曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

群公告
今晚（2022年12月15日，周四）8点，燕赵中医书院直播间，继续听曹东义教授《漫谈中医五千年》第55讲，《中藏经》论论大肠虚实寒热生死逆顺脉证之法，和论肾藏虚实寒热生死逆顺脉证之法。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
今日讲座内容
《中藏经》论大肠虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十九
　　大肠者，肺之腑也。为传送之司，号监仓之官。肺病久不已，则传入大肠，手阳明是其经也。
　　寒则泄，热则结，绝则泄利无度，利绝而死也。热极则便血。
　　又，风中大肠，则下血。
　　又，实热则胀满，而大便不通，虚寒则滑泄不定，大肠乍虚乍实，乍来乍去。寒则溏泄，热则垢重，有积物则寒，栗而发热，有如疟状也。积冷不去，则当脐而痛，不能久立，痛已则泄白物是也。虚则喜满，喘咳，而喉咽中如核妨矣。
　　卷中
论肾藏虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十
　　肾者，精神之舍，性命之根，外通于耳，男以闭[一作库]精，女以包血，与膀胱为表里，足少阴太阳是其经也。肾气绝，则不尽其天命而死也，王于冬。
　　其脉沉濡曰平，反此者病。其脉弹石，名曰太过，病在外。其去如数者，为不及，病在内。太过则令人解赤，脊脉痛而少气[一本作令人体瘠而少气不欲言]；不及则令人心悬如饥，眇中清，脊中痛，少肠腹满，小便滑[一本云心如悬少腹痛小便滑]，变赤黄色也。
　　又，肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚曰平。
　　又，来如引葛，按之益坚曰病。来如转索，辟辟如弹石曰死。
　　又，肾脉但石无胃气亦死。
　　肾有水则腹大脐肿，腰重痛不得溺，阴下湿如牛鼻头汗出，是为逆寒，大便难，其面反瘦也。肾病手足逆冷，面赤目黄，小便不禁，骨节烦痛，小腹结痛，气上冲心，脉当沉细而滑，今反浮大而缓；其色当黑，其今反者，是土来克水，为大逆，十死不治也。
　　又，肾病面色黑，其气虚弱，翕翕少气，两耳若聋，精自出，饮食少，小便清，膝下冷，其脉沉滑而迟为可治。
　　又，冬脉沉濡而滑曰平，反浮涩而短，肺来乘肾，虽病易治；反弦细而长者，肝来乘肾，不治自愈；反浮大而洪，心来乘肾，不为害。
　　肾病腹大胫肿，喘欬身重，寝汗出，憎风虚则胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐也。
　　阴邪入肾，则骨痛，腰上引项瘠背疼，此皆举重用力，及遇房汗出，当风浴水，或久立则伤肾也。
　　又，其脉急甚，则肾痿瘕疾；微急，则沉厥，奔豚，足不收；缓甚，则折脊；微缓，则洞泄，食不化，入咽还出；大甚，则阴痿；微大，则石水起脐下至小腹，其肿埵埵然而上至胃脘者，死不治；小甚，则洞泄；微小，则消瘅；滑甚，则癃颓；微滑，则骨痿，坐弗能起，目视见花；涩甚，则大壅塞；微涩，则不月，疾痔。
又，其脉之至也，上坚而大，有脓气在阴中及腹内，名曰肾痹，得之因浴冷水而卧。脉来沉而大坚，浮而紧，　　苦手足骨肿厥，阴痿不起，腰背疼，小腹肿，心下水气，时胀满而洞泄，此皆浴水中身未干而合房得之也。
　　虚则梦舟溺，人得其时；梦伏水中，若有所畏。盛实则梦腰脊离解不相属。厥邪客于肾，则梦临深投水中。肾胀则腹痛满引背，怢怢然腰痹痛。肾病夜半患四季甚，下晡静。肾生病则口热，舌干，咽肿，上气嗌干，及心烦而痛，黄疸，肠澼，痿厥，腰脊背急痛，嗜卧，足下热而痛，胻酸。病久不已，则腿筋痛，小便闭，而两胁胀支满，目盲者，死。臂之积苦，腰脊相引而疼，饥见饱减，此肾中寒结在脐下也。诸积大法，其脉来细软而附骨者是也。
　　又，面黑目白，肾已内伤，八日死。
　　又，阴缩小便不出，出而不快者，亦死。
　　又，其色青黄连耳左右，其人年三十许，百日死。若偏在一边，一月死。
　　实则烦闷，脐下重；热则口舌干焦，而小便涩黄；寒则阴中与腰脊俱疼，面黑耳干，哕而不食，或呕血者是也。
　　又，喉中鸣，坐而喘咳，唾血出，亦为肾虚，寒气欲绝也。
寒热虚实既明，详细调救，即十可十全之道也。

