曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

本周六晚上（2022年12月10日）“一技之长空中课堂”我们接着学习曹东义教授编著的《永远的大道国医》的内容：
         第三章：正视中医现实作用。
         第十节：西医外科疾病，中医内治解决。
       我国医学有五项处于世界领先地位，即显微外科、烧伤、针麻、急腹症、骨折，其中有不少项目是以中医药理论与技术为基础的。
         曹东义教授认为：中医药在历史上曾经运用独特的诊疗方法，治愈了许多西医认为必须手术治疗的患者，中医对非手术方法治疗的深入研究，必将在未来还有很多病症可以解决，这种方法是安全有效的，完全可行的。
       届时衡水中医师王群才和各位共同学习具体内容。
           祝贺河北中医王群才医师在衡水市讲座成功！他与大家一起学习了曹东义《永远的大道国医》  第三章：正视中医现实作用“西医外科疾病，中医内治解决”。
             中医主张整体观念，不仅“五脏相关”脏腑之间互相资助、互相制约，多元并存，平衡和谐，而且“内外相关”，外邪伤内，外病内传，内病外现，内病外诊，内病外治，外治内效，而且，外病也可以内治而愈。
中医尤其擅长“施之于外，神应于中”，做到“外治内效”，针灸、按摩、刮痧、拔罐等无不如此。所以“内病外治”，是完全可行的。
       感谢衡水中医师王群才的讲述和分享。

马京雪

     今周日晚上（2022年12月11日），“一技之长空中课堂”由姬领会与大家一起学习《临证本草》一书。全面准确的把握中药效用，并能灵活应用，这对于一名中医临床医生来说，是非常必要的，《临证本草》一书把每味中药谈的比较透彻和全面，特别是一些经验，拿来就能用。今晚，我们一起学习！
            祝贺山东淄博名医姬领会院长讲座成功！他与大家一起学习了《临证本草》一书关于麻黄临床用药的经验总结。
     麻黄是《中国药典》收录的草药，药用来源为买麻藤纲、麻黄科、麻黄属植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。秋季采割绿色的草质茎，晒干。其性温，味辛、微苦，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。别名:草麻黄，华麻黄。
辛，微苦，温。归肺、膀胱经。功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
《神农本草经》:"主中风，伤寒头痛，温疟。发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。"
《名医别录》:"通腠理，解肌。"
《本草纲目》:"麻黄乃肺经专药，故治肺病多用之。张仲景治伤寒，无汗用麻黄，有汗用桂枝。"
       感谢姬领会院长的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2022年12月12日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。
本周一我们主要学习：
         脏腑辨证论治
         张仲景说“风气虽能生万物,亦能害万物”，肝在人体生理、病理上占有很重要的地位，所以中医有“肝为五脏之贼”的说法。 肝的生理功能主要是主疏泄与藏血，其病理的变化，是由于疏泄失常，而引起肝郁、肝火盛、肝阳上亢、肝阴不足等病变。肝失疏泄或肝火盛，均能影响肝的藏血功能，而出现出血的证候。胆的常见病证为胆热证。
       脾胃为后天之本，人体气机升降出入之中枢，脾胃功能异常可直接影响五脏功能。脾的生理功能主要是主运化和统血，在病理变化上，常见多湿多虚（多阳虚）；胃病则常见多热多实（虚证多为胃阴虚）。
       敬请期待马京雪医师的讲述。
         祝贺河北中医马京雪医师在宁晋讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》 脏腑辨证论治的有关内容。
         《内经》说：“五脏者身之强也”，又说“得强则生，失强则死。”
       “五脏六腑皆能令人咳”，有五脏痹等，“帝曰：有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉问也，征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者此久病也；征其脉与五色俱不夺者新病也。”
       《汤液经》分五脏补泻治疗杂病，《中藏经》《医学启源》等，也有相关论述。

       感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

    群公告
    今晚（2022年12月13日）8点，相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第160讲《灵枢》五味和水胀。
    五味第五十六        黄帝曰：愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑，皆禀气于胃。五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走肾。谷气津液已行，营卫大通，乃化糟粕，以次传下。

    黄帝曰：营卫之行奈何？伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行，营卫之道。其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循咽喉，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。

    黄帝曰：谷之五味，可得闻乎？伯高曰：请尽言之。五谷：糠米甘，麻酸，大豆咸，麦苦，黄黍辛。五果：枣甘，李酸，栗咸，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，猪咸，羊苦，鸡辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，葱辛。

    五色：黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所宜。五宜所言五色者，脾病者，宜食糠米饭，牛肉枣葵；心病者，宜食麦羊肉杏薤；肾病者，宜食大豆黄卷猪肉栗藿；肝病者，宜食麻犬肉李韭；肺病者，宜食黄黍鸡肉桃葱。

