曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

本周六晚上（2022年11月19日）“一技之长空中课堂”我们接着学习曹东义教授编著的《永远的大道国医》的内容：
         第三章：正视中医现实作用。
         第六节：出血热中医治疗显奇效。
         中医治疗病毒感染性疾病，具有明显的临床优势。20世纪90年代，美国疾病控制预防中心（CDC）对1988年上海以中医药为主治疗乙肝重叠甲肝与1983年一1988年美国本土西医药治疗同类疾病的死亡率进行了统计对比结果是1：234。
         林中鹏《维护中国原创医学生存空间，抢救防治传染病科学遗产》中说1988一1992年发生于江浙、江西等地的流行性出血热其死亡率仅为对照西医组的1／4，相差极为悬殊。
        第七节：战SARS中医有个武器库。
         吴仪副总理指出：中医药学凝聚着中华民族的聪明智慧，是我国各族人民在长期与疾病做斗争的过程中不断创造、积累、丰富和发展起来的一门科学，在重大疫病防治方面积累了丰富的经验，形成了许多独特的理论和有效的方法，是我们优秀传统文化的重要组成部分。
        2003年下半年，世界卫生组织和国家中医药管理局在北京联合召开了“中医、中西医结合治疗SARS防治的科研报告。最后与会专家一致认为，中医药防治SARS是安全的，诸多方面具有潜在效益。
       届时衡水中医师王群才和各位共同学习具体内容。
         祝贺河北中医王群才医师在衡水市讲座成功！他与大家一起学习了曹东义《永远的大道国医》中医治疗出血热和治疗SARS(非典）的情况。
         中医治疗病毒性疾病有悠久的历史经验，中华民族得到中医药的保护。这一次新冠流行期间，中医药的作用日益凸显，在人们的心目之中，不约而同形成了共识，中医药成为“首选、必用”的法宝！
在整个国内救治和预防平台上，占据主导地位的是中医药；此后大家逐渐形成了共识，只要有疫情发生，中医药“首选、必用”。
西医隔离消毒和流调，都围绕着发挥中医药的独特作用。也就是，从2021年开始，战新冠，从防到治，不离中医药。

       感谢衡水中医师王群才的讲述和分享。

马京雪

今周日晚上（2022年11月20日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第五章神志疾病临证辨治思路与原则，，祥情我们一起期待！
        祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习了《中医神志病学》一书第五章神志疾病临证辨治思路与原则。
      中医认为，神志病病因以内伤七情为主,涉及劳逸、饮食失常等因素,心、肝、脾、肾等脏腑功能失调对本病的影响较大;治疗神志病以扶正祛邪、安神定志为原则用药精当,处方配伍严谨,善用药对;师法仲景,化裁经方,善用仲景之方。针对神志疾患,并非仅用安神药物,而是辨证而治,药物选择重温、通、散,佐以寒凉、开窍之品,同时灵活运用介类药、虫类药、花类药等。治疗方剂涉及柴胡加龙骨牡蛎汤、承气汤类方、甘麦大枣汤等等,以及根据经方自创的方剂,如解郁汤、延年丹、三竹汤、五福汤、易慧丹、释忧汤、小忘忧汤等。

      感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2022年11月21日）晚上“一技之长，空中课堂”由霍立轩中医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。