马京雪

今周日晚上（2022年12月18日），“一技之长空中课堂”由王红霞主任与大家一起学习《中医神志病学》一书，随着社会的发展变化，医学模式的的转变，各类精神、心理、心身疾病的发病率不断增高，中医神志病学正是在这种时代背景下产生的一门重要的兼顾基础理论与临床应用的学科。今天继续学习第七章神志疾病的诊治原则，祥情我们一起期待！
           祝贺河北省中医药科学院硕士导师王红霞主任讲座成功！她与大家一起学习《中医神志病学》第七章神志疾病的诊治原则。
       中医学认为，心主神明，五脏之中的其他四脏，也不同程度地主宰精神思维活动。
比如，中医认为“肺藏魄”，我们说这个人有魄力，或者说那个人缺乏气魄，这就是来自于中医学的认识。中医认为，肺主气，司呼吸。气是人体活动的动力，也是血液运行的动力，没有气的参与，各种生理机能都不可能实现。肺气强盛，气就强盛，人才能有气魄，有魄力。
肝藏血，血藏魂。肝血充足，人就机灵，多智谋；肝血不足，人体不仅筋骨无力，而且灵魂不活，缺乏智慧。
正因为中医认为人的精神思维与五脏有关，所以，中医学称五脏为“五神脏”。
一个人，如果出现认识、思维、谋虑、记忆、胆识等方面的问题，中医学往往根据不同的表现，可以分别从不同的内脏入手，进行调理，从而取得良好的效果。
感谢王红霞主任的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2022年12月19日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪医师向各位同道继续分享《邓铁涛著作全集》。
本周一我们主要学习：
         脏腑辨证论治
        肺与大肠证治：肺的生理功能主要是主气，主宣发、肃降，其病理变化，大多为呼吸系统的疾病。属实证、寒证的有痰浊阻肺、肺寒咳喘；属实证、热证的有肺热咳喘。属虚证的有肺气虚、肺阴虚、肺脾两虚、肺肾两虚等。大肠病的常见证为大肠湿热。
       肾与膀胱证治：“肾为先天之本”。其生理功能主藏精，主水，主骨生髓。肾内藏有元阴、元阳，只宜固藏，不宜耗泄。其病理变化多为虚证，一般分为肾阴虚、肾阳虚两大类，其中包括生殖、泌尿、神经、内分泌系统等多种疾病。膀胱的常见病证为膀胱湿热。
         敬请期待马京雪医师的讲述。
         祝贺河北中医马京雪医师在宁晋讲座成功！他向各位同道继续分享了《邓铁涛著作全集》 脏腑辨证论治之“ 肺与大肠证治”的有关内容。
       邓老在泻肺逐痰。常用葶苈大枣泻肺湯或三子养亲湯，并宜根据兼寒兼热加减用药。气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘属寒邪致病的，可用小青龙湯；若肺气肿属寒痰内阻，又以痰多为主证的，可用苓桂术甘湯加减；以哮喘为主证的，可用小青龙湯或三拗湯加地龙、半夏以除痰定喘。宜清肺化痰，止咳平喘。用麻杏石甘湯或苇茎湯，或加除痰排脓药（物如浙贝母、炒穿山甲、皂角刺、蒲公英、鱼腥草等）。肺气虚，气不足者，益气除痰。常用黄芪、党参、五味子、紫菀、半夏、海浮石、橘红、炙甘草等药加减治疗。肺阴虚，津液不足，宜滋阴养肺。用百合固金湯加减。
肺结核、慢性气管炎属肺阴虚的，可用上法治疗。支气管扩张属肺阴虚的，可用百合、百部、白芨、五味子、海浮石、枳壳、仙鹤草等加减治疗。肺肾两虚多属阴虚，宜补脾益肺，用香砂六君子湯加减。肺肾两虚的，宜滋补肺肾，用六味地黄湯加天花粉、麦冬、沙参。
         感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

