曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

        今天晚上（2022年10月19日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是，建设中国特有的中医药管理体制。建设具有中国特色的社会主义的过程，是马克思主义的普遍真理与中国国情相结合的过程，中医药问题是中国社会存在的一个特殊问题，中医和西医并存、并重，互相补充，充分发挥各自的优势，为人民群众提供比单一的西医要好得多的医疗保健服务，是我国不同于西方社会的一个重要国情。中国的中医药学如何发展？中医药事业如何建设？政府对中医药事业如何管理？需要我们回顾历史的轨迹，接受邻国日本的教训，更需要我们自己开动机器，用马克思主义的立场、观点和方法加以认真思考和探索，以便使我国的中医药事业在改革开放形势下顺利前进，健康发展。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
        祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家继续来学习了张晓彤先生的著作《中医沉思录》关于建设中国特有的中医药管理体制的有关内容。
       中医和西医并存、并重，互相补充，充分发挥各自的优势，为人民群众提供比单一的西医要好得多的医疗保健服务，关键的问题是如何发展好中医药事业。最近，中国共产党第二十次全国代表大会报告提出“促进中医药传承创新发展”，这与2012年党的十八大报告提出“坚持中西医并重、扶持中医药和民族医药事业发展”；2017年党的十九大报告提出“坚持中西医并重，传承发展中医药事业”，在文字表达上有所不同，是一个互相关联的提法，表现出了党对传承发展中医药事业是持续、稳定的政策，是“一张蓝图绘到底”，一茬接着一茬干的不懈奋斗。而且“促进中医药传承创新发展”，是在“中西医并存、并重”的背景之下，也是在“扶持”的基础上的“促进”。“传承、创新”是手段，“发展”是结果和目的。
感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚（2022年10月20日周四）8点，相约燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第48讲，继续学习《中藏经》。中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！

曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。

今日讲座内容
《中藏经》上下不宁论第九
    脾病者，上下不宁，何谓也？脾上有心之母，下有肺之子，心者，血也，属阴，肺者，气也，属阳。脾病，则上母不宁；母不宁，则为阴不足也；阴不足，则发热。又，脾病则下子不宁，子不宁，则为阳不足也，阳不足，则发寒。脾病，则血气俱不宁，血气不宁，则寒热往来，无有休息，故脾如疟也。谓脾者，土也，心者，火也，肺者，金也。火生土，土生金，故曰上有心母，下有肺子，脾居其中，病则如斯耳。他脏上下皆法于此也。

脉要论第十
    脉者，乃气血之先也。气血盛，则脉盛；气血衰，则脉衰；气血热，则脉数；气血寒，则脉迟；气血微，则脉弱；气血平，则脉缓。又，长人脉长，短人脉短，性急则脉急，性缓则脉缓，反此者逆，顺此者从也。又，诸数为热，诸迟为寒，诸紧为痛，诸浮为风，诸滑为虚，诸伏为聚，诸长为实，诸短为虚。又，短涩沉迟伏皆属阴，数滑长浮紧皆属阳。阴得阴者从，阳得阳者顺，违之者逆。阴阳消息，以经而处之，假令数在左手，得之浮者，热入小肠，得之沉者，热入于心，余皆仿此。

五色[一作绝]脉论第十一
    面青无右关脉者，脾绝也；面赤无右寸脉者，肺绝也；面白无左关脉者，肝绝也；面黄无左尺脉者，肾绝也；面黑无左寸脉者，心绝也。五绝者死。夫五绝当时即死，非其时则半岁死。然五色虽见，而五脉不见，即非病者矣。