本周一我们主要学习：理论评说


（ 三）再论中医五行学说的辨证法因素
中医的五行学说，不能等同于古代哲学上的五行学说。后世中医的五行学说，也不完全等同于秦汉以前医学的五行学说。我们要用发展的观点看待这一问题，这是必须明确的。
中医的五行生克，不应简单地把它视为循环论、机械论。它包含着许多朴素的辩证法思想，它所概括的生克制化关系，实质是脏腑组织器官之间、人与环境之间、体内各个调节系统促进和抑制之间的关系。五行学说指导临床治疗的过程，实质是使人体遭到破坏的内稳态恢复正常的过程。因此，这一学说值得我们好好研究和发扬。至于名字是否仍用金、木、水、火、土，则可以考虑。邓老认为直结用肝、心、脾、肺、肾称之，或改名为“五脏相关学说”，更为恰当。这样就有别于古代之五行，可以减少人们的误解。
      祝贺河北中医霍立轩中医师在隆尧讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》理论评说“再论中医五行学说的辨证法因素”
中医的五行学说，来源于中华文化之中的五行学说，是古代哲学在医学领域的应用。
古希腊只有土水风火四元素，佛教四大地水风火，也同样没有“金”，五行学说是中华民族独创的哲学体系，源于生活经验的积累，又把人文与自然有机结合在一起，土生金、金生水都是人类劳动；金克木、火克金，也都离不开人类劳动。
在这基础上，木火土金水，都“时空化”，把人类创造的金与自然界的水火木土都联系在一起，“闭环管理”，在时间上是连续的春夏秋冬（长夏），在空间上是东西南北中，因此木火土金水才上升为哲学，是一个“多元并存、整体和谐，人文与自然一体”哲学体系。
世界上最完美的哲学。就是五行生克乘侮的和谐稳态，这也是和谐社会的“哲学基础”。
很多看不懂五行，希望取消五行。
百年学案，唯此为甚。
谢谢霍立轩医师的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年11月22日）的“一技之长空中课堂”由张海涛为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对猴枣、海蛤壳、海浮石的用药心得。
    请大家关注收听张海涛的讲述。
      祝贺河北中医张海涛主任在任丘市中医院讲座成功！他为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对猴枣、海蛤壳、海浮石的用药心得。
      国医大师朱良春先生对于虫类药有独特的研究和丰富的用药经验。
      猴枣为猴科动物猕猴等内脏的结石，主要是消痰镇惊，清热解毒。治疗痰热喘嗽，小儿惊痫，瘰疬痰核。
      海蛤壳，中药材名。本品为帘蛤科动物青蛤等几种海蛤的贝壳。4~10月间捕捉。获得后去肉，洗净晒干。功能主治为:清热，利水，化痰，软坚。治热痰喘嗽，水肿，淋病，瘿、瘤，积聚，血结胸痛，血痢，痔疮，崩漏，带下。
     海浮石别名水花(《本草拾遗》)、海石(《丹溪心法》)、水泡石(《东医宝鉴》)、大海浮石，浮海石(《玉楸药解》)，浮水石(《医林纂要》)，羊肚石(《药材资料汇编》)。作用功效
清肺火，化老痰，软坚，通淋。治痰热喘嗽，老痰积块，瘿瘤，瘰疬，淋病，疝气，疮肿，目翳。清肺化痰，软坚散结。用于肺热咳嗽，痰稠色黄，咯血，支气管炎，淋巴结结核。

      感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

本周三晚上（2022年11月23日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由主治医师高春花讲师，给大家分享《经络腧穴学》。第一讲主要学习肺经重点腧穴。学习中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、少商的定位、主治及操作注意事项。
请大家一起期待和关注。
祝贺河北中医主治医师高春花讲师，给大家讲述的《经络腧穴学》肺经重点腧穴中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、少商的定位、主治及操作注意事项。
        高春花主治医师、讲师简介：
★ 中医执业医师，针灸主治医师
★ 高氏六合脉针非物质文化遗产第四代传人（百年传承，中医世家）
★ 毕业于河北中医学院针灸推拿专业
★ 现任职仲炎职业培训学校金牌讲师
★ 原赋生堂健康产业集团针灸科主任，针灸讲师
★中国康复医学会理事中国针灸协会委员
★ 河北省保健调理师考评员
★ 《河北省中医药文化交流协会骨伤分会》常委
         感谢高春花主治医师的讲座和分享。

马京雪

群公告
今晚8点（2022年11月22日），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第158讲《灵枢》卫气和论痛。
今日讲座内容
《灵枢》卫气第五十二
    黄帝曰：五脏者，所以藏精神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。其气内干五脏，而外络肢节。其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。阴阳相随，外内相贯，如环之无端。亭亭淳淳乎，孰能窃之。然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生；候虚实之所在者，能得病之高下；知六腑之气街者，能知解结契绍于门户；能知虚石之坚软者，知补泻之所在；能知六经标本者，可以无惑于天下。
　　岐伯曰：博哉！圣帝之论。臣请尽意悉言之。足太阳之本，在限以上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背输与舌下两脉也。足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。
　　手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。
　　凡候此者，下虚则厥，下盛则热；上虚则眩，上盛则热痛。故石者，绝而止之，虚者，引而起之。
　　请言气街，胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背腧；气在腹者，止之背腧，与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。取此者，用毫针，必先按而在久应于手，乃刺而予之。所治者，头痛眩，腹痛中满暴胀，及有新。痛可移者，易已也；积不痛，难已也。

