曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

本周六晚上（2022年7月2日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第一章：回看中医辉煌历史。
      第四节：仓公师徒传承分明。
      师徒传承为中医学的发展也有很关键的作用。师父找传人找得苦，徒弟求真经求得很难，把这个过程挖掘出来，就是一部非常感人的故事。
     《史记・扁鹊仓公列传》记载了最早的中医师徒传承。既有长桑君旅店缘遇高徒秦越人，又有仓公淳于意的师徒传承。
   届时我们共同学习具体内容。
          祝贺河北中医王群才中医师讲座成功！他讲述了曹东义编著的《永远的大道国医》 第一章：回看中医辉煌历史之第四节：仓公师徒传承分明。
      师徒传承为中医学的发展也有很关键的作用。师父找传人找得苦，徒弟求真经求得很难，这是中医学早期薪火相传的情况。后来还有很多佳话，张仲景就说“上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。”
如果“下此以往”没人传承了，中医就消亡了，后来的李东垣师徒、朱丹溪师徒、以及近现代的师徒传承，仍然后很多值得称道的地方。
以我来说，读研究生的时候，余瀛鳌国医大师当时就说“你是秦伯未先生的再传弟子”，当时，我体会不深，现在通过学习，我觉得秦先生在近现代中医传承之中的贡献，是非常突出的。
我的师父朱良春先生尊师重道，“章朱学派百年传承”，影响巨大。
邓铁涛先生点燃了我的医学道路，这些都是我从师的巨大收获。
我的几十位徒弟之中，很多人读书比我多，或者针灸扎得好，或者看病比我强，让我看到了中医事业传承发展的希望。
中医事业的发展，关键在于传承。
     感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2022年7月3日），“一技之长空中课堂”由姬领会与大家一起学习《香药本草》一书，随着社会的发展变化，医学模式的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，抑郁患者明显增多，应用香味类中药解郁治疗，效果很好。当然，香药的作用还有其他更大作用。详情敬请期待和收听！
            祝贺山东淄博名医姬领会院长讲座成功！他与大家一起学习《香药本草》一书的有关内容。
      《香药本草》作者：李良松等主编出版：北京：中国医药科技出版社出版，
本书分上、下两编，上编论述香药本草的历史沿革、类型与配制、生活和临床中的应用及现代研究的基本知识和基础理论。下编将常用的香药本草按功效分类论述，如芳香解表药、芳香祛风药、芳香和胃药等。
感谢姬领会院长的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年7月4日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



