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楼主: 二黑
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[求助]想知道中医治疗高血压疗效

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发表于 2007-2-13 23:26:24 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

精神怎样?嗜睡不?
胸背冷不?
大小便情况?
喝水情况?
舌上有津液多不?
口水多不?
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发表于 2007-2-13 23:29:57 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

个人感觉喜温还是喜凉?
13
发表于 2007-2-13 23:44:52 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

脉象有力不?
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发表于 2007-2-13 23:52:30 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

你的是虚火,但是要分为:阴虚之火与阳虚之火
从你给出的症状,多是阳虚之火
阳虚阴盛,格阳于上!
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 楼主| 发表于 2007-2-14 08:48:30 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

精神怎样?
精神状态还可以.
嗜睡不?
不,每晚六个小时,午休半小时.
胸背冷不?
没有明显感觉.
大小便情况?
大便溏的时候多,次数正常一天一次.小便用降压药后比原来多了次数,而且一星期有一两晚夜尿,原来没有夜尿.
喝水情况?
和朋友吃饭时喝茶水比一般人多,平常没有特别的感觉.
舌上有津液多不?
口水多不?
口干
个人感觉喜温还是喜凉?
冬天比一般人穿多衣服,而且四肢比一般人谅,特别是脚掌.夏天比一般人容易出汗,而且多汗.


-=-=-=-=- 以下内容由 二黑2007年02月14日 08:51am 时添加 -=-=-=-=-
舌上有津液多不?
不多,血压升高时特别口干,一点口水也没有.
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 楼主| 发表于 2007-2-14 08:57:32 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

下面引用由DSAASD2007/02/13 11:44pm 发表的内容:
脉象有力不?
我自己不懂把脉,按几个医生的写的:弦,弦细,弦滑,浮.
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发表于 2007-2-14 15:08:54 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

你看一下你的脉象有没有力?
自己把!
附录:
患者怎样辨自己的脉 在填问诊单的时候 可以参考!!
浮脉,轻按即见,
沉脉,重按乃见,
迟脉,一息三至,
数脉,一息六至,
虚脉,三部无力,
实脉,三部有力,
大脉,应指洪阔,
缓脉,应指柔和,
长脉,过于三指,
短脉,不满三指,
滑脉,往来流利,
涩脉,往来艰滞,
洪脉,涌沸有力,
紧脉,劲疾无定,
细脉,窄小不粗,
微脉,模糊不显,
芤脉,浮大中空,
弦脉,端直中劲,
革脉,浮极有力,
牢脉,沉极有力,
濡脉,浮细无力,
弱脉,沉细无力,
18
发表于 2007-2-14 16:52:04 | 只看该作者

[求助]想知道中医治疗高血压疗效

此病颇似“喑痱”:
〔《素》〕太阴所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也。内夺而厥,则为喑痱,此肾虚也,少阴不至者厥也。(脉解篇。王注云∶痱,废也。肾气内夺,则舌喑足废)
〔河〕地黄饮子 治舌喑不能言,足废不能用,肾虚弱,其气厥不至舌下。
熟地 巴戟 山茱萸 肉苁蓉(酒浸,焙) 石斛 附子(炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 远志(去心) 官桂 麦冬(去心各等分)
上为末。水一盏半,每服三钱,生姜五片,枣一枚,薄荷同煎,至八分,不拘时服。

但患者没有出现“舌喑不能言”,《千金》引岐伯论中风,大法有四∶一偏枯,半身不遂也;二风痱,四肢不收也;三风懿,奄忽不知人,舌强不能言也;四风痹,诸痹类风状也。迄乎河间主火,谓心火暴盛,肾水虚衰。东垣主气,谓猝中乃本气自病。丹溪主痰,谓湿生痰,痰生热,热生风。总之,气虚则火动痰升,其症似风非风,皆辨明类中之由,与真中症异。专宜养气血,兼清痰火,大忌风燥之剂。 可见邪气蓄在四肢脊髓为患。
脊髓在祖国医学中属奇恒之府,与骨髓统称为髓,由肾的精气和水谷精微所化生。《素问·逆调论》曰:“肾不生则髓不能满。”《灵枢·五癃津液别》曰:“五谷之津液,和合而为膏者,内渗入于骨空,补益脑髓。”
因此,脊髓的形成及其功能与先天之肾气和后天脾胃之气密切相关。根据临床表现,脊髓型颈椎病常虚实夹杂。临床表现以拘挛失用为主症者,见双下肢肌张力增高,束胸感、病理征阳性者,多从“痉”论治;临床表现以痿软无力为主症者,见下肢乏力,易跌倒,双手内在肌萎缩,系扣持筷不能,多从“痿”论治。
通常认为,颈椎间盘突出后,对脊髓形成持续性或间歇性钳夹作用,引起脊髓内压力增高,血-脊髓屏障破坏,毛细血管通透性增高,组织内产生水肿,进一步加重了脊髓的受压,引起神经功能障碍。同时,髓核脱离椎间盘后,其含有的蛋白多糖具有亲水特性,髓核吸收水分后充盈、膨胀,也进一步加重脊髓的压迫。
施氏继承石氏伤科所提倡的“以气为主,以血为先,痰瘀兼顾,肝脾肾同治”的学术思想,同时遵循祖国医学“急则治其标,缓则治其本”的原则,采用益气化瘀利水法组方,消除脊髓和髓核的水肿,减轻脊髓受压,有利于神经功能的恢复。
脊髓型颈椎病中手的精细动作障碍,下肢乏力,易跌倒等症实为脊髓前角细胞损伤和白质脱髓鞘之故。并且也发现椎间盘突出物中有毛细血管形成,形成的毛细血管可促使椎间盘变小或消失。益肾温经通络方药能促进神经细胞的再生和毛细血管的增多,从而促进脊髓前角细胞的修复及髓鞘再生和髓核的溶解。
近期用该治疗原则治疗7例脊髓型颈椎病患者,其中男性5例,女性2例,平均年龄48岁(41~56岁)例,病人病程最长6个月,最短1?5个月,平均病程3个月。治疗2周后主要症状渐进性消失,3个月后5例治愈,2例好转。7例病人突出椎间盘都变小,产生回纳,压迫的脊髓较治疗前变粗。
7例病人临床疗效满意,通常在治疗后1~2周肌张力增高恢复正常,束胸感、踩棉花感消失,随后1~2个月内手部精细动作明显改善,跌倒次数明显减少。----摘自《中医骨伤科名家施杞》