     大家好，今天晚上（2022年12月20日）的“一技之长空中课堂”由河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》，主要学习朱老对冬虫夏草、海参以及紫河车的用药心得。
    请大家关注收听张培红的讲述。
         祝贺河北省中医药科学院张培红主任、河北中医学院扁鹊文化研究院副院长，讲座成功！她为大家讲述了《国医大师朱良春全集·常用虫药卷》朱老对冬虫夏草、海参以及紫河车的用药心得。
     朱良春先生临床治病70多年，善于运用虫类药。
     冬虫夏草，不同产地的冬虫夏草差异是比较大的。青海春天极草冬虫夏草和昌都虫草的品质是最高的，价格也最贵。因此，很多不法商家经常以其他产地的虫草来冒充两个地区的虫草，以次充好来销售。虫草以来源正、身干、完整、洁净、虫体条大、色金黄、饱满肥壮、子座短者为佳。冬虫夏草性温,味甘,具有补虚损、益精气、止咳化痰、抗癌抗老的功效,还具有抗菌、平喘、强心、降压等作用。
       海参以海底藻类和浮游生物为食。 海参全身长满肉刺，广布于世界各海洋中。我国南海沿岸种类较多，约有二十余种海参可供食用，海参同人参、燕窝、鱼翅齐名，是世界八大珍品之一。海参不仅是珍贵的食品，也是名贵的药材。据《本草纲目拾遗》中记载:海参，味甘咸，补肾，益精髓，摄小便，壮阳疗痿，其性温补，足敌人参，故名海参。海参具有提高记忆力、延缓性腺衰老，防止动脉硬化以及抗肿瘤等作用。
     紫河车指人类的胎盘，中医认为，胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，有补肾益精，益气养血之功。
    感谢张培红副院长的讲述和分享。

马京雪

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今晚（2022年12月20日，20:00），相约燕赵中医书院直播间，继续听《曹东义带你一起学内经》第161讲《灵枢》贼风。
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今日讲座内容
《灵枢》贼风第五十八
    黄帝曰：夫子言贼风邪气伤人也，令人病焉，今有其不离屏蔽，不出室穴之中，卒然病者，非不离贼风邪气，其故何也？岐伯曰：此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去。若有所堕坠，恶血在内而不去，卒然喜怒不节，饮食不适，寒温不时，腠理闭而不通。其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不遇贼风邪气，必有因加而发焉。
　　黄帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪气，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也？唯有因鬼神之事乎？岐伯曰：此亦有故邪留而未发，因而志有所恶，及有所慕，血气内乱，两气相搏。其所从来者微，视之不见，听而不闻，故似鬼神。
　　黄帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。

卫气失常第五十九
    黄帝曰：卫气之留于腹中，搐积不行，菀蕴不得常所，使人支胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高曰：其气积于胸中者，上取之，积于腹中者，下取之，上下皆满者，旁取之。
　　黄帝曰：取之奈何？伯高对曰：积于上，泻人迎、天突、喉中；积于下者，泻三里与气街；上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸；重者，鸡足取之。诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。黄帝曰：善。
　　黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？伯高曰：色起两眉薄泽者，病在皮；唇色青黄赤白黑者，病在肌肉；营气濡然者，病在血气；目色青黄赤白黑者，病在筋；耳焦枯受尘垢，病在骨。
　　黄帝曰：病形何如，取之奈何？伯高曰：夫百病变化，不可胜数，然皮有部，肉有柱，血气有输，骨有属。黄帝曰：愿闻其故。伯高曰：皮之部，输于四末；肉之柱，有臂胫诸阳分肉之间，与足少阴分间；血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起，筋部无阴无阳，无左无右，候病所在；骨之属者，骨空之所以受益而益脑者也。
　　黄帝曰：取之奈何？伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜究，各在其处，病间者浅之，甚者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气，故曰上工。
　　黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小温寒，有老壮少小，别之奈何？伯高对曰：人年五十已上为老，二十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。
　　黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥、有膏、有肉。黄帝曰：别此奈何？伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。
　　黄帝曰：身之寒温何如？伯高：膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。
　　黄帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小。
　　黄帝曰：三者之气血多少何如？伯高曰：膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。肉者，多血则充形，充形则平。脂者，其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。
　　黄帝曰：众人奈何？伯高曰：众人皮肉脂膏，不能相加也，血与气，不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人。
　　黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。是故膏人纵腹垂腴，肉人者，上下容大，脂人者，虽脂不能大者。