本周一我们主要学习：
温病学说的发展史（下）

《伤寒论》经过历代名医的注解，丰富了其内容，但到底未超越张仲景的水平，所以如果从发展来看，这方面的进步是比较慢的，更由于在“伤寒可以铃百病”的思想影响下，固步自封，堵塞了前进的道路。弥补这方面的虽然有方剂与药物的新成就，以及“杂病”治疗方面的发展，但那一百一十三方是难于满足后世由于人口集中、交通发达所带来的各种传染病的治疗的需要。特别是南方气候温暖，城市人口密集，各种传染病容易孳生与流行。难怪伤寒大家朱肱认为麻、桂适合于西北方之人和适合于南方冬季和初春。宋时医者有寒热两派之分，也不是偶然的。由于社会发展，人类生活日趋复杂，疾病也比较复杂。医学不能一成不变，所以金元学者在推崇张仲景学说时修正补充他之不足。如刘河间自定双解益元散，这是从方药方面开始试图修正张仲景学说；而王安道则从立法方面修改张仲景学说，把《伤寒论》限制于“即病之伤寒”。至于张洁古认为古方不能疗新病，则连张仲景的方法亦怀疑，这些都为温病学说的产生埋下了种子。
             祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》温病学说的发展史（下）的有关内容。
《伤寒论》经过历代名医的注解，丰富了其内容，但由于是一个封闭的体系，后世的创新方药，不能融入其中，辛温解表不容易掌握，因此就有了温病学派的崛起。
邓老说，温病学说盛于清代，此时较出名的温病名家是叶天士。陆九芝在论叶天士《临证指南·伤寒门方》时说：“叶先生《临证指南》卷五，以风寒分门，而寒门所有者六方，并非伤寒大证．即在太阳一经，亦仅言其至小，此书行后，遂不闻以伤寒论治病。”由此可见叶氏学说的流行。近代恽铁樵《温病明理篇》，继承陆氏而反对叶派学说，说王孟英、吴鞠通、叶天士之书“流毒天下已如此”，“虽有陆九芝之说，而叶派流毒不为减杀”。足见叶派学说盛行于清代乃至现代。
温病学说不够健全，方剂也比较庞杂。由明到清代，其间经历了数百年，直到叶天士，由于他从师甚多，承受的经验也较多，他本人的治疗经验也很丰富，所以温病学派到叶氏才渐趋成熟，师承之者在治疗中收得一定效果，故其说乃能风行一时，甚至压倒伤寒学派。
伤寒与温病的学说和方法同样是我国医学宝贵的遗产，应该以科学的方法，对临床治疗进行研究与实验，进而加以扬弃。对其中宝贵的经验加以肯定并予发扬。
感谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年7月5日），相约燕赵中医书院直播间，继续听继续听《曹东义带你一起学内经》第138讲《灵枢·五邪第二十》
      曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
    今日讲座内容
《灵枢•五邪第二十》
邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外喻，背三节五脏之傍，以手疾按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。
　　邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿。取之行间，以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血；取耳间青脉，以去其掣。
　　邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣、腹痛；阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。
　　邪在肾，则病骨痛，阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者，尽取之。
　　邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆；视有余不足而调之其输也。
   《灵枢•寒热病第二十一》
皮寒热者，不可附席，毛发焦，鼻槁腊。不得汗，取三阳之络，以补手太阴。肌寒热者，肌痛，毛发焦而唇槁腊。不得汗，取三阳于下，以去其血者，补足太阴，以出其汗。
　　骨寒热者，病无所安，汗注不休。齿未槁，取其少阴于阴股之络；齿已槁，死不治。骨厥亦然。骨痹，举节不用而痛，汗注、烦心。取三阴之经，补之。
　　身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。厥痹者，厥气上及腹。取阴阳之络，视主病也，泻阳补阴经也。
　颈侧之动脉人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。婴筋之后，手阳明也，名曰扶突。次脉，足少阳脉也，名曰天牖。次脉，足太阳也，名曰天柱。腋下动脉，臂太阴也，名曰天府。
　　阳迎头痛，胸满不得息，取之人迎。暴瘖气鞭，取扶突与舌本出血。暴袭气蒙，耳目不明，取天牖。暴挛?眩，足不任身，取天柱。暴痹内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。此为天牖五部。
　　臂阳明，有入頄遍齿者，名曰大迎。下齿龋，取之臂。恶寒补之，不恶寒泻之。足太阳有入頄遍齿者，名曰角孙。上齿龋，取之在鼻与頄前。方病之时，其脉盛，盛则泻之，虚则补之。一曰取之出鼻外。       足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬颅。属口，对入系目本，视有过者取之。损有余，益不足，反者益其。足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。头目苦痛，取之在项中两筋间。入脑乃别阴蹻、阳蹻，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目锐眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。
　　热厥取足太阴、少阳，皆留之；寒厥取足阳明、少阴于足，皆留之。舌纵涎下，烦悗，取足少阴。振寒洒洒鼓颔，不得汗出，腹胀烦悗，取手太阴，刺虚者，刺其去也；刺实者，刺其来也。
　　春取络脉，夏取分腠，秋取气口，冬取经输。凡此四时，各以时为齐。络脉治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓。五脏，身有五部：伏兔一；腓二，腓者腨也；背三，五脏之输四；项五。此五部有痈疽者死。
病始手臂者，先取手阳明、太阴而汗出；病始头首者，先取项太阳而汗出；病始足胫者，先取足阳明而汗出。臂太阴可汗出，足阳明可汗出，故取阴而汗出甚者，止之于阳，取阳而汗出甚者，止之于阴。
　　凡刺之害，中而不去则精泄；不中而去则致气。精泄则病甚而怄，致气则生为痈疽也。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年7月5日）的“一技之长空中课堂”由张培红为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》的绪论部分，主要学习朱老对石决明及牡蛎的用药心得。
    请大家关注收听张培红的讲述。
            祝贺河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》学习朱老对石决明及牡蛎的用药心得。
       石决明，为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、耳鲍、羊鲍等的贝壳。又名真珠母(《雷公炮炙论》)，鳆鱼甲(《本草经集注》)，九孔螺(《日华子本草》)，千里光(《纲目》)，真海决、海决明、关海决、鲍鱼壳、九孔石决明(《药材学》)，鲍鱼皮(《山东中药手册》)，金蛤蜊皮(《山东中草药》)。有平肝清热，明目去翳的功效。
    牡蛎别名 牡蛤（《别录》）、蛎蛤（《本经》）、 弘景曰∶道家方以左顾是雄，故名牡蛎，右顾则牝蛎也。或以尖头为左顾，未详孰是。
藏器曰∶天生万物皆有牡牝。惟蛎是咸水结成，块然不动，阴阳之道，何从而生？《经》 言牡者，应 宗 曰∶《本经》不言左顾，止从陶说。而段成式亦云∶牡蛎言牡，非谓雄也。且如 丹，岂有牝丹乎？此物无目，更何顾 ？ 时珍曰∶蛤蚌之属，皆有胎生、卵生。独此化生，纯雄无雌，故得牡名。曰蛎曰 ，言 其粗大也。


