曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年7月11日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第五十二讲“止血药”，内容为止血药的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习了临床中药学“止血药”的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        凡能够制止体内外出血的药物，称为 止血药（hemostatic drugs）。 血液为人体重要的物质，凡出血之症，如不及时有效的制止，致使血液耗损，而造成机体衰弱，甚至危及生命，故止血药的应用具有重要的意义。
       止血药的药性各有不同，如药性寒凉，功能凉血止血，适用于血热之出血；药性温热，能温经止血，适用于虚寒出血；兼有化瘀作用，功能化瘀止血，适用于出血而兼有瘀血者；药性收敛，功能收敛止血，可用于出血日久不止等。
主要药：仙鹤草、艾叶、灶心土、白芨、紫珠。
         止血药的主要适用于各部位出血病症，如咯血、衄血、吐血、尿血、便血、崩漏、紫癜及创伤出血等。
      感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

          尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家好，“世中联一技之长”分会《空中课堂》周五讲课组刘云双和大家一起分享《名老中医之路》 ，今天（2024年7月12日）和大家分享的是沈六吉老中医的“学到老，学不了”的后半部分内容以及天津市立儿童医院中医科主任，中华全国中医学会理事：何世英老中医的“治医一生”的内容。
                    祝贺河北中医刘云双中医师在衡水市讲座成功！她和大家一起分享了《名老中医之路》天津市立儿童医院中医科主任，中华全国中医学会理事：何世英老中医的“治医一生”的内容。
          何世英(1912~1990)，中国近当代名老中医，中医临床家、中医理论教育家、中医脑病学科创始人、中国新医药学理论奠基人之一。1936年华北国医学院毕业。1935年天津市国民政府中医师千人会考第一名。后悬壶津门、志做良医，始终恪守医德、治医为民、贫贱不分、童叟无欺。成名于三、四十年代，擅长内科、小儿、妇科、流行病、多发病和疑难杂症，自创多种中成药。新中国成立后，历任天津市儿童医院中医科主任、天津市中医医院总顾问兼脑病内科主任、中华全国中医学会脑病学组组长、天津市中医学会会长、《天津中医》杂志主编、天津中医学院和天津职工医学院客座教授、天津市卫生局顾问等，一生著述、教材、论文数百万字。
       张伯礼先生评价说:"何老是我最敬重的先师和长辈。七十年代初，我在儿童医院跟何老抄方实习三年，后来又在天津中医医院脑病内科跟何老专攻脑病，这两段经历使我终生难忘。何老知识渊博，讲授中医理论深入浅出、见解独到、生动活泼、风趣幽默，是我最爱听的课。跟他抄方实习，倍感亲切，关键地方总是毫无保留地给予点拨和指教。何老一生教书育人、甘为人梯，天津市中医水平和实力多年来保持全国领先地位与何老的工作分不开，是功不可没的标志性人物。何老在全国中医界享有崇高的学术地位，理论功底深厚、临床经验丰富、目光开阔前瞻，在医德上堪称楷模，在医术上堪称大师，是著书立说卓有建树的学者，是中西医结合的倡导者和实践者，是中国新医药学理论体系的奠基人之一。尤其是在中医脑病理论和临床学术研究上做出了重大、突出、历史性的贡献。对何老的医学遗产和精神遗产要进行全面、深入和抢救性的发掘和整理，应当得到传承、发扬和光大。"
       感谢刘云双中医师的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2024年7月13日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授主编的《颐养天年》这本书的内容。
         第五章：延伸生命的长      度，拓展宽度。
        四，人体的生命过程与阶段。
        五，人生百岁不是梦。
        第六章：养生治病防衰老，智慧延年。
        一，无病健身，有病养生。
       二，健康的钥匙在自己手里。
        三，邪气伤人，需经常提防。
