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例二:聂某某,男,50岁,岳阳市人,2004年7月23日就诊。
患者因直肠癌手术半年后肝转移,其兄系岳阳某医院院长,专攻肝病,对其病情很不乐观,因此上海某医院专家来岳阳会诊,行介入治疗一次,认为最多能存活半年。适因我去岳阳办事,遂请我以中医药治疗,以为尽人事之策。
诊见:消瘦无力,精神差,睡眠差,食纳不佳,大便日3至5次,右胁下肿块坚硬,且时常疼痛,腹部胀痛,面色晦暗无泽,舌淡红稍暗边有齿痕,苔薄白,脉弱中带弦。
辨证:脾气虚弱,湿结为毒,淤滞肝经。
治法:健脾益气,化湿解毒,散结消坚。
处方:北黄芪45g,西洋参10g,白术60g,土茯苓50g,云茯苓30g,猪苓30g,苡米30g,炙甘草5g,陈皮5g,半夏30g,秫米30g,香附15g,郁金15g,元胡15g,半边莲15g,蛇舌草30g,楤木15g,藤梨根30g,菝葜30g,鳖甲30,炮甲(研末冲服)3g,生牡蛎30g,鸡内筋15g,虎七散(包煎)12g,7剂,水煎服,每日1剂。
食疗方:西洋参3g,苡米30至60g之间,随其食量,煮粥代早餐。
效果:上方出入,随证增减,如痛减则去香附、郁金15、元胡之类,眠差则增枣仁远志夜交藤之类,随证用药,基本方药未作多大的变动,先半年,一日一剂,后改二、三日服一剂,近一年后来长沙复查,体重增加10千克,面色红润,纳安眠香,精神体力复常,能从事轻微体力劳动。仍以上方加养肝肾阴精之品,减散结消坚之类,隔三、四日服一剂,又坚持约年许,至今肿瘤虽未全消,但精神体力好,眠食佳,二便正常,能从事轻微劳动,自觉无所苦,已带癌生存了7年,疗效十分满意。目前自己还时不时,将我的几张原方,选配服用。
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