曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！我是黄小平，一技之长空中课堂又和大家见面了。
本周五（6月10日）

和大家一起学习中药学的涌吐药，凡事促使呕吐为主要作用的药物，叫涌吐药，又叫催吐药。内经说“在上者涌之”是指人体上部（如咽喉，胸脘）有毒物、宿食、痰涎等，均可用吐法，以达到祛邪治病的目的。
今天和大家分享瓜蒂、常山、胆矾等。

敬请期待黄小平的分享，望曹东义老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
   祝贺黄小平院长在上海讲座成功！他和大家一起学习了中药学的涌吐药的有关内容。
     呕吐是人体自我保护的一个为主要作用的方法，也常用药物达到祛邪治病的目的。
瓜蒂、又叫苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂，为葫芦科黄瓜属植物甜瓜的果梗。甜瓜种子也作药用。甜瓜盛产期，剪取青绿色瓜蒂阴干即可。瓜蒂苦寒有毒，主入胃经，功善催吐热痰、宿食，而治痰迷癫狂。研末蓄鼻，去湿热退黄疸。
常山、别名鸡骨常山、黄常山、恒山、树盘根、互草、翻胃木、大金刀、摆子药。
【功效与作用】截疟、涌吐劫痰。属涌吐药。
　　【临床应用】用量5～9克，煎服。用治痰饮停聚，胸膈痞塞，疟疾。

胆矾、别名:石胆、蓝矾。本品为硫酸盐类矿物胆矾的晶体，或为人工制成的含水硫酸铜。主产于云南、山西。
异名:石胆、毕石、君石(《本经》)、黑石、铜勒(《吴普本草》)、基石(《别录》)、立制石(陶弘景)、石液、制石浓(《石药尔雅》)、鸭嘴胆矾(《济生方》)、翠胆矾(《本草蒙筌》)、蓝矾(《中药材手册》)。
能与蛋白质结合而生成不溶性的蛋白化合物而沉淀，故其浓溶液对局部粘膜具有腐蚀作用，稀溶液则有收敛制泌作用。内服后因能刺激胃壁知觉神经，经反射至延髓呕吐中枢，会引起反射性呕吐。
性味功能
酸、辛，寒;有毒。催吐，祛腐，解毒。
主治用法
治风痰壅塞，喉痹，癫痫，牙疗，口疮，烂弦风眼，痔疮，肿毒。入丸散。外用研末撤或调敷，或以水溶化洗眼。
临床应用
用量0.3~0.6克，温汤化服;外用适量，研末撒或调敷，或吹喉，或以水溶化外洗患处。用治中风、癫痫、喉痹、喉风、痰涎壅塞、牙疳、口疮、烂弦风眼、痔疮、肿毒。
附注
体虚者忌内服。误食了胆矾后，可以喝一些富含蛋白质的饮料。如:鸡蛋清、牛奶豆浆等以解毒。.
感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年6月11日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第一章：回看中医辉煌历史。
      第二节：宗师扁鹊名闻天下。
      本节分为两个小节，我们先学习第一小节：司马迁以历史学家的睿智向着中华文化的源头望去，为我们留下了许多珍贵的史料。他在追溯医学发展的时候，认为真正为医学披荆斩棘、开山劈道的宗师，既不是传说之中的神农、黄帝，也不是有位、有禄的官宦名医，更不是传说，中的巫汉神汉，而是一个真实感人的民间医生：秦越人一扁鹊。
        在第一小节中我们学习   秦越人学习医学的传奇过程，(秦越人)神医扁鹊诊治赵简子的故事。   

   届时我们共同学习具体内容。
           祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书：回看中医辉煌历史之 第二节：宗师扁鹊名闻天下。
      扁鹊是春秋末期著名医学家，姓秦氏，名越人，鄚州人。司马迁《史记》中有《扁鹊传》，详细记载其生平事迹，称其为“方者宗”。
关于扁鹊的名号称谓、生活年代、祖籍故里、学术著作与医学成就等，历来有一些不同的看法，30年前曹东义等曾专门就有关问题进行过课题研究，出版过《神医扁鹊之谜》《扁鹊文化与原创国医》《医宗扁鹊》等著作。扁鹊学医的过程，颇有传奇性，读之令人神往。长桑君把珍藏的禁方书，一卷不剩，全部交给了扁鹊。忽然之间，就不见了长桑君的身影。司马迁记录这个民间传说，认为长桑君“殆非人也”，应当是一个神仙。从《左传》《周礼》《战国策》等古籍来看，先秦时代的医生，基本上都是官医。《国语》记载，公元前541年，秦国的医和就明确地说，医生本来就是官，所以有“上医医国”的说法。官医经常在国君的左右，国君的健康问题，是国家的最高机密，所以，医方也可以叫禁方。
      感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