马京雪

本周三晚上（2022年12月21日），世界中医药学会联合会“一技之长空中课堂”由王秀民给大家分享《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》内容包括“伤寒”和“杂病”两部分，共十六卷，是一部理法、方药俱备的经典著作，对后世影响极大，历代注释、研究、整理甚广，并形成了伤寒学派和经方派。《伤寒杂病论》总结了汉以前医学理论和实践经验，确立了中医学辨证论治诊疗体系，奠定了中医治疗学的基础，促进了中药方剂治法的应用发展，被后世称为“医门之圣经”。中医所说的伤寒实际上是一切外感病的总称，它包括瘟疫这种传染病。在这疫情特殊时候，敬请期待王秀民讲述《伤寒论》的原文175条——185条。
           祝贺河北中医王秀民主任在石家庄市中医院讲座成功！她给大家分享了《伤寒论》的原文175条——185条的有关内容。
      一七五、风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草附子汤方
　　甘草二两（炙）　附子二枚（炮，去皮，破）　白术二两　桂枝四两（去皮）
　　上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初取得微汗则解。能食汗止复烦者，将服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。
　　一七六、伤寒，脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。
白虎汤方
　　知母六两　石膏一斤（碎）　甘草二两（炙）　粳米六合
　　上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
　　一七七、伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
炙甘草汤方
　　甘草四两（炙）　生姜三两（切）　人参二两　桂枝三两（去皮）　生地黄一斤（酒洗）　阿胶二两　麦门冬半斤（去心）　麻仁半升　大枣三十枚（擘）
　　上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓；内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。
一八0、阳明之为病，胃家实是也。

感谢王秀民主任的讲述和分享。

马京雪

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直播即将开始～
今晚（2022年12月22日周四）8点，燕赵中医书院直播间，听曹东义教授《漫谈中医五千年》第56讲，继续学习《中藏经》。
中医五千年，都在故事中，有道、有术、有文化！
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     今日讲座内容
《中藏经》论膀胱虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十一
    膀胱者，津液之腑，与肾为表里，号曰水曹掾，又名玉海，足太阳是其经也。总通于五腑，所以五腑有疾，即应膀胱，膀胱有疾，即应胞囊也。
    伤热则小便不利，热入膀胱则其气急而苦，小便黄涩也。膀胱寒则小便数而清也。
    又，石水发则其根在膀胱，四肢瘦小，其腹胀大者是也。
   又，膀胱欬久不已，则传入三焦，肠满而不欲饮食也。然上焦主心肺之病，人有热，则食不入，胃寒则精神不守，泄利不止，语声不出也。实则上绝于心，气不行也。虚则引起气之于肺也。其三焦之气和，则五脏六腑皆和；逆，则皆逆。
    膀胱中有厥阴气，则梦行不快。满胀，则小便不下，脐下重闷，或肩痛也。绝，则三日气死，时鸡鸣也。其三焦之论，备云于后。