    五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。

    肝色青，宜食甘，糠米饭、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸。脾黄色，宜食咸，大豆、猪肉、栗、藿皆咸。肺白色，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。

    水胀第五十七

       黄帝问于岐伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？岐伯曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。

    黄帝曰：肤胀何以候之？岐伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，冬冬然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。

    鼓胀何如？岐伯曰：腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。

    肠覃何如？岐伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。

    石瘕何如？岐伯曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衄以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。

    黄帝曰：肤胀鼓胀，可刺邪？岐伯曰：先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血血络也。

马京雪

大家好，今天晚上（2022年12月13日20:30）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对鳖甲和哈士蟆的用药心得。
    请大家关注收听张培红的讲述。
     祝贺河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对鳖甲和哈士蟆的用药心得。
    朱老行医治病70多年，有很丰富的经验，尤其是对于动物药、虫类药，别具心得。
     张仲景鳖甲煎丸是古代运用鳖甲代表性方剂，具有示范价值。朱老验方：鳖甲15.6克，白胡椒15.6克，雄黄6.2克
用法：共为极细末，于疟发前1小时，以少许闻鼻内，多于1～2次获效。
     朱老说“牛角腮有类似鳖甲的软坚散结之效用，”虽力不及鳖甲，但配合其自拟的复肝丸用治慢性肝硬化所致出血症，疗效颇佳。牛角腮本非止痛药，《本经》及《本草经疏》言其“止瘀血疼痛”，实际上是瘀血去经络通，而疼痛自止也。
      哈士蟆全身是宝，其药用历史悠久，据学者考证，《本草纲目》和《本草图经》中的"山蛤"即是。林蛙油具有"补肾益精，养阴润肺，补脑益智"之功效，常用于身体虚弱、病后失调、精神不足、产后无乳、心悸失眠、盗汗不止、疾嗽咳血、肺结核、肝炎等消耗性疾病，特别对老年人，久治失调的康复作用更佳。用其给手术后的病人口服，可促进手术创口愈合，效果极佳。
    感谢张培红主任的讲述和分享。

马京雪

      今天晚上（2022年12月14日）的空中课堂我们继续来学习张晓彤先生的著作《中医沉思录》的内容，题目是 中医学之前途。新中国成立以后，中医学从奄奄一息中苏醒过来。但残弱之躯未能迅速恢复。 中医事业的前进方向如何？现在的中医药学往哪里发展？这是一个值得我们深思的问题。大家公认帝内经为中医学的发展打下了良好的基础。《黄帝内经》为确立独特的中医学理论体系奠定了牢固的基石。历代名医无一不是取法经典，深研《黄帝内经》。可见《黄帝内经》蕴藏着强劲的生命力，时过两千多年而不衰减其学术光辉，这种生命力到底是什么呢？邓老说，这是朴素的辩证法与医学的结晶。敬请期待刘敬章的分享和讲述。
              祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县中医院讲座成功！他与大家一起学习了张晓彤先生的著作《中医沉思录》邓铁涛先生论 中医学之前途。
       2005年5月10-12日召开了第253次香山科学会议，邓铁涛教授发表了三篇论文：《中西医结合的方向》、《中医与未来医学》、《再论中医药必须改革》，都是关于中医、中西医结合事业的重要论述。
所谓“再论”者，不得不再论也。为何不得不“再论”？事情的发展趋向不尽如愿，殷忧于心，不言之不快也，不言之将有大患也，故“再论”之。在“引言”里，邓老说美国的医疗模式不能学，中医药是实现“三个代表”的好方式。在“扫除障碍”的题目下，邓老说“科学”是中医头上的紧箍咒，必须去掉；肃清王斌的思想，必须贯彻宪法精神，发扬中医特色以振兴中医，解除西医模式的束缚。
       感谢刘敬章主任的分享和讲述。

马京雪

群公告
直播即将开始～
今晚（2022年12月15日，周四）8点，燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第55讲，《中藏经》论论大肠虚实寒热生死逆顺脉证之法，和论肾藏虚实寒热生死逆顺脉证之法。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
欢迎各位群友转发链接，邀请更多朋友参与讲座！
直播期间，请勿发布无关链接，专心听讲座，谢谢配合！

