[原创]心悸案，请指正。

秦越人

下面引用由五积散在 2003/09/04 05:08pm 发表的内容：
严重支持学海无涯先生！

右归丸 【景岳全书】熟地黄、山茱萸、当归、枸杞、山药、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、附子     补肾填精兼温阳

相火犯君，龙雷不潜，水气凌心，寒湿上逆：在上之阳虚弱不能镇摄上逆之阴也。
终未若径用苓桂术甘汤更契病机。(三七生)
苓桂术甘汤【金匮要略】茯苓、桂枝、白术、甘草
越人按：三七生、学海无涯两先生论述较切近病机，但仍有未尽之意。
蓋心悸欲跳出，夜梦蹈空，发时每欲一叹为快，情绪紧张时尤甚，心绪佳时可安。近来发作频繁，人较疲惫。伴腰酸，有时耳鸣，心烦，口不干、左尺弱....却是一派虚象，
口不干、不苦，纳可，二便如常，舌淡苔润，脉缓滑，却又非痰饮之证。
舌淡苔润，脉缓滑，应是脾运气虚生湿反应。
若将三七生、学海无涯两先生提出的主治方药合成一剂，即成为"补肾填精兼温阳、温化痰饮，健脾利湿"的治疗法则，是正治之道。
但是，有两个隐蔽的病机尚未被诸君重视，一个是肾不纳气，所谓肾阳浮于上而不潜，肾阴虚于下而无阳生(入)﹔一个是气虚瘀生，血不荣心，血不荣筋，四肢百骸而失其血所濡养。
请玄隐，三七、五积、学海诸君斧正。

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都对。

玄隐子

发时四肢发软，胸部抖动——有类真武汤之“振振欲辟地”，故用之。
用半夏者，取其交通阴阳也，且其助眠之功不下于安定。
桂枝汤老先生谬赞了，在下学识浅薄，不及诸君多矣。
多谢三七、五积、学海、越人诸位师兄指点。

玄隐子

2003-08-31
药后颇安。心悸最多持续仅3-5分钟，多几秒钟即止，疲倦感减轻，有时仍喜一叹为快。今日补述：曾有于上楼时左膝疼痛，近两日自感好转。苔腻渐化，脉右尺力起，左尺仍弱。夜寐有时欠安，近日因其兄病重（胃癌手术化疗后虚弱疼痛）而心神不宁，予以心理疏导良久，中药前方出入：
桂枝12克       炙甘草6克       生牡蛎18克          制附片3克
茯苓12克       白术12克        制半夏45克          炙远志6克
生芡实30克     山萸肉9克       佛手9克             玫瑰花6克（后下）
七帖。

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下面引用由玄隐子在 2003/09/06 08:23am 发表的内容：
2003-08-31
药后颇安。心悸最多持续仅3-5分钟，多几秒钟即止，疲倦感减轻，有时仍喜一叹为快。今日补述：曾有于上楼时左膝疼痛，近两日自感好转。苔腻渐化，脉右尺力起，左尺仍弱。夜寐有时欠安，近日因其兄病重 ...

方中附子如同鸡肋，食之无味.....

玄隐子

下面引用由●●在 2003/09/06 08:35am 发表的内容：
方中附子如同鸡肋，食之无味.....

在下意在以之取“少火生气”之意，因种种原因，实不敢放胆用之。
以兄之见，是否应去？

补中益气

玄隐子先生，后如何没了下文，我们正等着听呢

玄隐子

下面引用由补中益气在 2003/09/12 11:51pm 发表的内容：
玄隐子先生，后如何没了下文，我们正等着听呢

会有的。等待中……

金正方

真的想不出更好的法则耶！深受教育，能在西医诊断为如此复杂的心病中自如运用中医中药实属不易。

学海无涯

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