    今周日晚上（2022年6月12日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天学习的内容是总论部分的第一章绪论，介绍中医神志病学的概念及内容，第二章中医神志病学学术体系与框架，祥情我们一起期待！
         祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》一书的第一章绪论，介绍中医神志病学的概念及内容，第二章中医神志病学学术体系与框架。
      中医历来主张“形神一体”，五脏都是主观精神的脏腑，所以“治五脏，就是治精神”、“上守神”，粗守形。
      一个医生不懂重视人的精神，不是好医生，甚至不是合格的医生。
《内经》说，善于养生的人，有几种不同的境界，都重视精神的保养：
余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。

　　中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命而强者也。亦归于真人。

　　其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年6月13日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。
主要学习：邓老对于脾胃学说的研究。
邓老总结李东垣的脾胃学说主要有以下几个论点：１．内因脾胃为主论。２．升发脾阳说。３．相火为元气之贼说。４．内伤发热辨。
请大家关注马京雪医师的讲述和分享。
         祝贺河北中医马京雪医师讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》邓老对于脾胃学说的研究。
邓老总结李东垣的脾胃学说主要有以下几个论点：１．内因脾胃为主论。２．升发脾阳说。３．相火为元气之贼说。４．内伤发热辨。
      《脾胃论·脾胃虚实传变论》说：“历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”又说：“至于经论天地之邪气，感则害人五脏六腑，及形气俱虚，乃受外邪，不因虚邪，贼邪不能独伤人，诸病从脾胃而生明矣。”就是说，不论外感或内伤杂病的发生，都因脾胃之气受损害所致。
      白细胞减少症，邓老用补中益气湯治疗，有一定的效果。据邓老的经验，当归对于血小板减少者不宜，故用黄精、首乌补血养肝肾，再加仙鹤草以止血。
邓老对于血压偏低的患者，用补中益气湯加减，往往收到效果。邓老也常在补脾药中加芩、连，以治胃病。
邓老善用用甘温除热法，用补中益气法治疗重症肌无力，攻克世界难题。
       感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年6月14日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》的绪论部分，主要学习朱老对蜈蚣的用药心得（上）。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
            祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对蜈蚣的用药心得（上）。

国医大师朱良春先生对于虫类药有独特而深入的研究，有很丰富的临床经验，在这方面有突出的巨大贡献。
朱老的经验，在各大网络都可以检索到，大家在遇到疑难杂症治疗不理想的时候，可以查阅资料，首先学习朱老的经验。
他老人家外出讲座，一直秉承“经验不保守”的原则，讲的内容都是干活，经常是一用就灵。

张海涛的讲述。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年6月14日），相约燕赵中医书院直播间，继续听继续听《曹东义带你一起学内经》第135讲《灵枢·脉度第十七》。
   曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
  今日讲座内容
《灵枢•脉度第十七》
黄帝曰：愿闻脉度。岐伯答曰：手之六阳，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，八尺，六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺合三丈九尺。蹻脉从足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也。
　　经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，盛而血者疾诛之，盛者泻之，虚者饮药以补之。五藏常内阅于上七窍也。故肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通；六腑不合则留为痈。故邪在腑则阳脉不和，阳脉不和则气留之，气留之则阳气盛矣。阳气太盛，则阴不利，阴脉不利则血留之，血留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气不能荣也，故曰关。阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格。阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。
　　黄帝曰：蹻脉安起安止，何气荣水？岐伯答曰：蹻脉者，少阴之别，起于然骨之后。上内踝之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，属目内眦，合于太阳，阳蹻而上行，气并相还，则为濡，目气不荣，则目不合。
　　黄帝曰：气独行五脏，不荣六腑，何也？岐伯答曰：气之不得无行也，如水之流，如日月之行不休，故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始，其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。
　　黄帝曰：蹻脉有阴阳，何脉当其数？岐伯曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为阴，其不当数者为络也。
   

马京雪

        本周三晚上（2022年6月15日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是中医医疗的误区。中医药是我国医药分开管理政策的最大受害者，其直接原因是将中医混同于西医，将中药误等于西药，其根本原因是认为中医理论不明晰，不科学，不实用，共识性少，只有中药还有一些实际效果，因此长期以来的政策导向一直是鼓励废医存药，废医存药必然会导致废医废药。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
           祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他继续与学习了贾谦先生的著作《中医战略》关于“中医医疗的误区”的有关内容。
      西方医药，占据主导地位，它是“五医联动”：
医疗，医保，医药，医教，医政。