         四，喜怒哀乐，影响健康。
      届时我们共同学习具体内容。
                 祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授主编的《颐养天年》      第六章：养生治病防衰老，智慧延年。 一，无病健身，有病养生。 二，健康的钥匙在自己手里。 三，邪气伤人，需经常提防。  四，喜怒哀乐，影响健康。
      外来邪气，可以伤人的身体；内生的情绪异常，直接伤人五脏。因此，保养精神，有时候比注意穿衣服还重要。
中医主张维护人体的功能，生理功能不能太过，也不能不足。很多疾病起因于“过用”，过度使用身体的机能就会造成损伤，并容易产生疾病。因此，“强本节用”是中医的一个原则。“饮食自倍，肠胃乃伤”，“久视伤血，久坐伤肉，久卧伤气，久行伤筋，久立伤骨。”因此，人体必须起居有常，饮食有节，心安不惧，不妄作劳，使形与神俱，正气存内，“真气从之，病安从来？”
一旦养生不谨，六淫七情为患，“阳盛则阴病，阴盛则阳病”，就失去了平衡，也就失去了健康，并且要判定疾病的性质是属虚，还是属实。“邪气盛则实，精气夺则虚”，也就是以外邪侵犯人体为主，就是实证；以身体正气虚为主，就属于虚证。实证和虚证，都需要进行调理治疗，以便重新恢复“以平为期”、“阴平阳秘”的健康状态。
由此可见，中医对于健康的关注，完全是动态的，是长久坚持不懈的。
          感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年7月14日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由王洪昇讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
      第五讲 《伤寒论校注》卷第一 平脉法第二（八）。
      内容简介：由于荣卫不能相助，以致三焦失职的病证；从脾胃的实热或虚寒，推断治疗的难易；荣卫衰微的脉证；宗气微衰，四属断绝的脉证。
             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他讲了 《伤寒论校注》卷第一 平脉法第二（八）。
     33.寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不逮，荣卫不能相将，三焦无所仰身体痹不仁。荣气不足，则烦疼口难言。卫气虚者，则恶寒数欠。三焦不归其部，上焦不归者，噫而酢吞；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲。
34.趺阳脉沉而数，沉为实，数消谷，紧者病难治。
35.寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足。卫气衰，面色黄，荣气不足，面色青。荣为根，卫为叶，荣卫俱微，则根叶枯槁而寒慄、欬逆、唾腥、吐涎沫也。
36.趺阳脉浮而芤，浮者卫气虚，芤者荣气伤，其身体瘦，肌肉甲错，浮芤相搏，宗气微衰，四属断绝。四属者，谓皮、肉、脂、髓。俱竭，宗气则衰矣。]
33.寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不逮[逮dài
1.达到；及 2.捉拿/dǎi捉；捕。只限口语单用，不用于合成词《注解伤寒论》卷一作“足”。不逮，不足]，荣卫不能相将[相将，相扶持，相协调]，三焦无所仰[仰，依赖，依靠/是说三焦失去依靠]身体痹不仁[不仁，失去感觉，不知痛痒]。荣气不足，则烦疼口难言。卫气虚者，则恶寒数欠。三焦不归其部，上焦不归者，噫而酢吞[酢(cù醋, “酢”为醋的本字，味酸。酢梨酸枣)吞，吞酸。/噫而酢吞：“酢”古与“醋”通用，即噫气而醋心吞酸]；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲[遗溲，小便失禁]。
         感谢王洪昇先生的讲述和分享！

马京雪

          尊敬的曹东义老师好、各位同道大家好！今天晚上（2024年7月15日）“一技之长空中课堂”由陈静中医师和大家一起继续学习由曹东义教授主编的《医经学派》一书。该书于 2022年由河北科技出版社出版。今晚8点半让我们一起学习吧！
                祝贺河北中医陈静主任中医师在石家庄市讲座成功！她和大家一起继续学习了由曹东义教授主编的《医经学派》的有关内容。