论痛第五十三
    黄帝问于少俞曰：筋骨之强弱，肌肉之坚脆，皮肤之厚薄，腠理之疏密，各不同，其于针石火焫之痛何如？肠胃之厚薄坚脆亦不等，其于毒药何如？愿尽闻之。少俞曰：人之骨强、筋弱、肉缓、皮肤厚者，耐痛，其于针石之痛火焫亦然。
　　黄帝曰：其耐火煤者，何以知之？少俞答曰：加以黑色而美骨者，耐火焫。黄帝曰：其不耐针石之痛者，何以知之？少俞曰：坚肉薄皮者，不耐针石之痛，于火焫亦然。
　　黄帝曰：人之病，或同时而伤，或易已，或难已，其故何如？少俞曰：同时而伤，其身多热者，易已；多寒者，难已。
　　黄帝曰：人之胜毒，何以知之？少俞曰：胃厚、色黑、大骨及肥骨者，皆胜毒；故其瘦而薄胃者，皆不胜毒也。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚（2022年11月24日，周四）8点，燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第53讲，《中藏经》论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
今日讲座内容

《中藏经》论小肠虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十五

　　小肠者，受盛之腑也，与心为表里，手太阳是其经也。

　　心与[一本无此二字]小肠绝者，六日死。经则发直如麻，汗出不已，不得屈伸者是也。

　　又，心咳[一本作病]久不已[一本无此二字]，则传小肠，小肠欬则气欬俱出也。

　　小肠实则伤热，热则口生疮；虚则生寒，寒则泄浓血，或泄黑水，其根在小肠也。

　　又，小肠寒则下肿，重有热，久不出，则渐生痔疾。有积，则当暮发热，明旦而止也。病气发，则令人腰下重，食则窘迫而便难是其候也。小肠胀则小腹（月真）胀，引腹而痛也。厥邪入小肠，则梦聚井邑中，或咽痛颔肿，不可回首，肩如杖[一作拔]，脚如折也。

　　又，黄帝曰：心者，主也，神之舍也。其脏周密而不伤，伤神去神，去则身亡矣。故人心多不病，病即死，不可治也。惟小肠受病多矣。

　　又，左手寸口阳经者，无小肠脉也，六日死。病脐痹，小腹中有疝瘕也。左手寸口脉实大者，小肠实也，有热邪则小便赤涩。

　　又，实热则口生疮，身热去来，心中烦满，体重。

　　又，小肠主于舌之官也，和则能言而机关利健，善别其味也。虚则左寸口脉浮而微软，弱不禁按，病为惊狂，无所守下，空空然不能语者是也。

论脾脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十六

　　脾者，土也，谏议之官，主意与智，消磨五谷，寄在其中，养于四旁，王于四季，正王长夏，与胃为表里，足太阴是其经也。

　　扁鹊曰：脾病则面色萎黄，实则舌强直，不嗜食，呕逆，四肢缓；虚则精不胜，元气乏，失溺不能自持。

其脉来似水之流，曰太过；病在外，其脉来如鸟之距，曰不及。病在内太过，则令人四肢沉重，语言蹇涩；不及，令人中满不食，乏力，手足缓弱不遂，涎引口中[一作出]，四肢肿胀，溏泻[一作泄]不时，梦中饮食。脾脉来而和柔，去似鸡距践地，曰平脉；来实而满稍数，如鸡举足，曰病。

　　又，如乌[一作雀]之啄，如鸟之距，如屋之漏，曰死。中风则翕翕发热，状若醉人，腹中烦满，皮肉瞤瞤，短气者是也。

　　王时其脉阿阿然，经曰平。反弦急者，肝来克脾，真鬼相遇，大凶之兆；反微涩而短者，肺来乘脾，不治而自愈；反沉而滑者，肾来从脾，亦为不妨；反浮而洪，心来生脾，不为疾耳。

脾病，面黄体重，失便目直，视唇反张，手足爪甲青，四肢逆，吐食，百节疼痛不能举，其脉当浮大而缓，今反弦急，其色当黄，而反青，此十死不治也。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年11月23日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“合欢”“卫矛”“羚羊角”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
        祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“合欢”“卫矛”“羚羊角”三味药。
        合欢，又名合昏（《唐本》）、夜合（《日华》）《本经》曰∶合欢生豫州河内山谷。树如狗骨树。
《别录》曰∶生益州山谷。
弘景曰∶俗间少识，当以其非疗病之功也。《中华古今注》曰：“欲蠲人愤，赠之以青裳。青裳，合欢也。”《养生论》也说：“合欢蠲怒，萱草忘忧。”合欢味甘，性平。归心、肝经。
        卫矛，别名鬼箭（《别录》）、神箭。
时珍曰∶刘熙《释名》言∶齐人谓箭羽为卫。此物干有直羽，如箭羽、矛刃自卫之状， 故名。张揖《广雅》谓之神箭。「主治」女子崩中下血，腹满汗出，除邪，杀鬼毒蛊疰（《本经》）。中恶腹痛，去白虫， 消皮肤风毒肿，令阴中解（《别录》）。疗妇人血气，大效（马志）。破陈血，能落胎，主百邪 鬼魅（甄权）。通月经，破症结。
        羚羊角为常用中药。《神农本草经》列为中品。今市售正品的原动物为赛加羚羊(Saiga tatarica L.--脊椎动物门Vertebrata，哺乳纲Mammalia，偶蹄目Artiodactrla，洞角科Bovidae)。别名高鼻羚羊。
功能：平肝息风；清肝明目；凉血解毒。 清热镇痉，平肝熄风，解毒消肿。（熄风止痉 清肝明目清热解毒）
主治：用于高热惊痫，神昏痉厥，子痫抽搐，癫痫发狂，头痛眩晕，目赤翳障，温毒发斑，痈肿疮毒。