-=-=-=-=- 以下内容由 秦越人2007年02月14日 04:58pm 时添加 -=-=-=-=-

附:脊髓型颈椎病术后案
曹某某,男,36岁。初诊:1997年3月20日。
主诉:颈段脊髓减压术后半年。颈痛胸闷,头昏目糊,行走困难。
病史:颈椎病史4年,半年前行颈椎脊髓减压术。术后仍感觉头晕目糊,枕后疼痛,胸闷心悸,躯体裹束感,四肢乏力,行走困难,便溏溲多,夜寐失宁,咽喉疼痛。
    检查:步态不稳,肌张力不高,上肢肌力4+,Hoffman’s氏征(+),颈椎压痛(++),咽充血(++),淡红色。1997年2月MRI摄片检查示:C2/3、C3/4、C5/6椎间盘膨出,C4/5椎间盘突出,脊髓受压明显。

    苔脉:苔薄腻,脉沉细。
辨证:肝肾亏虚类脊髓型颈椎病(痿证)。
治则:补益肝肾,和营活血。
处方:生熟地各12克、制附片12克、山萸肉12克、巴戟天12克、川桂枝9克、五味子9克、云茯苓9克、淡远志9克、石菖蒲30克、广郁金12克、石见穿12克、京三棱15克、蓬莪术15克、炙甘草5克。
    14剂后,头晕胸闷缓解,体松肢轻,二便正常。复检:肌力正常,Hoffman’s氏征(-),颈椎压痛(+),咽充血(±)。再14剂后,诸症状均见缓解。
    [评析]本案系颈椎部脊髓长期受压(虽经手术,受压仍未解)后,肝肾精血亏虚而致。《景岳全书·痿证》中论及该类痿证时说:“元气败伤,则精虚不能灌溉,血虚不能营养者,亦不少矣。”并说:“若概从火论,则恐真阴亏败,及土壤水涸者,有不能堪。”施氏创造性地用地黄饮子加减化裁,成功调治本案肝肾亏虚型颈椎病痿证,就是一个很典型的佐证。
    地黄饮子源自《医学六书》,是刘河间治“喑痱”主方。施氏以此方加减成方后,治疗肝肾亏虚类脊髓型颈椎病,是颈椎病内治法的一个创举,是其辨证调治思想在临床成功应用的实例。
刘河间在《宣明论》中解释该方治疗语言不出,足废不用,瘫痪诸症时曾说:其病因“非为之风实甚,亦非外中于风”,而是“心火暴甚,肾水虚衰,不能制之”而为。肝肾亏虚类脊髓型颈椎病,临床大多表现为头晕神疲,四肢失灵,咽痛音哑,脊强项痛,肢体麻木,举步艰难等症。其实质也正是肝肾亏虚后元水不济,痰火上扰,肢节清窍失养所致。本案以地黄饮子益肝肾养阴血,化痰清窍。并加入三棱、莪术加重活血之功,石见穿通髓消炎,郁金宽胸利气,使之上清以解头晕头痛,中通以疏经髓、宽胸胁,下达以利二便,肝肾得养则筋骨渐坚,血行精旺则四肢筋脉通利,诸症缓也。----摘自《中医骨伤科名家施杞》

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发表于 2007-2-14 23:04:54 | 只看该作者

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关注中...
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发表于 2007-2-14 23:28:03 | 只看该作者

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下面引用由秦越人2007/02/14 04:52pm 发表的内容:
此病颇似“喑痱”:
〔《素》〕太阴所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也。内夺而厥,则为喑痱,此肾虚也,少阴不至者厥也。(脉解篇。王注云∶痱,废也。肾气内夺,则舌喑足废)
〔河〕地黄饮子 治舌喑不能言, ...
斑竹,你引用了那么多古论,却没有给出方药,说了也是白说!
你老人家能不能给出理、法、 方、药!?
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