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夏红光

本栏目上头有问诊单

baiduyou

                         问诊单：
   1、请详细填写下列条目——                  
姓：尹       性别： 男    年龄： 厕7   出生： 81年3月18日时   职业：业务     婚否：未
  身高 ： 170   体重 ： 70   肤色 ： 黄  体形：      腰围： 2尺5    当地最近一段时间温度、天气情况:
               籍贯：
有无不良嗜好(喝酒，偶尔手淫):
现住址（北京）:
现在主要症状（在上面）:
主症特点（在上面） :
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
         面色（黄，黑，青，无光泽）：
                         眼象：（白睛颜色：色黄，有血丝，无瘀斑，无黑点，无干涩，眼下颜色，----左，右）
         舌象、舌质 颜色：（红，无瘀斑瘀点，何处？舌尖红，）
         舌体：（有点胖，舌边有齿痕，舌体干燥）：
         舌苔：（厚，黄，腻，有裂痕，无剥脱）
         脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
         *左：（快，无力，细，浮，沉，数（90），紧，有停顿，）
         *右： （快，稍有力，细，浮，数（90），紧，有停顿）
         头（晕，在前额部，）：
         颈（）：目（偶尔眩晕）：
         耳（）：
         鼻（通，全孔，鼻涕稀稠，颜色，鼻中隔偏曲，鼻炎）：
         口（口干、不渴，无味，无泛酸，口臭，）：
         口唇（红润）：
                 呕吐（偶尔有，饭后半小时，干呕而不吐）：
         咽（干，感觉有异物）：
         胸（闷，憋，凉）：
         乳（胀）：
         胁（痛，）：
         心（烦，慌，跳快）：
         心下（）：
         胃（胀，痛，疼痛性质，凉时痛，何时加重？饭前，）：
         腹（胀，满，凉，拒按，喜热，无膨隆，腹部无静脉曲张，有肠鸣音）：
         肩（）：
         臂（酸软无力）：
         手（热，出汗）：
         背（痛，酸，）：
                     腰（酸，重，痛，胀，部位？左，右，）：
         外阴（胀，如烧，坠胀，挛缩）：
         腿（痛，酸，左，右）：
         膝（酸，左，右）：
         足（凉，左，右）：
         足跟（凉，左，右）：
         足趾（凉，部位？左，右）：
                 3、请选择与下列项目对应的身体状况——
            饮（少，喜温，喜甜）：
            食（少，喜热，喜咸，喜面，喜粥，喜油腻，）：
            睡眠（少，平时易困倦，不失眠，多梦，睡后易醒，醒后入睡容易）：
            大便（1次数，干，便秘，不失禁，颜色有点发黑，成形，解时肛门以前有灼热现在没有，无不消化食物，有无虫卵？无脓血，是感觉总欲大便，但便出不爽）：
            小便（次数5-6次，量少，颜色赤黄，频数，无血尿，有浑浊？偶尔有灼热感，气味偶尔有腥臊味？）：
            皮肤情况（无斑疹，皮肤颜色黄，无肿胀，肿块。肤温偏凉）
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，咳，气短，打嗝，呕逆，恶心，牙龈出血，心烦，易恐，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧，站立觉累，精索静脉曲张，早泄，阳痿，
晚上8点到10点有时有像低烧的感觉但体温不到或偶尔到37度）：
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5、七情何者为重——
    （愤怒，忧郁，悲伤，恐惧）
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6、 所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，等等
        以前如何治疗，所用的时间：中药治疗一个月时间
        所用的药物（中药，西药）：竹茹10，杷叶10，茯苓15，白术12，柴胡10，枳壳10，白芍30，三棱15，莪术15，丹参30，生石膏30，杜仲30，桔梗10，炒莱菔子30，焦三仙30，甘草6，黄连10，吴萸6。
        疗效：胃胀有些缓解，但感觉服药后有点比以前怕冷。
        前面中医/西医所做的诊断：胃痞
        以前曾患的疾病： 前列腺炎，附睾炎。               
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                                                             --------薄涛
   附：

夏红光

中焦寒热错杂证

baiduyou

今天拿的检查结果，我有浅表性胃炎和十二指肠球炎，去医院做了检查b超说有一点限局性脂肪肝，尿检甲亢肝功都正常，只是血糖偏高是6.3,隔天查了一下是6.4（检查前情绪有点激动紧张），还有就是最近这四五天我喜欢拿大枣泡水喝，这个对血糖有影响吗？大夫您说我这会是糖尿病吗？可能是胃病的原因在一个半月内体重减了二十斤，平时没胃口不想吃东西。我该怎么办？谢谢！