幼稚的问题，斗胆请教高手！

概念a

下面引用由gonmai在 2007/11/24 00:04pm 发表的内容：
此条之“二阳并病”的理解，为一，太阳表未解，但不恶寒。不恶寒则明示内之阳明不弱。二，此之阳明病，不是邪入了阳明而起，而是太阳表未解，阳明之气不得经太阳表外泄，阳明自郁并阳明气郁于太阳表而起。治则继 ...

谢谢gonmai版主！
gonmai版主言此处治之方或大青尤汤为宜，学生有疑：
    此处仲景明言治法为“小发汗”，大青龙汤药力峻猛，38条云“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之，若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也”。而此处二阳并病，“......汗出先不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。”两证全不相符。
   另：版主亦言：“此之阳明病，不是邪入了阳明而起，而是太阳表未解，阳明之气不得经太阳表外泄，阳明自郁并阳明气郁于太阳表而起。”太阳表未解乃未病之机，小发汗而解太阳表邪为治。大青龙似不妥。
    谨供商榷！

gonmai

----“若脉微弱，汗出恶风者，不可服”
此是指桂枝汤证不可用大青龙汤。即太阳表之内的阳明如果阳气不足时，则不宜用大青龙汤。
“而此处二阳并病，“......汗出先不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。””
此之“不恶寒”，则示里之阳明不寒，并有郁热。否之则不言“二阳并病”。恶寒、恶风与不恶寒、不恶风而反恶热是助阳发汗呢还是清里发汗的指征。如有里热即阳明有热时，则助阳发汗是不妥的。此症强调的是发汗。
--“小发汗而解太阳表邪为治”这之理解或有悖于此症之“二阳并病”？

五积散

楼主的疑惑，如果是初学《伤寒论》我个人建议，不妨暂时放置一下，先抓纲，再抓目，先解决主线的问题，如各经提纲，然后顺藤摸瓜，再解决重点方剂重点条文，如果这些都掌握住了，你的如上问题，自然就解决了。
时间是有限的，就看你怎么合理的分配，以达到最高效率。

概念A

真诚致谢五版主！避免少走弯路，过来之言，当牢记！

zhengYOU

[条文44，“太阳病，外证未解，不可下，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
条文第23：面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤]
概念A虽然思路慎密,有一个初学者必提的重要问题，漏了，楼主的思路陷入模糊思维的轨道？高等学子舍明就暗，实乃中医之悲！
何以桂枝汤可以大发汗，而加麻黄汤各半反而小发其汗？？？，麻黄性味辛苦温，麻黄之温加于桂枝之甘温，当发汗力更强才合理，今不合其理，何以然？
麻黄之功效？思考……

知易子

溪流斑竹精通伤寒，中医后继有人也。

云游郎中

我认为溪流总版主解释非常精当，当从。

丁和

"邪热郁于肤表，不得泄越，营卫更加涩滞,故证见脉涩，此处之涩， 非是气血淤滞，乃是邪气壅之于表，不得透发泄越， 影响了脉道畅达，故见涩脉.”
恕直言，溪流总版主的解释符合目前对《伤寒论》的理解，但是并不符合《伤寒论》原意。要理解《伤寒论》原意，先要知道各药的药性功用，然后才能正确理解方意，
何以加麻黄反而是“小发汗”？现代药理研究证明，麻黄硷有温和而持久的收缩血管的作用，收缩血管作用于微循环，将阻止血液流动，而“发热，项强、身痛”说明身有热，电紧张导致肌肉筋膜收缩而痛，血液流动减缓可以延长气化时间，而气在血管间的通透性必然强过血液实质，桂枝汤加麻黄汤是针对“阳独胜则止”的气滞不能解表，麻黄阻止了血液的运行，也就阻止了汗的外散，所以加麻黄反而是小发汗。
所以“气血淤滞与邪气壅之于表”虽然病因不同，但是同为病气，总因脉涩，是脉涩导致气血淤滞或邪气壅之于表，而非气血淤滞或邪气壅之于表导致脉涩
38条：太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之，若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。
教材认为“大青龙汤为发汗峻剂”，只怕也是推理，而未深究麻黄的药性？药理研究表明，在一般情况下，麻黄硷对人不能诱发出汗，据此似乎可以证明，只有在相火盛，供气不足的状态下，麻黄才能诱发出汗，相火越盛，身痛，脉浮表面有气可导，《伤寒论》重用麻黄六两，只有清楚麻黄的药理，才能明白大青龙汤发汗的原理所在。
有着高等现代知识的现代中医学者，不能充分运用现代科学，顽固地拒科技于千里之外，实乃中医之悲，奉承拍马更是加重中医理论明朗的阻力。

丁和

只有明白中医药的药理、方理，才可以确定医理，临证该用何方，不该用何方，不至于张冠李戴；经方解释，各人各说，知药理才能确定何说是对，何说是错，如此一来，只怕权威们的堡垒就会坍塌，这大概是中医权威们极力拒绝科学解释中医的原因所在。
有名言：“一将功成万骨枯”是说名望是建立在千万人遭难的基础之上，而今如果 万根白发医不中，作为名医，在临终一瞬那，内心又是何等苦楚？
以论坛上两位英年早逝的中医英杰为例，有人将东方医学版主的仙逝誉为国医折臂，有人在表示对东方医学版主的悼词中说，早知如何，该如何如何，值得深思，作为名中医，能不调理自己吗？在说他人时，只是自己运气好，没有遇到那种状态，只有在用尽目前的种种常规经方而每况愈下，遇突变，或有省悟，为时已晚。不遇突变，又执迷于所学者众。
执迷是害苦病人的根源，当医生成为病人时，也不免为执迷所害，乌呼，哀哉。

杏林草根

不知道楼上的懂不懂配伍，麻黄汤为什么发汗，桂枝麻黄各半汤为什么小发汗？
明显配伍不同，一目了然，莫名其妙地用些分子原子穿凿附会,学院派中医衰败就衰败在这种自欺欺人的愚昧行为上。