今日讲座内容
《中藏经》论大肠虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十九
　　大肠者，肺之腑也。为传送之司，号监仓之官。肺病久不已，则传入大肠，手阳明是其经也。
　　寒则泄，热则结，绝则泄利无度，利绝而死也。热极则便血。
　　又，风中大肠，则下血。
　　又，实热则胀满，而大便不通，虚寒则滑泄不定，大肠乍虚乍实，乍来乍去。寒则溏泄，热则垢重，有积物则寒，栗而发热，有如疟状也。积冷不去，则当脐而痛，不能久立，痛已则泄白物是也。虚则喜满，喘咳，而喉咽中如核妨矣。
　　卷中
论肾藏虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十
　　肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳，男以闭[一作库]精，女以包血，与膀胱为表里，足少阴太阳是其经也。肾气绝，则不尽其天命而死也，王于冬。
　　其脉沉濡曰平，反此者病。其脉弹石，名曰太过，病在外。其去如数者，为不及，病在内。太过则令人解赤，脊脉痛而少气[一本作令人体瘠而少气不欲言]；不及则令人心悬如饥，眇中清，脊中痛，少肠腹满，小便滑[一本云心如悬少腹痛小便滑]，变赤黄色也。
　　又，肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚曰平。
　　又，来如引葛，按之益坚曰病。来如转索，辟辟如弹石曰死。
　　又，肾脉但石无胃气亦死。
　　肾有水则腹大脐肿，腰重痛不得溺，阴下湿如牛鼻头汗出，是为逆寒，大便难，其面反瘦也。肾病手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦痛，小腹结痛，气上冲心，脉当沉细而滑，今反浮大而缓；其色当黑，其今反者，是土来克水，为大逆，十死不治也。
　　又，肾病面色黑，其气虚弱，翕翕少气，两耳若聋，精自出，饮食少，小便清，膝下冷，其脉沉滑而迟为可治。
　　又，冬脉沉濡而滑曰平，反浮涩而短，肺来乘肾，虽病易治；反弦细而长者，肝来乘肾，不治自愈；反浮大而洪，心来乘肾，不为害。
　　肾病腹大胫肿，喘欬身重，寝汗出，憎风虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐也。
　　阴邪入肾，则骨痛，腰上引项瘠背疼，此皆举重用力，及遇房汗出，当风浴水，或久立则伤肾也。
　　又，其脉急甚，则肾痿瘕疾；微急，则沉厥，奔豚，足不收；缓甚，则折脊；微缓，则洞泄，食不化，入咽还出；大甚，则阴痿；微大，则石水起脐下至小腹，其肿埵埵然而上至胃脘者，死不治；小甚，则洞泄；微小，则消瘅；滑甚，则癃颓；微滑，则骨痿，坐弗能起，目视见花；涩甚，则大壅塞；微涩，则不月，疾痔。
又，其脉之至也，上坚而大，有脓气在阴中及腹内，名曰肾痹，得之因浴冷水而卧。脉来沉而大坚，浮而紧，　　苦手足骨肿厥，阴痿不起，腰背疼，小腹肿，心下水气，时胀满而洞泄，此皆浴水中身未干而合房得之也。
　　虚则梦舟溺，人得其时；梦伏水中，若有所畏。盛实则梦腰脊离解不相属。厥邪客于肾，则梦临深投水中。肾胀则腹痛满引背，怢怢然腰痹痛。肾病夜半患四季甚，下晡静。肾生病则口热，舌干，咽肿，上气嗌干，及心烦而痛，黄疸，肠澼，痿厥，腰脊背急痛，嗜卧，足下热而痛，胻酸。病久不已，则腿筋痛，小便闭，而两胁胀支满，目盲者，死。臂之积苦，腰脊相引而疼，饥见饱减，此肾中寒结在脐下也。诸积大法，其脉来细软而附骨者是也。
　　又，面黑目白，肾已内伤，八日死。
　　又，阴缩小便不出，出而不快者，亦死。
　　又，其色青黄连耳左右，其人年三十许，百日死。若偏在一边，一月死。
　　实则烦闷，脐下重；热则口舌干焦，而小便涩黄；寒则阴中与腰脊俱疼，面黑耳干，哕而不食，或呕血者是也。
　　又，喉中鸣，坐而喘咳，唾血出，亦为肾虚，寒气欲绝也。
寒热虚实既明，详细调救，即十可十全之道也。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年12月15日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“柞蝉”“蛴螬”“䗪虫”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
              祝贺河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“柞蝉”“蛴螬”“䗪虫”三味药。
        柞蝉鳞翅目大蚕蛾科柞蚕属。古称春蚕、槲蚕，也叫山蚕。一种吐丝昆虫 ，因喜食柞树叶得名 。茧可缫丝 ，主要用于织造柞丝绸。蛹可食用，可做药材。味甘，性平。生津止渴、消食理气，镇痉安神。
蛴螬，是金龟子或金龟甲的幼虫，俗称鸡乸虫等。成虫通称为金龟子或金龟甲。「主治」恶血血瘀，痹气破折，血在胁下坚满痛，月闭，目中淫肤、青翳、 经》）。疗吐血在胸腹不去，破骨 折血结，金疮内塞，产后中寒，下乳汁（《别录》）。取 汁滴目，去翳障。主血止痛（《药性》）。敷恶疮（《日华》）。汁主赤白游疹，疹擦破涂之（藏 器）。取汁点喉痹，得下即开（苏 主唇紧口疮、丹疹、破伤风疮、竹木入肉、芒物眯目（时珍）。
䗪虫，为鳖镰科动物地鳖或冀的雄虫全体。【别名】地鳖、土鳖、过街、簸箕虫、蚵蚾虫、地鳖虫、地蜱虫、地乌龟、土元、土鳖虫、臭虫母、盖子虫、土虫、节节虫、蚂蚁虎。《本经》:主心腹寒热洗洗，血积瘸痈，破坚，下血闭。
《药性论》:治月水不通，破留血积聚。
《本草衍义》:乳脉不行，研一枚，水半合，滤清服。
《纲目》:行产后血积，折伤滚血，治重舌，木舌，口疮，小儿腹痛夜啼。

