曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

本周六晚上（2024年10月19日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
        第五章：存废迫在眉睫中医奋起抗争。
        这一篇章内容较多，我们先学习前半部分：
        废止中医的事件是逐渐发生的，也是蓄谋已久的事情
       届时我们共同学习具体内容。
               祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》  第五章：存废迫在眉睫中医奋起抗争。
        道光帝在其继位第二年(1822年)，下诏说:“针灸一法，由来已久，然以针刺火灸，究非奉君之所宜，太医院针灸一科，着永远停止。”
这份禁止针灸诏书，对于在北京行医的王清任撰写《医林改错》是否有影响，我们不敢断定。但是深受《黄帝内经》推崇的针灸被禁止使用，尤其是其后不久鸦片战争失败，与日本取消汉医政策的实施，都对中医存废有着或大或小的影响。日本的医学，几千年以来，属于从中国传入的“汉医系统”。自1868明治维新之后，日本政府采取新的医学政策，引进建设德国与欧美的医学体系，逐渐废止“汉医”，促使日本医学得到很快的发展。
         1912年北洋政府教育系统“漏列”中医，法规颁布后，上海神州医药总会会长余伯陶等人带头提出抗议，还联合了其它省市的中医药同业组织“医药救亡请愿团”。至1913年10月已有19个省市的医学团体响应此举，推举的代表晋京请愿。争取办学立案，将中医教育列入学制系统之内。未曾想，遭到教育总长汪大燮的拒绝，他于1913年12月29日，在接见请愿代表的时候说：“余决意今后废去中医，不用中药。所谓立案一节，难以照准。”又说：“按日本维新已数十年，其医学之发达，较之我国不啻天壤，乃日本乡间仍有中医者。我国欲全废中医，恐一时难达目的，且我国所有西医不敷全国之用也。”此论一出，全国哗然。
         1915年4月，丁甘仁、夏应堂、谢观联合发起，成立上海中医专门学校。他们向北洋政府递呈了备案申请，其《呈大总统文》说：“教育为国家之基础，医学实民命之攸关。我国光复以来，各省学校林立，恩准奉行，仰见我政府陶铸医学真才，为四百万兆生灵造仁寿无疆之福。洵乎民之强，即国之强也。”
        丁先生的大胆设想，还不止于办成一所学校，培育中医人才。
        感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年10月20日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
      第六讲 《伤寒论校注》卷第二 伤寒例第三（十）
      内容简介：叙述六经病衰的日程和临床表现；病逾期不解，邪炽正衰的危候；指出重感异气的各种不同变病，及施治原则。
             祝贺河北涿州的中医爱好者王洪昇先生讲座成功！他与大家一起学习了 《伤寒论校注》卷第二 伤寒例第三（十）六经病衰的日程和临床表现；病逾期不解，邪炽正衰的危候；指出重感异气的各种不同变病，及施治原则。
        《伤寒例》说：“两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛口干，烦满而渴；二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵语；三日少阳受之，即与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六日死。若三阴三阳、五脏六腑皆受病，则荣卫不行，脏腑不通，则死矣。”这是张仲景对于《素问·热论》“两感伤寒学说”的继承，他对于不是两感的患者，如何逐渐好转，也是赞同《素问·热论》的论述，因此《伤寒例》说：“其不两感于寒，更不传经[传经：指病情的变化发展，由这一经的证候，演变为另一经的证候]，不加异气者[异气：指又感受了另外一种病邪]，至七日太阳病衰，头痛少愈也；八日阳明病衰，身热少歇也；九日少阳病衰，耳聋微闻也；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止，舌干已，而嚏也；十二日厥阴病衰，囊纵[囊纵，指阴囊由缩入转为松缓]，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。”
        感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

        大家好！本周一（2024年10月21日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我们主要学习：
      中篇  医经学派主要医家
     第七章  杨上善
     今天晚上我们一起学习杨上善学术思想（经脉脏腑相连理论、诊法合参思想、旁征博引内容丰富）和医论摘粹，顺养。
      敬请聆听马京雪医师分享。
               祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》一书  中篇  医经学派主要医家     第七章  杨上善
       从杨上善对《内经》条文的逐条注解可以看出，杨氏还对脏腑、身度、营卫等人体生理特点，对九针、设方等治疗方法，对伤寒、邪论、风论、杂病等病证的病机特点、治疗方法都有十分丰富而深入的认识，表明其不仅具有许多成体系的医学理念，还有着许多细入机理的深刻认识。
       由于现存杨上善的著作只有《黄帝内经太素》和部分的《黄帝内经明堂类成》，且二书皆是以注解阐释为主体，故杨氏虽有“设方”的诸多思想，但可惜未有关于杨氏方药的文献记载。不过，从《太素·设方》中“知古今”“知要道”“知方地”“知形志所宜”“知祝由”“知针石”“知汤药”和“知官能”这八篇注文来看，杨氏对于汤药、针灸等治疗方法的认识十分深入，且对于如何根时代变化、地域变化、病机变化以及病人的心里变化来调整或开具方药有着十分深刻的见解，所以，目前虽无杨上善的方药记载，但其在《太素》一书中关于“设方”的诸多思想却深刻影响了后世方药的发展应用。
       感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

