[原创]-医案一例讨论

峰辉云清 · 发表于 2006-3-22 21:57:53

湿热之诊断正确，“诸腹胀大皆属于热”即已断定为热何以用良姜，桂枝之温热药！再则厚朴一味为下气之品常用则致上虚，短气不足以息之症，此病已除，彼病又起！何其尴尬！

本草堂 · 发表于 2006-3-22 22:22:20

病人胃冷，身也易冷。凉药吃多了易感冒。其中焦有寒热错杂之势。故寒热并用，一剂则胃冷除。后减桂枝。病人气并不虚，大便不通枳壳，厚朴下气通便可用。

峰辉云清 · 发表于 2006-3-23 07:45:31

此处指大便不通应为水不行舟，应用增液汤，湿热本由肝郁脾虚而来脾虚则气少，厚朴尽量不用！苦寒之药伤及脾胃，但中病即止便可！且用何苦寒之药亦有选择！胃凉应为湿抑阳气之征而不是求也！何以用温药！不要硬搬泻心汤之类！

本草堂 · 发表于 2006-3-23 20:23:23

下面引用由峰辉云清在 2006/03/23 07:45am 发表的内容：
此处指大便不通应为水不行舟，应用增液汤，湿热本由肝郁脾虚而来脾虚则气少，厚朴尽量不用！苦寒之药伤及脾胃，但中病即止便可！且用何苦寒之药亦有选择！胃凉应为湿抑阳气之征而不是求也！何以用温药！不要硬搬 ...

是增液承气汤吗？

wonghaishui · 发表于 2006-3-23 21:01:25

小的认为，没有用好泻心汤。

峰辉云清 · 发表于 2006-3-24 09:14:36

正确地说应为增液承气汤加减！元参20 寸冬20 生地30 火麻仁20 只壳15 至于大黄一味视情况而定，如正气足，燥结重，大黄10 后下，如下之过多，则津液更伤，阴虚火旺，加重病情！

lianp24 · 发表于 2006-3-24 10:27:51

我非常赞同本草堂的用法，三年前的话我也是峰辉云清那样的用法，现在才有些明白了

本草堂 · 发表于 2006-3-24 19:59:37

下面引用由峰辉云清在 2006/03/24 09:14am 发表的内容：
正确地说应为增液承气汤加减！元参20 寸冬20 生地30 火麻仁20 只壳15 至于大黄一味视情况而定，如正气足，燥结重，大黄10 后下，如下之过多，则津液更伤，阴虚火旺，加重病情！

这个病人是湿热，是湿热并重。大便秘是下焦湿热，既白带黄小腹涨。类似西医的慢性盆腔炎。湿热一消大便自通。阴虚者是津液干燥，可见口干舌燥，舌红无苔，甚者潮热盗汗，五心烦热，大便干如羊便。此病人舌苔黄厚腻是水湿过盛，何见阴亏？如再增液后果如何？

峰辉云清 · 发表于 2006-3-24 20:57:11

舌苔黄腻是水湿过盛，谁说的，你应好好看一看诊断！
“口干舌燥，舌红无苔，甚者潮热盗汗，五心烦热”，乃阴虚之症，阴虚之发生，我说得是误下，你要搞清楚，是误下！！！！！！！！！
湿热一除，大便自通。你弄错了吧!病当以缓急，不先抽出釜底之薪，湿热焉除！你是本末倒置了吧！

峰辉云清 · 发表于 2006-3-24 20:59:57

你是谁啊，是在做秀吧！三年，你是说我现在是你的三年前！那我跟我师傅这八年是白学了！你可真是狂妄！

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