感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

      尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐、中医同道，大家晚上好，
      一技之长，空中课堂又和大家相会了！我是河北的刘云双，周五晚上（2022年12月16日）继续和大家一起学习名中医之路，今天要和大家一起学习“业精于勤，荒于嬉”，是由湖南省中医药研究所所长，中医研究员 李聪甫先生，他是湖北黄梅县人，从事中医事业60余年，对于脾胃学说有较深入的研究和阐发，对于内、儿、妇科临床也有较高的造诣，主要著述有《麻疹专论》、《中医生理学之研究》《脾胃论注释》以及《李聪甫医案》、李聪甫医论》等。
请曹东义老师给予指导！
            祝贺河北中医刘云双医师在衡水市讲座成功！她和大家一起学习《名中医之路》之湖南省中医药研究所原所长，中医研究员 李聪甫先生的有关内容。
       李聪甫先生1905年5月27日 出生于湖北省黄梅县。
1911-1917年 在黄梅县读私塾、小学。
19181921年 江西省九江市赵恒兴中药店学徒。
1922-1924年 随黄梅县石椿山学医。
19251929年 在黄梅县行医。
1930-1938年 在江西省九江市行医。
1938年7月-1945年 先后在樟树、湘潭、湘乡、新化、溆浦、沅陵等地行医。
1946-1952年 在湖南省长沙市行医。
1952-1956 年任湖南省立中医院院长，兼省中医进修学校校长。
1957-1965年 任湖南省中医药研究所所长。兼任湖南省血吸虫病研究委员会副主任委员。
1966年 任湖南中医学院副院长，兼省中医药研究所所长。李聪甫先后担任了湖南省人民政府委员，第一、二、五届湖南省人大代表，第三届全国人大代表，长沙市政协副主席，第二、五、六届湖南省政协常务委员，第五届全国政协委员，卫生部医学科学委员会委员，湖南省血吸虫病防治研究委员会副主任委员，中华全国中医学会常务理事，湖南省中医学会会长、名誉会长， 《湖南中医杂志》名誉主编等。
1976-1980年 任湖南省中医药研究所副所长、所长。
1987-1990年 任湖南省中医药研究院名誉院长。
1990年4月 逝世于湖南省长沙市。
感谢刘云双医师的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2022年12月17日）“一技之长空中课堂”我们接着学习曹东义教授编著的《永远的大道国医》的内容：
         第三章：正视中医现实作用。
         第十一节：应对亚健康，中医是强项。
       届时衡水中医师王群才和各位共同学习具体内容。
              祝贺河北中医王群才医师在衡水市讲座成功！他与大家一起学习了曹东义著的《永远的大道国医》  第三章：正视中医现实作用之“应对亚健康，中医是强项”的有关内容。
       亚健康一词，近来非常流行。世界卫生组织有统计数字说，健康的人，只占人群的5-10%，患有各种疾病的人占20-25%，约有70%的人属于亚健康。亚健康的关注问题，是一个大问题，也是中医学非常有作为的一个空间。慢性病的形成过程，有的需要很长的历史过程，可以是几年、几十年。在这漫长的过程里，人体也不总是浑然无知的，有的时候局部病变加上复杂的微观变化，就会表现出某些不适，尽管还不能确诊为冠心病，但是已经有了“临床症状”。
中医认为，“候之所始，道之所生”，只要有不正常的临床现象，就可以进行辨证论治，而不需要达到“纳入标准”之后，确诊为冠心病之后再治疗。其他的各类疾病的治疗情况，也与此大致相仿。中医重视的是证候，而不是病灶。当然，有了病灶之后，仍然可以通过辨别证候进行治疗。在进行证候调治的时候，就改变了人体微观的内环境，有利于机体的自我修复，从而治好疾病。
因此，笔者曾经提出来“中医是善于改变微观的医学”，被《新华文摘》转载。
       感谢衡水中医师王群才的讲述和分享。