脉病外内证决论第十二
    病风人，脉肾数浮沉，有汗出不止呼吸有声者死，不然则生。
    病气人，一身悉肿，四肢不收，喘无时，厥逆不湿，脉候沉小者，死。浮大者，生。
    病劳人，脱肛，骨肉相失，声散呕血，阳事不禁，梦寐交侵，呼吸不相从，昼凉夜热者，死。吐脓血者，亦死。其脉不数，有根蒂者，及颊不赤者，生。
    病肠澼者，下脓血，病人脉急，皮热，食不入，腹胀，目瞪者，死。或一身厥冷，脉沉细而不生者，亦死。食如故，脉沉浮有力而不绝者，生。
    病热人，四肢厥，脉弱，不欲见人，食不入，利下不止者，死。食入，四肢温，脉大，语狂无睡者，生。
    病寒人，狂言不寐，身冷，脉数，喘息目直者，死。脉有力，而不喘者，生。
    阳病人，精神颠倒，寐而不惺，言语失次，脉候浮沉有力者，生；无力及食不入，胃下利不定者，死。
    久病人，脉大，身瘦，食不充肠，言如不病，坐卧困顿者，死。若饮食进退，脉小而有力，言语轻嘶，额无黑气，大便结涩者，生。
    大凡阳病阴证，阴病阳证，身瘦，脉大，肥人脉衰，上下交变，阴阳颠倒，冷热相乘，皆属不吉，从者生，逆者死，治疗之法，宜深消息。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年10月20日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“苦参”“当归”“瞿麦”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
        祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“苦参”“当归”“瞿麦”三味药。
        苦参别名
苦 （《本经》）、苦骨（《纲目》）、地槐（《别录》）、水槐（《本经》）、菟槐 （《别录》）、骄槐（《别录》）、野槐（《纲目》）、白茎（《别录》，又名芩茎、禄白、陵郎、 虎。
苦参能清热燥湿，杀虫，利尿。治热痢便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，肤痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。
当归别名干归（《本经》）、山蕲（《尔雅》）、白蕲（《尔雅》）、文无（《纲目》）。颂曰∶ 按 而粗大。许慎《说文》云∶生山中者，名薜，一名山蕲。然则当归，芹类也。在平地者名芹 ，生山中粗大者，名当归也。
补血；活血；调经止痛；润燥滑肠。主血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤
瞿麦别名蘧麦（《尔雅》）、巨句麦 竹（《日华》）、南天竺草（《纲目》）。
弘景曰∶子颇似麦，故名瞿麦。
功能主治： 利尿通淋，破血通经。用于热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，月经闭止。

感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐、中医同道，大家晚上好，一技之长，空中课堂又和大家相会了！我是河北的刘云双，周五晚上（2022年10月21日）继续和大家一起学习名中医之路，

《山东中医学院学报》创办“名老中医之路”专栏，陆续发表一些名老中医谈治学经验的文章，这有助于鼓励我们中医师进一步下苦功深入研究和精通中医药学，而这正是我们当应努力的方向。

周五晚上我们学习姜春华老先生的 我的学习过程。姜春华老先生从事中医工作50余年，在理论、临床、医史诸方面均有所建树，对于哮喘、肝病以及活血化瘀研究方面取得一定成绩。

请曹东义老师给予指导！
       祝贺河北中医刘云双在衡水市讲座成功！她和大家一起学习了《名中医之路》姜春华老先生的事迹。
姜春华(1908~1992年)，字秋实，汉族，江苏南通县人，著名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。从医60余年，学验俱丰，临床疗效卓著。先生自幼从父青云公习医，18岁到沪悬壶，复从陆渊雷先生游，30年代即蜚声医林，曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等，还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑。60年代初即提出"辨病与辨证相结合"的主张，治学勤奋，勇于探索，曾提出"截断扭转"独创性的临床治疗观点。为中医和中西医结合事业做出了可贵的贡献。

感谢刘云双医师的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年10月22日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”，由衡水市中医师王群才讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
       第二章：冷眼再看中医初遇西医时。
       第六节：名师带高徒是中医特色。
          师徒相传，是我国历代培养中医人才的基本形式。毛泽东曾经说过，中医师带徒，不是落后的东西，带一个成一个。
        届时我们共同学习具体内容。
        祝贺衡水市中医师王群才讲座成功！他讲述曹东义《永远的大道国医》这本书 第二章   第六节：名师带高徒是中医特色。
          中医历史，悠久辉煌。传说之中，神农采药，走访四方。
黄帝问医，岐伯宣讲。扁鹊学医，问道长桑。
医经学问，师徒发扬。承先启后，事业辉煌。
仲景伤寒，起于南阳。金元争鸣，燕赵滥觞。
授业解惑，依靠师讲。中医大道，徒弟宏扬。
感谢王群才医师的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2022年10月23日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第五章神志疾病临证辨治思路与原则，，祥情我们一起期待！
        祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》第五章神志疾病临证辨治思路与原则。
       神志类疾病的特点是:病证缠绵,兼证繁杂,变化多端,用一般的诊治思路和方法难以把握。因此,需抓辨证之本,明治神调脏之别,用以变应变之法进行施治。
      有关专家认为，治疗神志病以扶正祛邪、安神定志为原则;用药精当,处方配伍严谨,善用药对;师法仲景,化裁经方,善用仲景之方。针对神志疾患,并非仅用安神药物,而是辨证而治。

感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2022年10月24日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