朱老平肝潜阳常用石决明、珍珠母；软坚散结用牡蛎、海蛤壳；补肾助阳用雄蚕蛾、海狗肾等。

       感谢张培红主任的讲述和分享。

马京雪

        本周三晚上（2022年7月6日）的空中课堂我们继续来学习贾谦先生的著作《中医战略》的内容，题目是中医发展趋势。中医的优势来源于整体和综合把握事物的能力，在整体上是先进的，已经实现了宏观和微观的有机结合，中医对于微观的看法，也是整体性的，这说明，中医已经以一种不同的方式实现了现代科学重构整体的愿望，并且解决了以构成论为主在逻辑上存在的悖论，因此与现代科学发展的前沿相比，中医自然是前沿科学。但是，由于研究问题的方法论落后，国内主流学术界还没有充分认识到中医的先进性。因此，加强先进性教育成为非常紧迫的任务，只有认识到了中医理论的先进性，才能自觉的在科研、医疗和临床工作中以中医的方式分析问题和解决问题，也才能够积极吸收和利用全球科技、经济和文化资源，为我国的自主创新目标服务，支持我国的自主立国战略。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
        祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起继续学习了贾谦先生的著作《中医战略》关于中医发展趋势的有关内容。中医的整体观是先进的，已经实现了宏观和微观的有机结合，
人体是分层的，至少分十层以上，每一层都独立运行，也受上层管理和其他组织协调，互相影响。
虽然人们已经基本了解了白箱的结构，而经常运用的却是黑箱方法。比如电脑，人们都知道锌片是由“0”与“1”的基本二进制单位构成的，但是高级的电脑专家都不用原代码编程序，而是借助于由各种操作系统构成的黑箱，进行“黑箱操作”。尽管人们知道西瓜的内部结构，甚至知道其中的化学成分比例，但人们评价西瓜的好坏，都不用达到分析化学的白箱水平去挑西瓜。酒精含量相同的白酒，其质量的优劣也主要靠评酒师的品尝。营养师可以“精确”计算一个人对于营养物质的需求，但是谁按“微克的精确度”的白箱方法去进食“单质食物”呢？手术切除也不能精确到细胞，化疗药物也远远没有达到单分子的精确度。
证候反映的是复杂分子机制，象是大数据的集中反映，辨证论治使用象概括了微观的数据。
中医药很先进，不局限、纠结于具体的某些数据，而是整体把握全局的大数据。
大数据是图像，而不是个别数据、数字。
感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年7月7日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“蛇蜕”“巴豆”“皂荚”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
               祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，学习了《神农本草经》中的“蛇蜕”“巴豆”“皂荚”三味药。
        蛇皮（甄权）、蛇壳（俗名）、 录》）、弓皮（《本经》）、蛇 时珍曰∶蛇字，古文象其宛转有盘曲之形。蜕音脱，又音退，退脱之义也。龙、弓、符 、筋，并后世 隐之名耳。
【功能主治】祛风，定惊，解毒，退翳。用于小儿惊风，抽搐痉挛，翳障，喉痹，疔肿，皮肤瘙痒。
巴豆，(学名:Croton tiglium)为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实，其根及叶亦供药用。巴豆树为常绿乔木，高6~10米。中医药上以果实入药，性热，味辛，功能破积、逐水、涌吐痰涎，有助于治寒结便秘、腹水肿胀、寒邪食积所致的胸腹胀满急痛、大便不通、泄泻痢疾、水肿腹大、痰饮喘满、喉风喉痹、痈疽、恶疮疥癣。有小毒，须慎用。产于浙江南部、福建、江西、湖南、广东、海南、广西、贵州、四川和云南等省区。
        皂荚别名皂角（《纲目》）、鸡栖子（《纲目》）
时珍曰∶荚之树皂，故名。《广志》谓之鸡栖子，曾氏方谓之乌犀，《外丹本草》谓 之悬刀。
荚、子、刺均入药，有祛痰通窍、镇咳利尿、消肿排脓、杀虫治癣之效。
感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹老师好！各位师兄师姐，各位中医同道，大家好！我是黄小平，一技之长空中课堂又和大家见面了。
本周五（7月8日）
和大家一起学习中药学外用药及其他。
外用药是指 常常以外用为主的一部分药物。外用药分别具有解毒消肿、化腐排脓，生肌敛疮、杀虫止痒等功效适用于疮痈肿疖、外伤、蛇虫咬伤以及五官疾患等。
今天给大家汇报皂矾、毛莨、大蒜、斑蝥、蟾蜍、马钱子等
敬请期待黄小平的分享，望曹东义老师和诸位师兄师姐给予批评指正。
        祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他和大家一起学习了《中药学》外用药皂矾、毛莨、大蒜、斑蝥、蟾蜍、马钱子等内容。
      皂矾别名 绿矾、青矾。煅红者名绛矾或矾红。 气味 酸、凉、有毒。局部收敛剂及补血剂，可用于子宫肌瘤引起的慢性失血。