层层结网，从城市到农村，全生命周期，广覆盖，越来越紧密。

中医药的松散，个体化行医模式，要想成为主导，主流，是很困难的，需要举国体制做保障。

但愿将来随着民族复兴，脱离市场绑架，实行以人为本的医疗制度，中医药才能得到复兴。

      感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年6月16日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“白及”“白敛”“白头翁”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
              祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，与大家共同学习了《神农本草经》中的“白及”“白敛”“白头翁”三味药。
        白及，《本经》:主痈肿恶疮，败疽，伤阴死肌，胃中邪气贼风鬼击，痱缓不收。收敛止血，消肿生肌。
主用于咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
    白蔹，别名白草（《本经》）、白根（《别录》）、兔核（《本经》）、猫儿卵（《纲目》）、昆 仑（《别录》）。
宗 曰∶白蔹，服饵方少用，惟敛疮方多用之，故名白蔹。
     主治」痈肿疽疮，散结气，止痛除热，目中赤，小儿惊痫温疟，女子阴中肿痛， 带下赤白（《本经》）。杀火毒（《别录》）。治 疮，扑损。
弘景曰∶生取根捣，敷痈肿，有效。
       白头翁，别名野丈人（《本经》）、胡王使者（《本经）》）、奈何草（《别录》）。
弘景曰∶处处有之。近根处有白茸，状似白头老翁，故以为名。
      治疗痔疮等出血症状。治热毒血痢，温疟寒热，鼻衄，血痔。
      感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学要数》。

      今天（2022年6月17日）分享的内容是“ 九道脉状，九候，九藏，九针，九虫，九窍，九气为病”等中医术语。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
               祝贺河北中医雷宝淳在医大讲座成功！他跟大家一起学习了《医学要数》“ 九道脉状，九候，九藏，九针，九虫，九窍，九气为病”等中医术语。
     《难经·十六难》说：“曰：脉有三部九候，有阴阳，有轻重，有六十首，一脉变为四时，离圣久远，各自是其法，何以别之？
然：是其病，有内外证。
其病为之奈何？
然：假令得肝脉，其外证：善洁，面青，善怒；其内证：脐左有动气，按之牢若痛；其病：四肢满，闭淋（癃），溲便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。”
      《灵枢·九针》说：九针之名，各不同形。一曰镵针，长一寸六分；二曰员针，长一寸六分；三曰提针，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰铍针，长四寸，广二分半；六曰员利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分；八曰长针，长七寸；九曰大针，长四寸。镵针者，头大末锐，去泻阳气；员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉者，以泻分气；提针者，锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气；锋针者，刃三隅以发痼疾，铍针者，末如剑锋，以取大脓；员利针者，大如厘，且员且锐，中身微大，以取暴气；毫针者，尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹；长针者，锋利身薄，可以取远痹；大针者，尖如梃，其锋微员，以泻机关之水也。九针毕矣。
      感谢雷宝淳的讲座和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年6月18日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第一章：回看中医辉煌历史。
      第二节：宗师扁鹊名闻天下。
      本节分为两个小节，我们先学习第一小节：司马迁以历史学家的睿智向着中华文化的源头望去，为我们留下了许多珍贵的史料。他在追溯医学发展的时候，认为真正为医学披荆斩棘、开山劈道的宗师，既不是传说之中的神农、黄帝，也不是有位、有禄的官宦名医，更不是传说，中的巫汉神汉，而是一个真实感人的民间医生：秦越人一扁鹊。
       第二小节：西汉初年，韩婴写的《韩诗外传》，司马迁的《史记》，都记载了扁鹊诊治虢太子尸厥的病例，并且高度赞扬了扁鹊的医术，说普天之下“尽以扁鹊能生死人"。
       扁鹊诊断桓侯的疾病，最早记载于《韩非子・喻老》。《史记・扁鹊传》所记略有不同，司马迁说"扁鹊过齐，齐桓侯客待之"。由于扁鹊长期在齐国的卢地行医，因此被人们称为“卢医”。
        扁鹊在见到齐侯时就说他有疾病，但齐侯始终不信，待到病发时已晚。
      但这样一位思想境界崇高医疗技术不凡的医学大家，竟然引起了秦国太医令李醯的嫉妒，他派人杀了扁鹊。
   届时我们共同学习具体内容。
           祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书关于宗师扁鹊的介绍。
      扁鹊是春秋末期的人，他与孔子、老子同时代，并且与赵简子一起见证了中国历史从春秋逐渐到战国的“历史拐点”，正是由于这个原因，“扁鹊诊赵简子”才被收录于《赵史》（如《虞氏春秋》）之中，而不是因为赵简子的病如何重，也不是因为扁鹊医术高明。
赵简子“病中见天帝”这件事太重要，因此在春秋战国时代就被赵简子的子孙多次修改补充，是一个“百纳版”的历史记载。透过这件事，就可以找到“真扁鹊”的历史线索，也可以说明司马迁《史记》为何珍贵，更能进一步说明中医学的“理论体系”到底成熟于哪个时期。
《韩诗外传》说的扁鹊救治虢太子，应该是郑国境内的虢太子。
《韩非子》的扁鹊望诊桓侯，应该是陈桓子，也可以叫田桓子、齐桓子，这与田氏代齐的历史事件有关系，韩非“闻古扁鹊”，而没有仔细考证，司马迁说这个人的时候，也不便于把考证的依据都写出来，因此，就成了长达千年的谜案。
          感谢王群才医师的讲述和分享。