        本周二（2024年10月22日）由河北省任丘市中医院张海涛主任为大家讲述《路志正妇产科学术经验集》之<临证解难篇>路老治疗产后痹证的验案和临床经验。
        祝贺河北省任丘市中医院院张海涛主任讲座成功！他为大家讲述了《路志正妇产科学术经验集》之<临证解难篇>路老治疗产后痹证的验案和临床经验。
        张仲景说新产妇人容易有瘈緃的“痙病”、郁冒、大便难三大主症，路志正国医大师进一步丰富有关内容。
       路老说，产后失血过多,四肢百骸空虚,筋脉关节失于濡养,以致产后背部疼痛。女子腰肾,胞脉所系,去血过多,则胞脉虚,虚则肾气亦虚,故腰痛也。肾阴不足,不能上济心火,则常使心火偏亢,出现心肾不交之证候,故神志恍惚,心烦不安。气随血脱,气虚卫外失司,气主煦之,气虚则温煦功能减退,气不足便是寒,故见怕风怕冷、腰背冷痛及左半身沉重;气虚膀胱气化失司,故尿频;气血亏虚,胞脉失养,不荣则痛,故见劳累后小腹隐痛;气血两虚,心神失养,故见神志恍惚、心烦不安;舌质黯,苔薄白微腻,脉沉弦略滑，亦为气血两虚之征。
         产后痹的成因历代医书多有记载,如《妇人大全良方》曰:“妇人以血为本”。妇人在怀妊期间,需要大量气血孕育胎儿,故气血不足;加之产后失血过多或难产,或是分娩时间过长,精力损耗过度;或产后恶露不净使气血再伤,肌肤、筋脉关节、骨骼、脏腑等全身组织失于濡养。《经效产宝》言:“产后中风,由产伤动血气,劳损脏腑,未平复起,早劳动,气虚而风邪气乘之，故中风,风邪冷气,客于皮肤经络,但疼痹羸乏”。
       脾不健运,临床症见倦怠乏力、气短懒言、食欲不振、大便溏薄、形瘦面白、舌淡苔薄白、脉弱无力。临床症状偏于中气不足、运化无力者。常用方剂如四君子汤、参苓白术散。张隐庵《本草崇原》载:“凡欲补脾,则用白术;凡欲运脾,则用苍术。”“运脾益气”适用于脾气困遏,运化失职,升降失司之证。临床除见纳呆、便溏等症,嗳气、脘腹胀满、矢气不爽为其主要证候特点,虚实夹杂为其病机关键。钱乙的异功散,体现了益气运脾、消补兼施、补而不滞的组方思路。厚朴生姜半夏甘草人参汤也体现了这一思路。
         感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年10月23日（20：30）周三晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，大家一起学习，由曹东义教授、方朝义教授主编的《寒温统一辨治外感病》一书，这部著作于2017年7月，由中国中医药出版社出版。
      第一讲《寒温统一辨治外感病》（二）
      内容简介：《寒温统一辨治外感病》目录介绍、寒温统一辨证缘起、第一节《内经》论述伤寒与温病的关系。
             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他与大家一起学习了由曹东义教授、方朝义教授主编的《寒温统一辨治外感病》一书，这部著作于2017年7月，由中国中医药出版社出版。  第一讲《寒温统一辨治外感病》第一节
学以致用是中华文化的显著特征，任何一门学问都离不开实用的目的，我们探索寒温统一的必要性和可能性，都是因为中医临床需要，而且这是很紧迫的任务，是临床现实逼迫出来的一个课题。
国医大师邓铁涛先生多年之前曾经探索过寒温统一诊治的问题，并提出了初步的诊治纲领。笔者在此基础上，进一步研究有关问题。
　　中医面对各种发热性疾病，无论是突破的大面积疫情，还是散发的以发热为突出证候的病例，都面临着一个抉择：这是伤寒，还是热病？或者这就是瘟疫？应该用哪些理论作指导？非典就面临着这样的问题。
　　因为，按照中医学院教材的划分，伤寒、温病是不同的学科，一般人认为它们病因、病机、病证、治法、方药等都不一样，属于不同的学科，是不同的疾病。但是，我们回顾历代医家的认识，以及临床中医的实际应用情况并不是这样的如冰火两重天。
　　感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2024年10月24日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第六十五讲“清热化痰药川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！