       本周一我们主要学习：
       王清任在中医临床上的主要贡献。
      王清任用几十年的精力在临床上实践观察，其毕生的最突出的经验记载在《医林改错》之中。
      邓铁涛邓老对于王清任也是赞赏有加，并且有丰富的应用经验。
     敬请期待马京雪医师的讲述。
            祝贺河北中医马京雪医师在宁晋县讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》关于王清任在中医临床上的主要贡献。
      王清任在北京行医四十年，有很丰富的经验，他的著作如果是《气血理论与临床经验》或者叫《王清任医集》那就几乎是一个完人，但是他用的是《医林改错》做招牌，把很好的学术经验，装在一个错误标签的器皿里，让人“投鼠忌器”，“爱恨交加”，误导了一代人，全按照西医的解剖来评价中医，造成了中医届信心丧失，处于不利地位，这是一个方向性错误，不能不说。
      邓铁涛邓老对于王清任也是赞赏有加，并且有丰富的应用经验。
邓老说，王氏在治疗学上的贡献比之解剖学上的贡献更大。虽然王氏谦虚，有关治疗部分所要传给后人的方与法，是他屡验的方法，不是随便写下来的。
     感谢马京雪医师的讲述。

马京雪

群公告
直播即将开始～
曹老师讲座期间，请大家不要发布其他信息，专心听课！
请大家广泛转发曹老师讲座链接，让更多人参与学习！
今晚8点（2022年10月25日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第154讲《灵枢》本藏第四十七。
曹东义，主任中医师，教授、硕士生导师，河北省第四、第五批师带徒指导老师，河北省中医药科学院原副院长，师承国医大师邓铁涛、朱良春，现任河北中医学院扁鹊文化研究院院长、燕赵中医书院执行院长、河北省中医药文化交流协会创会副会长、中华传统中医学会会长、世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长，出版著作40余部，发表论文180余篇，文字累计500余万。代表著作《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》《中医大智慧》等。善于治疗呼吸道疾病、风湿病，调理亚健康。
《灵枢》本藏第四十七
    黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也；经脉者，所以行血气而营阴阳、濡筋骨，利关节者也；卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也；志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣；卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣；志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣；寒温和则六腑化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣，此人之常平也。五脏者，所以藏精神血气魂魄者也；六腑者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也；有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹不免于病，何也？愿闻其故。
　　岐伯对曰：窘乎哉问也。五脏者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也；五脏者，固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者，各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。
　　心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧，不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下，则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚，则藏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正，则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。
　　肺小，则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。肺高，则上气，肩息咳；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病，咳上气；肺脆，则苦病消痹易伤。肺端正，则和利难伤；肺偏倾，则胸偏痛也。
　　肺小则脏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高，则上支贲切，胁挽为息贲；肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤；肝脆则善病消痹，易伤。肝端正，则和利难伤；肝偏倾，则胁下痛也。
　　脾小，则脏安，难伤于邪也；脾大，则苦凑(月少)而痛，不能疾行。脾高，则(月少)引季胁而痛；脾下则下归于大肠，下加于大肠，则脏苦受邪。脾坚，则脏安难伤；脾脆，则善病消痹易伤。脾端正，则和利难伤；脾偏倾，则善满善胀也。
　　肾小，则脏安难伤；肾大，则善病腰痛，不可以俛仰，易伤以邪。肾高，则苦背膂痛，不可以俛仰；肾下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。肾坚，则不病腰背痛；肾脆，则善病消瘅，易伤。肾端正，则和利难伤；肾偏倾，则苦腰尻痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病。
　　黄帝曰：何以知其然也？岐伯曰：赤色小理者，心小；麤理者，心大。无(骨曷)(骨亏)者，心高；(骨曷)(骨亏)小、短、举者，心下。(骨曷)(骨亏)长者，心下坚；(骨曷)(骨亏)弱小以薄者，心脆。(骨曷)(骨亏)直下不举者，心端正；(骨曷)(骨亏)倚一方者，心偏倾也。
　　白色小理者，肺小；麤理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺高；合腋张胁者，肺下。好肩背厚者，肺坚；肩背薄者，肺脆。背膺厚者，肺端正；胁偏疏者，肺偏倾也。
　　青色小理者，肝小；麤理者，肝大。广胸反骹者，肝高；合胁兔骹者，肝下。胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾也。
　　黄色小理者，脾小；麤理者，脾大。揭唇者，脾高；唇下纵者，脾下。唇坚者，脾坚；唇大而不坚者，脾脆。唇上下好者，脾端正；唇偏举者，脾偏倾也。
　　黑色小理者，肾小；麤理者，肾大。高耳者，肾高；耳后陷者，肾下。耳坚者，肾坚；耳薄而不坚者，肾脆。耳好前居牙车者，肾端正；耳偏高者，肾偏倾也。凡此诸变者，持则安，减则病也。
　　帝曰：善。然非余之所问也，愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深扰大恐，怵惕之志，犹不能减也，甚寒大热，不能伤也；其有不离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也？愿闻其故。岐伯曰：五脏六腑，邪之舍也，请言其故。五脏皆小者，少病，苦憔心，大愁扰；五脏皆大者，缓于事，难使以扰。五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病。五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。
　　黄帝曰：愿闻六腑之应。岐伯答曰：肺合大肠，大肠者，皮其应；心合小肠，小肠者，脉其应；肝合胆，胆者，筋其应；脾合胃，胃者，肉其应；肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应。
　　黄帝曰：应之奈何？岐伯曰：肺应皮。皮厚者，大肠厚，皮薄者，大肠薄；皮缓，腹里大者，大肠大而长；皮急者，大肠急而短；皮滑者，大肠直；皮肉不相离者，大肠结。
　　心应脉，皮厚者，脉厚，脉厚者，小肠厚；皮薄者，脉薄，脉薄者，小肠薄；皮缓者，脉缓，脉缓者，小肠大而长；皮薄而脉冲小者，小肠小而短。诸阳经脉皆多纡屈者，小肠结。
　　脾应肉，肉(月囷)坚大者，胃厚；肉(月囷)幺者，胃薄。肉(月囷)小而幺者，胃不坚；肉(月囷)不称身者，胃下，胃下者，下管约不利。肉(月囷)不坚者，胃缓；肉(月囷)无小里累者，胃急。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年10月25日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对人中黄，夜明沙和田螺的用药心得。
    请大家关注收听张培红的讲述。
       祝贺河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对人中黄，夜明沙和田螺的用药心得。
朱老临床治病70年，有很丰富的临床经验，对于虫类药，更有独到之处。
      人中黄，中药名。是一种加工制品。为甘草末置竹筒内，于人粪坑中浸渍后的制成品。具有清热、凉血、解毒之功效。《本草备要》：“泻热，清痰火，消食积，大解五脏实热。治天行热狂，痘疮血热，黑陷不起。”
     夜明砂，本品为少常用中药，原名天鼠屎，"神农本草经"列为中品，"日华本草"称夜明砂。生药为蝙蝠类动物的干燥粪便。主要治疗青盲；雀目；目赤肿痛；白晴溢血；内外翳障；小儿疳积；瘰疬；疟疾。
    弘景曰∶田螺生水田中，及湖渎岸侧。形圆，大如梨、橘，小者如桃、李，人 煮食之。
保升曰∶状类蜗牛而尖长，青黄色，春夏采之。
时珍曰∶螺，蚌属也。其壳旋文。其肉视月盈亏，故王充云∶月毁于天，螺消于渊。《 说卦》云∶离为螺，为蚌，为龟，为鳖，为蟹。皆以其外刚而内柔也。
「主治」目热赤痛，止渴（《别录》）。煮汁，疗热醒酒。用真珠、黄连末内入，良久， 取汁注目中，止目痛 硬， 小 利 湿热，治黄胆。捣烂贴脐，引热下行，止噤口痢，下水气淋闭 治瘰 癣疮（时珍）。