感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐、中医同道，大家晚上好，一技之长，空中课堂又和大家相会了！我是黄小平，周五晚上（2022年11月25日）在上海继续和大家一起学习名中医之路，今天要和大家一起学习
“在研究防治冠心病的道路上的”原中医研究院西医院副院长、全国政第五届委员委员、全国劳动模范
郭士魁先生(1915-1981),北京市人。早年曾为北京药店学徒,并从学于著名中医赵树屏,后在北京开业行医。一九五一年参加革命,一七八年加入中国共产党。毕生致力于中医中药防治冠心病的研究,发展了活血化瘀,芳香温通的理论,与其他同志一起创制了冠心1号方、宽胸丸和宽胸气雾剂等名方,获得一九七八年全国医药卫生科学大会奖,被《人民日报》赞为“为冠心病人造福”的人。著有《心血管常见症候的中医病机和治疗》、《谈谈活血化治则》等。

请曹东义老师给予指导！
       祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他和大家一起学习名中医之路，介绍了原中医研究院西医院副院长、全国政第五届委员委员、全国劳动模范郭士魁先生(1915-1981)的事迹。
他著有《心血管常见症候的中医病机和治疗》、《谈谈活血化治则》等。
      他毕生致力于中医中药防治冠心病的研究，冠心病属于中医"胸痹"范畴，历来治以宣痹通阳法，常用栝蒌薤白半夏汤等。他观察到冠心病人常有舌质紫暗，有瘀点或瘀斑等症状，中医辨证当为气滞血瘀。他发展了活血化瘀、芳香温通的理论，创制了冠心Ⅱ号方、宽胸丸和宽胸气雾剂等名方。以通为补、以通为主，这是郭士魁治疗冠心病、心绞痛的主导思想。按照中医的看法，不通则痛，痛则不通。心绞痛主要表现为痛，痛因不通，不通主要因为气滞血瘀和胸阳不振，故主要治则是活血化瘀与芳香温通。
为了改变中药在治疗冠心病中起效慢、服法繁、价钱贵的缺点，郭士魁与制药专家冉小峰合作，将心痛丸改制成心痛乳剂，用于治疗心绞痛病人，二到三分钟就产生止痛效果。说明活血化瘀、芳香温通的治则，以及在此治则指导下创立的方剂，是经得起临床实践检验的。

     感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年11月26日）“一技之长空中课堂”我们接着学习曹东义教授编著的《永远的大道国医》的内容：
         第三章：正视中医现实作用。
         第八节：抗震救灾，中医有特色。
        国家应对突发性公共卫生事件，其中一个重要内容就是应对自然灾害的伤害。中医药虽然擅长慢性病的诊治，但是对于严重自然灾害造成的外伤救治之中，也是大有用武之地的。不仅在历史上的战争救护之中，有华佗的刮骨疗毒，在现实生活里的抗震救灾中也显示了中医药的重要而独特的作用。
       届时衡水中医师王群才和各位共同学习具体内容。
       祝贺河北中医王群才医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义编著的《永远的大道国医》 第三章：正视中医现实作用，从抗震救灾等来说中医也有重要的特色。
        中医的宗师扁鹊，他就是古代的120，哪里有疾病需要救援，他就出现在哪里。
虢太子尸厥的时候，扁鹊师徒正好赶上了抢救的过程。
他们一起来到太子的病榻旁边，经过简单的诊察，立即取出治病的工具，大家一起忙了起来：扁鹊一边进针，一边让弟子准备艾灸，紧接着吩咐煎煮汤药。子同在一旁捣药，子明忙着按穴位施灸法，子游顺着经络按摩，子仪复苏虢太子的神志，子越舒展虢太子的肢体。最后经过综合治疗措施，终于起死回生。
        中医对于传染病、地震外伤等事件的作用来看，在突发性公共卫生事件之中，中医药的作用是不容低估的，也是不可缺少的历史和现实的卫生资源，在将来的公共卫生事件之中，中医药仍然会发挥巨大的作用。
        感谢中医师王群才的讲座和分享。