附:桑叶止汗刍议
于大猛
桑叶疏风解表、清肝明目的作用已为大家熟知,笔者在阅读古籍及临床实践中,发现其有很好的止汗作用。如《本经》谓桑叶可“除寒热,出汗”。《辨证奇闻》谓其可“引经止汗”。单用桑叶止汗的记载最早见于《丹溪心法》“又青桑第二叶,焙干为末,空心米饮调服,最止盗汗。”同书中又记载了使用复方桑叶止汗的处方,“本方(当归六黄汤)内再加知母、参、甘草、浮麦、桑叶”,桑叶在该方中与浮小麦同起固表止汗作用。陈士铎在《辨证奇闻》中所述的应用桑叶止汗已不限于盗汗证,不论在治阴虚火旺的盗汗案中的补阴止汗汤,还是胃火炽盛自汗案中的收汗丹,以及劳思过度心汗案中的滋心汤,均在方中加入桑叶10~14片,足见其止汗之妙。
现代研究显示桑叶中所含的芸香甙和槲皮素可保持毛细血管正常,减少其通透性而起止汗作用。
笔者在临证中,或单用桑叶,或在辨证论治的基础上加入桑叶,治疗汗症屡见良效。举一例验案如下。
赵某,男,46岁。每日晡时潮热,夜则盗汗已2年余,日渐消瘦,伴乏力、气短,舌红苔薄黄,脉虚弦。此为相火妄动,迫津外泄,予当归六黄汤加生龙牡、麦芽、地骨皮、浮小麦、五味子、枣仁,4剂热退,但汗出依然,乃于方中加桑叶15g,3剂而汗止。
作者单位:河北省围场县中医院
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