论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法第三十二
    三焦者，人之三元之气也，号曰中清之腑。总领五脏六腑，荣卫经络，内外左右上下之气也。三焦通，则内外左右上下皆通也。其于周身灌体，和内调外，荣左养右，导上宣下，莫大于此者也。又名玉海水道，上则曰三管，中则名霍乱，下则曰走哺，名虽三，而归一，有其名，而无形者也，亦号曰孤独之腑。而卫出于上，荣出于中，上者，络脉之系也；中者，经脉之系也；下者，水道之系也。亦又属膀胱之宗始，主通阴阳，调虚实。
    呼吸有病则苦腹胀，气满，小腹坚，溺而不得，便而窘迫也。溢则作水，留则为胀，足太阳是其经也。
    又，上焦实热，则额汗出而身无汗，能食而气不利，舌干，口焦，咽闭之类，腹胀时时，胁肋痛也。寒则不入食，吐酸水，胸背引痛，嗌干，津不纳也。实则食已还出，膨膨然不乐。虚则不能制下，遗便溺而头面肿也。
    中焦实热，则上下不通，腹胀而喘咳，下气不上，上气不下，关格而不通也。寒则不痢不止，食饮不消而中满也。虚则肠鸣鼓胀也。
    下焦实热，则小便不通而大便难，苦重痛也。虚寒则大小便泄下而不止。
    三焦之气和，则内外和。逆，则内外逆。故云，三焦者，人之三元之气也，宜修养矣！

论痹第三十三
    痹者，风寒暑湿之气，中于人脏腑之为也。入腑则病浅易洽，入脏则病深难治。而有风痹，有寒痹，有湿痹，有热痹，有气痹，而又有筋肉血脉气之五痹也。大凡风寒暑湿之邪，入于肝则名筋痹，入于肾则名骨痹，入于心则名血痹，入于脾则名肉痹，入于肺则名气痹。感病则同，其治乃异。
    痹者，闭也。五脏六腑感于邪气，乱于真气，闭而不仁，故曰痹病。或痛，或痒，或淋，或急，或缓而不能收持，或拳而不能舒张，或行立艰难，或言语蹇涩，或半身不遂，或四肢拳缩，或口眼偏邪，或手足欹侧，或能行步而不能言语，或能言语而不能行步，或左偏枯，或右壅滞，或上不通于下，或下不通于上，或大腑闭塞[一作小便秘涩]，或左右手疼痛，或得疾而即死，或感邪而未亡，或喘满而不寐，或昏冒而不醒，种种诸症，皆出于痹也。
    痹者，风寒暑湿之气中于人，则使之然也。其于脉候，形证，治疗之法亦各不同焉。

论气痹第三十四
    气痹者，愁忧思喜怒过多，则气结于上，久而不消，则伤肺，肺伤则生气渐衰，则邪气愈胜，留于上，则胸腹痹而不能食，注于下则腰脚重而不能行，攻于左则左不遂，冲于右则右不仁，贯于舌则不能言，遗于肠中则不能溺，壅而不散则痛，流而不聚则麻。真经既损，难以医治。邪气不胜，易为痊愈，其脉右手寸口沉而迟涩者是也。宜节忧思以养气，慎[一作绝]喜怒以全真，此最为良法也。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医学院药学院张慧康。
        今晚（2022年12月22日）我们将以《本草三家合注》为主要参考书目，来共同学习中医四大经典著作之一—《神农本草经》。今天要分享的是《神农本草经》中的“犀角”“鳖甲”“赤小豆”三味药。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                 祝贺 河北中医学院药学院张慧康硕士讲座成功！他以《本草三家合注》为主要参考书目，分享了《神农本草经》中的“犀角”“鳖甲”“赤小豆”三味药。
            犀牛角，即犀角，为犀科动物白犀牛、黑犀牛、印度犀牛、爪哇犀牛、苏门答腊犀牛等的角。根据种类的不同，长角的数量也不同。
        2018年12月13日，国家林业和草原局发布消息将暂缓出台通知配套实施细则，继续严格禁止犀牛和虎及其制品贸易，严禁犀牛角和虎骨入药。
水牛角，是中药犀角的代用品，功能有清热，凉血，定惊，解毒。治伤寒温疫热入血分，惊狂，烦躁，谵妄，斑疹，发黄，吐血，衄血，下血，痈疽肿毒。
     鳖甲为鳖科动物中华鳖的背甲，归肝、肾经。功能主治：滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸。用于阴虚发热，劳热骨蒸，虚风内动，经闭，癓瘕，久疟疟母。用法用量；9～24g，捣碎，先煎。
      赤小豆又名红小豆、赤豆、朱豆，为豆科一年生半缠绕草本植物赤小豆的成熟种子，全国各地均有栽培，夏秋荚果成熟时采收，晒干，收集种子备用。 种子供食用;入药，有行血补血、健脾去湿、利水消肿之效。
  感谢张慧康硕士讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《医学三字经》，  作者是清代医家陈修园。
   以诗赞之:医学启蒙三字经,清源正本圣心明。升堂捷径修园指，理法得来可顺行。