          关于外感热病伤寒的传变，《素问·热论》按照六经来论述，此后华佗按照“六部”，张仲景对于前人经验在继承之中，有创新。
        华佗独创“伤寒六部传变”和以汗吐下三法治伤寒的学说，为我们留下了极为难得的学术见解。他还非常重视伤寒病过程中“胃烂斑出”的证治，实为后世温病学家辨治斑疹的先驱。他的学说深受王叔和、《诸病源候论》《千金》《外台》等医家的推崇，影响极为深远。
华佗论述伤寒病证治的著作，虽久已失传，但孙思邈《备急千金要方》引华佗曰：“夫伤寒始得，一日在皮，当摩膏火灸之即愈。若不解者，二日在肤，可依法针，服解肌散发汗，汗出即愈。若不解，至三日在肌，复一发汗即愈。若不解者，止，勿复发汗也。至四日在胸，宜服藜芦丸，微吐之则愈。若病困，藜芦丸不能吐者，服小豆瓜蒂散，吐之则愈也。视病尚未醒醒者，复一法针之。五日在腹，六日入胃。入胃乃可下也。若热毒在外，未入于胃，而先下之者，其热乘虚入胃，即胃烂也。然热入胃，要须下去之，不可留于胃中也。胃若实热为病，三死一生，皆不愈。胃虚热入烂胃也，其热微者，赤斑出。此候五死一生；剧者黑斑出，此候十死一生。但论人有强弱，病有难易，得效相倍也。”
        华佗的经验，王叔和进行了继承和发扬。
             感谢陈静主任的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2024年7月16日）的“一技之长空中课堂”由河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》之中医妇产科临证经验。今天主要介绍产后发热，产后恶露不绝产后痹的辨治。
        请大家关注收听张培红的讲述。
                 祝贺河北中医药大学扁鹊文化研究院副院长、河北省中医药科学院张培红主任讲座成功！她为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》之产后发热，产后恶露不绝产后痹的辨治。
       产后发热，中医病名。 本病感染邪毒型发热，类似于西医学的产褥感染，是产褥期最常见的严重并发症，为危急重症，仍为产妇死亡的重要原因之一。外感发热包涵了西医学的“产褥中暑”，其重症亦可危及生命，应予高度重视。
       产后恶露，是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露（lochia），这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。
       产后痹，产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木，称为“产后身痛”，俗称“产后风”。又称为“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹症”、“产后痛风”。相当于西医的风湿、类风湿引起的关节痛、产后坐骨神经痛、多发性肌炎、产后血栓性静脉炎出现的类似症状。病因 中医认为本病的主要发病机制是产后营血亏虚。
        路志正国医大师对于这些病证有着丰富的临床经验，值得大家学习。
        感谢张培红院长、主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周三（2024年7月17日）晚上“一技之长，空中课堂”由黄胜昔中医师向各位同道分享由作家愚公写的长篇报告文学《岐黄使者》。
该书于2022年由太白文艺出版社出版。

       主人公曹东义，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新医大学中医系，1985年考入中国中医研究院中国医史文献研究所读研
          主任中医师，教授，硕士生导师，河北省中医药科学院原副院长，国家科技奖励评审专家，河北省名老中医药专家指导老师。兼任河北省中医学院扁鹊文化研究院院长，中华传统中医学会会长，世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长等。主持多项省级和国家级课题，发表论文180余篇，出版《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》等多部中医学术和科普著作。

