洪钧新作论高血压

逸湘

重視又如何呢?
得先搞清病因
再就病因論治
西藥的降血壓藥老美的研究已證實不適用
西醫的高血壓病因說也有問題
中醫該有中醫觀點的高血壓病因
事實上
中醫是可治高血壓的

代肖言

下面引用由逸湘在 2009/02/09 11:10am 发表的内容：
重視又如何呢?
得先搞清病因
再就病因論治
西藥的降血壓藥老美的研究已證實不適用
...

那么该不重视了！
或者干脆不承认有这个病。
再或者由国家颁布命令：只允许中医治此病——因为西医治不好！？可惜中医又没有这个病名。
真是“臆想”！

逸湘

下面引用由代肖言在 2009/02/09 11:28am 发表的内容：
那么该不重视了！
或者干脆不承认有这个病。
再或者由国家颁布命令：只允许中医治此病——因为西医治不好！？可惜中医又没有这个病名。
真是“臆想”！

我說過不該重視嗎?
我只是強調更該重視治法

逸湘

利血平-药理作用   
1.利血平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。2.本品通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。降压作用主要通过减少心输出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显，但对于窦性心动过速者则明显。3.利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用，但无致嗜睡和麻醉作用，不改变睡眠时脑电图，可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。                                               
這種藥能治高血壓嗎?

逸湘

美國國衛院贊助的一個大型臨床研究計劃叫做ALLHAT「預防心臟病發作之抗高血壓既降血脂治療實驗」，歷時八年，動用六百多家醫院，超過六萬二千名受試者，規模之大，創下高血壓臨床試驗的記錄。比較了四種藥品：
一、鈣離子通道阻斷劑（calcium channel blocker）－輝瑞製造，商品名為脈優錠（Norvasc），2002年全球排名第5的暢銷藥。
二、甲型交感神經阻斷劑（alpha-adrenergic blocker）－輝瑞製造，商品名為Cardura，也有學名藥甲磺酸多薩坐辛（doxazosin）。
三、血管張力素轉化（ACE）抑制劑：阿斯特捷利康與默克均有製造，商品名分別為捷賜瑞（Zestpil）與心寧衛錠（Prinivil），也可買到學名藥利欣諾普（Lisinopril）。
四、利尿劑（generic diuretic ，water pill）：上市已超過半個世紀。
結果出乎所有人預料之外，存在已久的利尿劑竟然和對照組的
藥功效一樣好，而且在預防一些高血壓引發如心臟病或中風的嚴重併發症上的效果更加。試驗期間服用利尿劑的參與者，比服用脈優錠的人較不易發生心臟衰竭；比用ACE抑制劑的人較不易發生心臟衰竭、中風與許多其他併發症。Cardura的對照實驗在開始不久後就被迫停止，因為許多Cardura的服用者都發生心臟衰竭的情況。
    所以美國國衛院心肺與血液研究中心主任的結論是：「ALLHAT顯示，不管從醫療效果或是經濟考量來看，利尿劑都是治療高血壓的最佳用藥」，但是一般醫師都不開利尿劑，因為脈優錠的價格是利尿劑的十九倍（美國的藥價）。

hktcm

看來台灣的同道對美國醫學十分推崇.....可悲.

fans

为什么利尿剂最好？
针灸治疗高血压从足太阳膀胱经入手！

含灵普渡

先生仍然陷在西医划定的这个高血压圈子里不能自拔，先生既然知道中药对高血压有作用，为什么不试着全用中药治疗呢？
根据先生对高血压病因的解释，先生手头有对症治疗的各种西药，但为什么却难以治愈呢？
在本论坛上，先生是很少的几个能认真对这个疾病进行探讨的西医师，是真正的临床医师，仅此一点，就值得尊重。希望我们今后能就此问题心平气和的进行学术讨论。
冒昧给先生进一言：能不能把自己从高血压这个西医伪命题中解脱出来，从西医为什么不能治愈高血压开始反思，另外，不要冲动的对待网友的质疑。冷静的思考网友所提的问题，特别是这个逸湘先生，他说的一些东西，是否有些道理？

逸湘

下面引用由hktcm在 2009/02/09 04:45pm 发表的内容：
看來台灣的同道對美國醫學十分推崇.....可悲.

先生您稱這為推崇?

代肖言

目前，导致人类死亡的前几位病种是心血管病、脑血管病、癌瘤、糖尿病等。多数心脑血管病是高血压病的后果，部分糖尿病和高血压相关，于是，高血压成为危害人类健康和生命的第一大病。zQ';Oc
防治高血压必须动员全社会努力，单靠医生或医学界不可能取得理想结果。但是，医生应该走在前面。他们对此病的病理生理学、医学社会学和卫生经济学等各方面的理解都应该比公众更深刻。bnM@*
据笔者所知，医界的现状不大令人满意。n2&N
比如，1999年《实用内科学》第10版还认为，我国的高血压发病率远远低于发达国家。这说明医界对我国高血压流行病学现状不够知情。近来的报告证明，高血压的发病率在我国多数地区35岁以上的人群中都超过30％，即已经超过了多数欧美国家。笔者曾经在英国城乡行医近2年，又长期在我国基层行医。感性认识是：目前我国高血压发病率远远高于英国。我国的心脑血管病——特别是急性脑血管病的发病率尤其高。h<WJ"
所以，先强调以下几点。o6
一是呼吁一切临床大夫重视高血压。P:
二是医家一定要重视血压计。8~@
三是中西医都有必要掌握脉诊在诊断高血压方面的意义。Fu9
为什么重视高血压，无须重复了。谨再次提醒一切同行：无论您是什么专科专家，也无论您的地位和声望多么高，都要随时想到高血压。绝大多数患者首先找基层医生就诊，基层同行更要重视高血压。iSXG