    毛莨，辛、微苦，温。有毒。利湿，消肿，止痛，退翳，截疟，杀虫。胃痛(作品捣烂敷胃俞、肾俞等穴位，局部有灼热感时弃去)，黄疸(外敷手臂三角肌下)，疟疾(于发作前6小时敷大椎穴，局部有灼热感时弃去，如发生水泡用消毒纱布覆盖)，淋巴结结核(敷局部)，翼状铎肉、角膜云翳(敷手腕脉门处，左眼敷右，右眼敷左，双眼敷双手，至起水泡止，然后挑破水泡，外敷消炎药膏防止感染)，灭蛆，杀手了。
       大蒜，大蒜（学名：Garlic）又叫蒜头、大蒜头、胡蒜、葫、独蒜、独头蒜，是蒜类植物的统称。半年生草本植物，百合科葱属，以鳞茎入药。春、夏采收，扎把，悬挂通风处，阴干备用。农谚说“种蒜不出九（月），出九长独头”。功用：温中健胃，消食理气。大蒜有刺激，外用需注意。
       斑蝥有很强的肾毒性，属剧毒物品，能分泌被称为斑蝥素的液体，用来防御敌害。【功效】：攻毒蚀疮；逐瘀散结。主痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；症瘕；癌肿。用于癓瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌。
       蟾蜍有较高的综合利用价值。蟾蜍皮肤腺、耳后腺分泌出白色浆液，可加工成名贵中药蟾酥，蟾蜍可加工成干蟾衣、蟾头、蟾舌、蟾肝、蟾胆等传统名贵中药，对治疗食道癌、肝癌、肾炎、白喉、流行性肋腺炎均有很好的疗效。蟾酥含多种生物成分，有解毒、消肿、止痛功效。
蟾蜍，味腥、温，有毒。归心经，具有解毒、止痛、开窍等功效。
       马钱子种子极毒，主要含有马钱子碱和番木鳖碱等多种生物碱，用于健胃药。中医学上以种子炮制后入药，性寒，味苦，有通络散结，消肿止痛之效。西医学上用种子提取物，作中枢神经兴奋剂。功能主治 兴奋健胃，消肿毒，凉血。主治四肢麻木，瘫痪，食欲不振，痞块，痈疮肿毒，咽喉肿痛。
谢谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年7月9日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第一章：回看中医辉煌历史。
       第五节：汉代医学四大流派。
       本节内容分两个时段学习，今天学习第一时段内容，综合了本时段内容所述后“医经七家”未亡，存在于《素问》《灵枢》之中，《黄帝内经》不是《素问》《灵枢》之和，而是已佚之古医书。
   届时我们共同学习具体内容。
             祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义《永远的大道国医》这本书关于汉代医学四大流派的有关内容。
       中华民族在经历了长达几百年的战火动荡，又经历了短暂的秦帝国和楚汉相争，诞生了大一统的汉王朝，重新建立了多民族统一的中央集权帝国。其社会、大家的事情、经济、文化、科学技术都获得了很大的发展，达到了空前繁荣的高峰。以司马迁父子为代表的史学家，对此前历史上的学术流派，进行过全面的总结，他们对于阴阳、易、儒、道、墨、名、法等各家的评论，都有过精彩的论断。对于此前的医学的状况，司马迁说：“扁鹊言医，为方者宗，守数精明；後世脩序，弗能易也，而仓公可谓近之矣。作《扁鹊仓公列传》第四十五。”
此后，刘向、刘歆父子，总校群书，形成了《别录》、《七略》，相当于汉代国家图书馆的藏书总目录。通过这些书目，展现了当时著作之盛。此后班固等撰著《汉书》，在《艺文志》里加以整理，摘要收录，成为我们研究汉代学术概况的重要资料。
         所谓“医经”类图书，就是关于中医理论的医学著作，是当时医学著作之中的最重要的基础部分。《汉书艺文志》既记载了《扁鹊内经》《扁鹊外经》，也记载了《黄帝内经》、《黄帝外经》、白氏《内经》《外经》《旁篇》，一起被称为“医经七家”。
   感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2022年7月10日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天学习的内容是总论部分的第一章绪论，介绍中医神志病学的概念及内容，第四章中医学关于神志的生理病理，祥情我们一起期待！
          祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》一书关于神志的生理病理的有关内容。
        《难经》说：“五脏有七神，各何所藏那？然：脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。”
        “命门者，诸神精之所舍，原气之所系也”
       《内经》说：
上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。

　　是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。

　　是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

       感谢王红霞主任的讲述和分享。