伏病

中西医融合观

       先把伏病的中医概念搞清楚！在此之前，千万不可胡拉乱扯西医。
       在温病中，伏病实际上只有伏暑与春温，或者说这是两个典型代表。
        伏病，违背了温病学的一般规律：1  温病的发展，按照卫气营血传变，而伏病一开始就是里热亢盛，不经卫表，直入气分、营分；2  反季节发病，暑温本应该在夏季发病，而伏暑具有暑温的临床表现，却在冬季发病；春温的临床表现与冬温一致，而在春季发病。

中西医融合观

         历来治温病以新感与伏邪为两大原则。“伏气温病”之说始于王叔和,王叔和以《内经》“冬伤于寒,春必病温”为依据,于《伤寒论》之首加序例曰:“冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病。”自此伏气温病一唱百和。
       温病学"伏气温病"之说来源于《内经》"冬伤于寒,春必病温"。传统解释为"冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病"。与此相关的另一种说法为"冬不藏精,春必病温"。

中西医融合观

        温病的发病有明显的季节性：春季多风，因此在春季发病的多数为风温，其病因是风热病邪；夏季酷热，夏季容易发生暑温，其病因是暑热病邪；长夏多雨潮湿，多发湿温，其病邪是湿热病邪；秋季干燥，易患秋燥，病因是燥热病邪。温病讨论冬季发生的疾病比较少，因为冬季发病其病因是寒邪，疾病以伤寒多见；冬季的温病称为冬温。这是一般情况，发病季节与临床表现相符合。另一类疾病，其临床表现与暑温、暑湿相似，却发生在冬季，称为伏暑；发生在春季的另一类温病与风温不同，起病即以里热证候为主要表现，称为春温，这两种病邪称为伏邪。
        但是冬春季节还有一种与风温表现不同的疾病，春温，这种外感热病是急性细菌性呼吸道感染病，如流行性脑膜炎等。同样，发生在秋冬季节的伏暑是指另外一类传染病，例如，流行性出血热等。

千秋雪

中西医融合观 发表于 2016-12-26 13:34
历来治温病以新感与伏邪为两大原则。“伏气温病”之说始于王叔和,王叔和以《内经》“冬伤于寒,春 ...

温病学"伏气温病"之说来源于《内经》"冬伤于寒,春必病温"。传统解释为"冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病"。与此相关的另一种说法为"冬不藏精,春必病温"。
——这说明了所谓伏病发生的原因，是冬伤于寒，可是由于精血虚弱，当时未能引起发病，待春天到来，阳气发动之时，才发病。说明了伏病发生的内因和外因。

中西医融合观

千秋雪 发表于 2016-12-26 22:21
温病学"伏气温病"之说来源于《内经》"冬伤于寒,春必病温"。传统解释为"冬日伤寒,即病者,为伤寒;不即病者 ...

         谢谢先生的评论。
          我们把春温，伏暑的大致情况搞清楚之后，再与西医联系，比较。根据其发病季节，临床表现，疾病的发展过程，鉴别诊断等等，春温与流行性脑脊膜炎一致，伏暑与流行性出血热一致。在《中西医融合观》这本书里有详细的论证，在本论坛已经全文发表了，有兴趣的可以查看。如果有人需要 我也可以转载过来。

中西医融合观

          春温，伏暑属于伏病，西医能不能？怎么解释呢？请注意，我不说【伏病的西医本质】，而是运用了怎么解释！！

中西医融合观

        古代温病学家已经认识到了，春温这个病在冬季就有了，有的人发病了，有的人没有发病，而是到了春天，同样临床表现的人大量的出现了。暑温发生在高温的夏秋季节，有一部分病人出现在冬季。在不知道病原体的情况下，温病学家认为是温邪潜伏下来了，因此称为伏邪，伏病。这种现象，西医怎么解释？？
         我们已经充分论证了春温与流行性脑脊膜炎是一个证态，伏暑与流行性出血热是一个证态，由此，我们看看这两个病的共同特点是什么？
         这两个病的共同特点是：有两个流行高峰，小高峰在前，大高峰在后。流行性脑脊髓膜炎的流行高峰是冬季与春季；流行性出血热的流行高峰是秋季的初期与冬季。流行性出血热的两个流行高峰与老鼠的两个活动高峰相对应。
         

千秋雪

董建军 发表于 2016-12-26 22:58
冬伤于寒,春必病温。不是藏于肌肤，冬伤于寒结果是胜（音guo方言意突变转化）寒。

冬伤于寒,春必病温，这一句出自《素问 阴阳应象大论》，全文是：“冬伤于寒，春必病温春，春伤于风，夏生飧泄，夏伤于暑，秋必痎疟，秋伤于湿，冬生咳嗽”，在内经本篇中，原意本来是揭示重阳必阴，’重阴必阳的理论，也是揭示了不注意养生，会埋伏下患病的基因。

千秋雪

中西医融合观 发表于 2016-12-26 22:34
谢谢先生的评论。
          我们把春温，伏暑的大致情况搞清楚之后，再与西医联系，比较。根 ...

《黄帝内经素问》云："冬伤于寒，春必温病。"是说明伏气之为病也。冬伤于寒，甚者即病，则为伤寒。微者不即病，其气伏藏于肌肤或少阴，至春阳气开泄，外邪乘之，触动伏气乃发为诸温（亦偶有不因外邪而触发的）。

然伏气之邪，因人而异，藏于肌肤者，多是冬令劳苦出汗之人；藏于少阴者，多是冬不藏精，肾经内亏之辈。此盖虚易受邪故也。

中西医融合观

千秋雪 发表于 2016-12-27 10:52
《黄帝内经素问》云："冬伤于寒，春必温病。"是说明伏气之为病也。冬伤于寒，甚者即病，则为伤寒。微者不 ...

谢谢先生赐教。
    中医对于伏病，有许多争论。
     温病学中的伏病，只有两个：春温与伏暑。当然也有人不同意这个说法。《内经》中的：“冬伤于寒，春必病温春，春伤于风，夏生飧泄，夏伤于暑，秋必痎疟，秋伤于湿，冬生咳嗽”，从全文来看，未必是伏病。后世的医家在此基础上，进行发挥，成为伏病的来源，这种情况也是常常有的。