    今天（2022年12月23日）分享的内容如下：
心腹痛胸痹第七：
　　心胃疼，有九种，辨虚实，明轻重，痛不通，气血壅，通不痛，调和奉，一虫痛，乌梅圆，二注痛，苏合研，三气痛，香苏专，四血痛，失笑先，五悸痛，妙香诠，六食痛，平胃煎，七饮痛，二陈咽，八冷痛，理中全，九热痛，金铃痊，腹中痛，照诸篇，金匮法，可回天，诸方论，耍拳拳，又胸痹，非偶然，薤白酒，妙转旋，虚寒者，建中填。
隔食反胃第八：
　　隔食病，津液干，胃脘闭，谷食难，时贤法，左归餐，胃阴展，贲门宽，启膈饮，理一般，推至理，冲脉干，大半夏，加蜜安，金匮秘，仔细看，若反胃，实可叹，朝暮吐，分别看，乏火化，属虚寒，吴萸饮，独附丸，六君类，俱神丹。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
       祝贺河北中医雷宝淳在医大讲座成功！他跟大家一起学习了《医学三字经》之“心腹痛胸痹”与“隔食反胃”证治内容。
        古人说的心，很多情况下说的是“胃”，西施捧心，就是一个典型的胃病患者，而不是冠心病的心绞痛；冠心病的心绞痛、心梗的疼痛，古人叫“真心痛”，更严重一些。
     《三字经》把胃痛、腹痛、胸痛，组合在一起，用很简练的语言加以概括，并且其中有很多著名的方剂，既有经方，也有很多“时方”，选择的依据，都必须“辨证论治”，而不是只依靠一个方，“以不变应万变”，“一成不变”，或者简单分几个型，都是不可取的。
        “隔食”：基本上属于食道癌之类，比较难治疗，属于中医古代四大难症之一“风痨臌噎”，也就是噎膈；而“反胃”患者，很多属于胃肠道的梗阻，或者严重的胃下垂。
治疗噎膈，需要化瘀养阴；治疗胃反，多需要温阳益气。都离不开辨证论治。

      感谢雷宝淳讲述和分享

马京雪

本周六晚上（2022年12月24日）“一技之长空中课堂＂，由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《永远的大道国医》这本书的内容。
         第三章：正视中医现实作用。
         第十三节：中医能与现代医学同步前进。
         反中医的人士说，中医从来不进步，也没有找到进步的方法。中医界内部也有些人认为，中医只有量变没有质变，进步非常缓慢，或者处于停滞状态。在这样的认识背景下，曹东义教授提出来“中医能与现代医学同步前进”，似乎是一个玩笑，很难被人们认同，其实不然。
       曹东义教授认为，为了回答为何说“中医能与现代医学同步前进”的问题，我们首先应该从医学的目的来讨论。尽管有许多不同的认识，但是，大家基本认同医学的目的，主要是为了治疗疾病，还应该包括如何使人保持健康。
        届时我们共同学习具体内容。
        祝贺河北中医王群才中医师，在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义著的《永远的大道国医》：正视中医现实作用之“中医能与现代医学同步前进”。
        中医是古代诞生的学术体系，也是历久弥新的“现代医学”，与西医一样不断进步，来了非典，遇上新冠，中医比西医发挥作用更快、更好，可以说“宝刀不老”“常用常新”。
      绝对不是从来不进步、没有找到进步的方法。中医的《黄帝内经》说“候之所始，道之所生”，因此能与现代医学同步前进。医学的目的是为了治疗疾病，还应该包括如何使人保持健康，而不是只为了检查。中医是道术并重的医学，是认识论与实践论统一的体系。不能坐而论道，空谈误国。

       感谢王群才医师的讲述和分享 。