         今天晚上听黄胜昔中医师为大家分享第九章章:却是人间奈废兴上半部分内容。
               祝贺河北中医黄胜昔中医师在正定县讲座成功！他向各位同道分享了由作家愚公写的长篇报告文学《岐黄使者》该书于2022年由太白文艺出版社出版。 今天晚上分享第九章章:却是人间奈废兴上半部分内容。
         2006年12月19日，第二届名师与高徒会议在广州召开。经历了一场捍卫中医的论战，曹东义与邓老和朱老相逢于会议分外亲热分外欣喜，二位恩师看他的目光也带着一种赞赏和关怀的热乎乎的温暖。不用问，恩师邓老和朱老一直关注着爱徒的每一场战役，看了爱徒每一篇文章。不用讲，从二老脸上微微的笑意和欣慰的神态中能看出来，他们已经知道曹东义和他的战友们击溃了反中医逆流。
邓铁涛目光炯炯地看了看东义，然后转向朱良春：“我看呐，借着东义打胜仗的东风，咱们这次会上做一件事。”
朱老似乎已经猜到邓老的打算，笑吟吟地望着邓老。邓老说：“我想以咱们老一辈中医的名义给全国青年中医写一封公开信，表明我们老中医的态度，坚定青年一代中医人的信念，回应社会上的反中医思潮，同时把我们这场名师与高徒传承会议的精神传播出去，形成一个全社会人人关心中医学术传承，关心中医人才培养的大好局面。”
朱良春合掌叹道：“好！这个建议非常好非常重要，把咱们的心里话说给青年中医们，说给全社会，让全国人民都来关心中医。”
        感谢愚公先生的传神妙笔，感谢黄胜昔中医师的讲述和分享！

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年7月18日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第五十三讲“凉血止血药大蓟、小蓟、白茅根、苎麻根、地榆、槐花等”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
                 祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习“凉血止血药大蓟、小蓟、白茅根、苎麻根、地榆、槐花等”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        大蓟，大蓟，中药名，为菊 科 ( Compositae ) 管 状 花 亚 科 菜 蓟 族(Cvnareae) 蓟属 (Cirsium Mill. ) 植物 C. japonicum DC.的干燥地上部分或根。多年生宿根草本 ，野生于山坡、路边等处。功能治吐血，衄血，尿血，血淋，血崩，带下，肠风，肠痈，

大蓟
痈疡肿毒，疔疮。
        小蓟，凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外伤出血，痈肿疮毒。
         白茅根，凉血止血，清热解毒。用于吐血，尿血，热淋，水肿，黄疸，小便不利，热病烦渴，胃热呕哕，咳嗽。
         苎麻根，清热利尿，安胎止血，解毒。用于感冒发热、麻疹高烧、尿路感染、肾炎水肿、孕妇腹痛、胎动不安、先兆流产、跌打损伤、骨折、疮疡肿痛、出血性疾病。
       地榆，性微寒、味苦。现代医学研究证明：地榆具有止血凉血、清热解毒、收敛止泻及抑制多种致病微生物和肿瘤的作用，可治疗吐血、血痢、烧灼伤、湿疹、上消化道出血、溃疡病大出血、便血、崩漏、结核性脓疡及慢性骨髓炎等疾病。
       槐花，味苦，性平，无毒，具有清热、凉血、止血、降压的功效。对吐血、尿血、痔疮出血、风热目赤、高血压病、高脂血症、颈淋巴结核、血管硬化、大便带血、糖尿病、视网膜炎、银屑病等有显著疗效；还可以驱虫、治咽炎。        
感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

         尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家好，“世中联一技之长”分会《空中课堂》周五讲课组黄小平和大家一起分享《名老中医之路》 ，今天（2024年7月19日）和大家分享的是陈源生先生，题目是：医学生涯六十年
陈源生（1897生),四川铜梁县人。中医世家，致力于中医临床工作六十余年。对《伤寒论》、《金匮要略》的临床意义多有阐发，善于汲取各家学说的长处，对中草药的研究尤具心得。治病不拘成法，主张轻灵巧取，在内、妇、儿科临床上，有较深的造诣。著有《临床常用中草药选编》、《简便验方歌括》等。