    感谢张培红主任的讲述和分享。

马京雪

本周三晚上（2022年10月26日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民给大家分享《伤寒论》，《伤寒论》创立了六经辨证体系，使外感病和部分杂病辨治有规律可循。创立辨证论治原则，提出中医治疗学一般指导原则。使理法方药护综合运用，使理论与实践有机结合。有效指导了后世中医药学术的发展。敬请期待王秀民讲述《伤寒论》的原文137条——158条。
       祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她给大家分享了《伤寒论》原文137条——158条。
       伤寒病过程之中，会有很多变证、坏证，结胸汤证就是失治、误治引起的病证。
      杨麦青先生以伤寒法治疗流行性出血热，按结胸证论治取得了很好的疗效。杨先生1928年l0生，吉林省长白县人，主任医师，中西医结合专业。
     1950年冬在中国医科大学临床儿科，用伤寒法救治小儿重型肺炎疗效显著。从临床实践出发，写出“脏腑学说是中医理论体系的核心”，《健康报》1963年3月8日发表，并就麻疹、肺炎、菌痢、肝炎、婴幼儿腹泻、再障、白血病等病种写出应用伤寒法诊治论文和“关于《伤寒论》传经和六经的假说”，颇得学术界赞同。1983年9月在沈阳传染病院组织东北三省有关研究人员用伤寒法治疗流行性出血热，获理想疗效。
       也就是说，治疗传染病，《伤寒论》的方药，可以发挥重要作用。
      感谢王秀民主任的讲述和分享。