有个败血症病例大家共享

喻生 · 发表于 2004-7-3 17:13:26

应是三仁汤证，可加黄芪。

寒雨斜飞 · 发表于 2004-7-3 18:45:27

可以解释一下辨证论治吗？“脾”“肺”“热”具体待指点~~~~

现代中医师 · 发表于 2004-7-9 12:46:57

本病病例我是辨病论治，当时患者因一周前失血性休克，面色恍白，午后发热，入夜尤甚，舌淡苔白腻，脉滑数，一派虚像。如果纯中医辩证很难“三仁汤证，可加黄芪五味消毒饮加半枝连，蚤休就万事大吉了！！ ”还有是中医不传之秘在药量上，“
看他们病历，西药同我们差不多，以药敏三联抗生素，输血，营养支持，也请了中医科会诊，竹叶石膏汤，石膏才15克”我用是100克，因我实习时有个中医副主任经验石膏大量才退热效果。一派虚像。如果纯中医辩证很难用上“黄连15黄芩15黄柏15栀子10”。若无“以药敏三联抗生素，输血，营养支持”光是中药治疗我心也没底。

现代中医师 · 发表于 2004-7-9 13:08:20

“可以解释一下辨证论治吗？“脾”“肺”“热”具体待指点~~~~ ”
一起学习吧！辨证论治就是万能的，如果万全世界不用西医了都来学中医了！本病病例我是辨病论治，当时患者因一周前失血性休克，面色恍白，午后发热，入夜尤甚，舌淡苔白腻，脉滑数，一派虚像。还有一些辨证论治，一派虚像中脉滑数是实像，有点像温病书湿温邪毒弥漫三焦，苍术白虎汤加减。热是湿热。”“肺”白虎汤是阳明经证的主方，湿温邪毒弥漫三焦同“脾”有一些关系，苍术15茵陈15藿香15石菖蒲10
燥湿之品“脾”有一些关系吧！

伤寒论叶天士 · 发表于 2004-7-9 21:27:56

下面引用由寒雨斜飞在 2004/07/03 06:45pm 发表的内容：
可以解释一下辨证论治吗？“脾”“肺”“热”具体待指点~~~~

中医叙证不全面。舌淡白腻，脉滑数，可断为[是]温。面色光白可断为[样]虚证。
黄连解毒汤清热解毒，人[身]白虎汤加苍[素]，石膏用100克去热很快。苍[书][或]香为去[是]要药。
第2天晚发热为余热未清，用竹叶石膏汤，伤汉论里说的很明白。加付子，是面色光白[样]虚无汗。
药后热退，理所当然。

云海玉弓缘 · 发表于 2004-7-10 09:14:03

热症不问
二便
？？？
！！！

现代中医师 · 发表于 2004-7-12 12:36:19

"热症不问
二便
？？？
！！！ "
患者入院2天前出现腹痛腹泻质稀，呈泡沫状，无解脓血便。小便如常。

wilsonypc · 发表于 2004-7-12 13:06:53

各位前輩,你們好.
晚輩淺見,既有出血休克病史,又出現滑數,應是滑而細數,是`血虛發熱而有濕阻,因舌苔是白,便不是實熱,這是個人理解,請賜教

现代中医师 · 发表于 2004-7-12 13:33:34

一周前有十二指肠溃疡出血史并出血性休克。在入院时不休克，血压正常。

现代中医师 · 发表于 2004-7-12 13:38:02

脉滑数，不是血虚发热，血虚发热体温38度上下，不灼手。该患者39－40度之间非血虚发热，属壮热。

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