       3，鼓励优秀的民间中医帶徒，承认其合法性，两条腿走路，培养、传承中医药绝话。为中医生存與发展留些骨血！
       4，中医四大经典，民间祖传中医药绝招，都同样需要有人去认真学习、继承。尤其后者一旦失传，再生很难！
       有鉴于当前情况，中医药传承必须放在首位！真正的中医必须是真正掌握，並运用转统中医的理论、中医传统診法、辨证施治，且有确凿疗效者！真正的纯中医非要不可！
     三，中医也需要发展，也需要现代化；
      首先是传承，沒有传承的基础就根本谈不上中医的生存！在此基础上，才能谈发展！这是历史的必然！
       1，幾千年來我们的祖先从沒停止过前进的步法；
     从黃帝内经到伤寒论。从脉诀到瀕湖脉学。我们的中医祖先在中医理论和临床实踐上，从沒停止过前进的步伐，谁也沒宣称达到理论和实踐的顶端。对中药的认识和运用也是这样。学好学通並运用中医四大经典无疑是重要的，但並不能就此停滯，甚至倒退！"停止的，无所作为的观点，是错误的，"它需要继续发展！
       2，中医需要借鉴别人的进展进一步充实发展自巳：
     中医有中医的优势和特点，同样不可否认西医亦有西医的长处！在别人优势方面为什么我们不能学习借鉴呢！原中医认为左寸主心，心主神明，在解剖学发展到现在，我们当然应在左寸主心上加上脑，这难道不对嗎？左关主肝，加上胆囊、胰腺不是更明细了么！我经常对弟子讲：如果张仲景、李时珍在现今会不利用现代科学仪器和实验提高中医嗎！仪器和实验是现代科学发展的成果，它並沒有只让西医用、而不允许中医用。我们有多大理由拒绝使用它呢？
     但是我们运用中医的诊法，首先判定了病情，然后经仪器证实，避免了乱查一通费时费钱，让现代人得到及时治疗，更信服中医，提高病人依从性的同时，又宏揚了中医，又怎么会是大逆不道哇！这與西医诊断，中医治疗可不是一碼事吧！
       3，中医也应参入现代化：
       中医现代化我知道是很敏感的文字，可能会遭致某些同仁的異议！但我希望郝记者能向邓铁涛等老前輩转告，征求意见，我认为的现代化不是西医化，
面对现时的患者，用中医俗语讲解病情他们较多巳难聽懂並信服！我经多年实踐在较多病情上巳能三診后，用通俗的语言向病人详述其可能症状，让病人檢驗符合率，並言明具体病，然后才进一步與病人交流，最后让病人对重大病情作相应针对性檢查核实。从目前來看效果甚佳！这在中医四诊基础上发展了的四诊，是不是不同于先西医诊断，后猜写或随便写个脉象的情况呢！
       实踐中，老人，年青人都很赞揚这种作法，认为这就是现代化！不问病先诊断记录，后总结，行讲、查，聽得懂、感受得到、绝大部份查得出，好！
       论坛上有朋友讲：此法只能定病，不能帮定性辨证意义不大！因未亲见可以理解！我不愿辯驳，今解释一下：我之脉诊來自中医，但更细化了或曰现代化了，更容易参入辨证。沒有疗效的中药处方，病人会天天找我这个退休在家的假中医吆！
      4，振兴中医也需要结成广泛的统一战綫：
       我並非"纯中医"，但是維护中医生存，发展，並不比某些"假"的纯中医有絲毫逊色！有少数人打着"纯中医"的牌子，对人乱加指责，污染中医论坛空气，排斥西医，中西结合医，但到其空间一看半篇文章都沒有，让他比试比试门都摸不着，真中医那会这样！
     其实很多西医在治疗某些疾病的过程中，认识到西医方法的弊端，在中医药中找出路，这对中医的认识不是进步了么！中西结合医生象这样的更多！我目前基本上只用中药，难道比不会四诊、开西药的中医差嗎！
    在前段';废医论"甚嚣尘上时，中西结合医据理批驳废医者，維护中医，那对祖国医学的感情也是流露无遗的！
    因此为中医的生存、振兴與发展，实现国人，人人都能享有医疗保健目标，我们应该团结起來，组成广泛的统一战綫，營造一个适合中医生存发展的良好环境。让祖國医学享譽海内外！
    我们每个人的力量是有限的！我们个人左右不了大局，但团结起來的力量是无限的！向大家的汇报今天结束了，最后用伤寒论坛的坛首文结束我的汇报，
         振兴国医，从我做起！

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王好古
#2


公允之论，支持！    。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。