                祝贺上海中医黄小平院长讲座成功！他和大家一起分享了《名老中医之路》陈源生先生的事迹。
         陈源生(1897-1992)致力于中医临床工作七十余年，学验俱丰，善于汲取各家学说之长，对中草药的研究尤具心得。先生既善用经方，又不懈搜集民间单方、验方，更创制了多个应用范围广、疗效确切的方剂。临床中对于危急疑难病症，辨证极为精当，用药简便灵动，方法自出心裁，每起沉疴于平淡无奇之中。
        他说：作为一个缺乏现代医学知识的老年中医，探索新知的唯一手段只能借助临床观察，并以临床疗效为标志。一九六二年，我所名老中医周湘船邀我会诊一尿毒症患者。病人已神智不清．躁扰不宁，大小便三日未解，历经中西医两法治疗，几次导尿，收效不显。其人年逾七旬，证涉险境，命在垂危。诊毕，我对周老说：“巧取或可冀生，猛攻必然毙命。”经协议处方：以滋肾通关丸为煎剂内服，外用莱菔子、生姜、火葱加白酒炒热，温熨腹部，内外合治，希冀于万一。上午药后，下午得矢气，尿通。不料，通而复闭，又增吐，再施前法加减失效。怎么办？夜间殚思极虑，穷究良策，偶然翻到王旭高治肿医案一则，案云：“肺主一身之气，水出高原，古人‘开鬼门，洁净府’，虽曰从太阳着手，其实亦不离乎肺也。”这几句话使我茅塞顿开：此证何不下病上取，导水高原？进而联想到《金匮》治百合病亦不离乎肺，其症状描述与此患者颇多吻合之处，又何不权借百合病诸方以治之：清肃肺气，百脉悉安；导水高原，治节出焉。翌日，陈所思于周老，遂与百合地黄汤、百合知母汤、百合滑石代赭石汤三方合宜而用，并加琥珀粉、腊梅花，煎水频服；外治法改用新鲜马蹄草冲绒，炒热，加麝香少许包肚脐。经内外合治幸得吐止，二便通快，神智渐苏。如此，随证加减，月余而竟全功。通过此例治疗后，近十余年来，陆续又治了七八例尿毒症患者，只要其证偏于肺肾阴虚而伏内热者，沿用此法，咸可奏效。从以上这些病例的治疗获效，使我深刻认识到：中医学不仅有丰富的遗产亟待继承，更重要的尚有许多未知数需要我们去解答，需要我们探索新知。
         感谢黄小平院长的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2024年7月20日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授主编的《颐养天年》这本书的内容。
        第七章：带病延年有方法，巧妙借鉴
        一，噩梦反应健康状况
        二，七情内伤损害脏腑功能
        三，暴喜暴怒有损健康
        四，病入膏肓也可带病延年
        五，带病生存需要智慧
      届时我们共同学习具体内容。              祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授主编的《颐养天年》  第七章：带病延年有方法，巧妙借鉴。
           人都怕有病，尤其是有大病。有些病被称为不治之症，实在令人恐怖。但是，只要生命存在一分钟，就有强大的自我恢复能力，不能轻易放弃。病入膏肓是一个成语，这也是一个真实的历史事件，其中就折射出很多耐人回味的道理，吸取经验，避免教训，就可有益于养生保健，有利于健康长寿。
为了深刻地借鉴古人的智慧，下面我们就再现一下这段历史：
据《左传·成公十年》和《史记》晋世家、赵世家有关文字记载。首先，“膏肓之疾”不是非常急迫的疾病，不属于急症，否则，就不会说“不食新矣”，要等一段时间才会死，而且是一段不短的时间；
进一步我们可以推断，“膏肓之疾”只是疾病的部位比较特殊，秦国的医缓不能治疗，或者他没有措施治疗，不等于当时或者后世就没有措施治疗；
再进一步说，晋景公的前期生活调养是有效果的，“膏肓之疾”虽然没有完全消失，也没有要了他的老命，“带病生存”也可以生活得很好；
他在生命的最后的几个小时里，情绪激动，愤怒、狂喜，严重影响了他的健康，使他旧有的疾病突然加重、爆发，因此导致他的暴死、卒亡，这与他不懂得养生，放任自己的情绪，喜怒无常是很有关系的。
这一点对于我们今天，仍然有很大的借鉴意义。
因此说，晋景公之死，今天还是一个生动的反面教材，我们不能忽视历史的经验教训，一定要注意养生，特别不要忘记“带病生存”不仅是可能的，而且“破罐子熬过柏木桶”的例子是很多的。也有人说，长寿的秘诀，就是得一种慢性病，它能教会你善待生命，注意养生。
         感谢王群才中医师的讲述和分享。