敬请期待张慧康讲述和分享！
               祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家一起共同温习了临床中药学第六十五讲“清热化痰药川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。

        川贝母，具有清热化痰，润肺止咳，散结消肿的功效；主治虚劳久咳，肺热燥咳，肺痈吐脓，瘰疬结核，乳痈，疮肿。
        浙贝母，清热化痰，散结解毒。治风热咳嗽，肺痈喉痹，瘰疬，疮疡肿毒。
         瓜蒌，又写作栝楼有解热止渴、利尿、镇咳祛痰等作用。 种子含脂花肪油；果实含三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类、色素；根含蛋白质、皂苷、酸类。
         竹茹，性味 性微寒，味甘。 功能主治：清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽、胆火挟痰、烦热呕吐、惊悸失眠、中风痰迷、舌强不语、胃热呕吐、妊娠恶阻、胎动不安。
       竹沥，性味甘寒，能清心肺胃之火，有豁痰润燥、定惊之效。主要用于治中风痰迷，肺热痰壅，惊风，癫痫，壮热烦渴，子烦，破伤风。清热化痰:主治痰热咳嗽，痰黄粘稠;亦可用于痰热蒙蔽清窍;痰热中风，舌强偏瘫;小儿惊风，四肢抽搐，常配清热化痰，息风定惊药。
       天竺黄，具有祛风除湿，活血舒经，止咳的功效。用于风湿痹痛，四肢麻木，小儿百日咳，白带过多。有谓尚可治胃病。


         感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《药性赋》。《药性赋》原书未注明作者，据初步考证大约为金元时代作品。该书历来都是作为中医带徒弟学习中药的启蒙书。原书用韵语编成赋体，言简意赅，朗朗上口，便于诵读记忆，颇受初学者的珍爱，传延至今，长盛不衰。

  今天（2024年10月25日）分享的内容如下：
侧柏叶治血山崩漏之疾，香附理气血妇人之用。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
                  祝贺河北中医雷宝淳在河北医大讲座成功！他跟大家一起学习了《药性赋》的“
侧柏叶治血山崩漏之疾，香附理气血妇人之用。”
          侧柏叶古人用来止血，也有用其养生保健的，希望与松柏一样健康长寿。柏子仁安神助眠，内丘扁鹊庙前“弟子柏”见证了中医药传承发展的千年历史。
         香附子理气血，不仅妇人可用，男人用了也蛮好。我喜欢这个理气药，几乎是“每方必用”，因为它好用；过去的“串雅人”，游方郎中，包里带着一些“灵丹妙药”，主要是“良附丸”，而送服的“药引子”，才是辨证论治为主的药汤。
         其中的奥秘，用了你自然就懂了。
      感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2024年10月26日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
        第五章：存废迫在眉睫中医奋起抗争。
        这一篇章内容较多，我们今晚学习后半部分：
         余云岫废止中医案的内容都是什么。陈存仁先生等人如何为中医生存奔走，章太炎先生虽是余云岫的老师，但保护中医、发展中医、是坚定不移的。可以说是：岁寒三友都喜欢，医学第一章太炎。
       届时我们共同学习具体内容。
        祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
        第五章：存废迫在眉睫中医奋起抗争。
         1927年，南京国民党政府卫生部第一次卫生工作会议通过了余云岫废止中医，陈存仁等中医药人员，组织全国各地的中医药人员起来反抗，到南京国民党政府各部门请愿上访，让这个提案破产了，但是，中医界也受到了巨大的创伤。
        直到建国初期，余云岫等仍然不依不饶，想借西医抗生素的新成就和共产党的执政能力消灭中医，毛泽东系列措施挽救了中医。
        2006年，反中医思潮沉渣泛起，也来势汹汹，我们经历过的人深有体会。有些人不了解情况，就像不了解前两次一样。
        感谢王群才中医师的讲述和分享！

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，您们好！   
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2024年10月27日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
      第六讲 《伤寒论校注》卷第二 伤寒例第三（十一）
      内容简介：提出患病应当早治，切忌拖延；服药应当遵循医嘱。
             祝贺河北涿州的中医爱学者王洪昇先生讲座成功。他讲述了 《伤寒论校注》卷第二 伤寒例第三（十一）患病应当早治，切忌拖延；服药应当遵循医嘱。
          《伤寒例》说：凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入藏，则难可制，此为家有患，备虑之要。

    凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。若或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。

    凡伤寒之病，多从风寒得之。始表中风寒，入里则不消矣。未有温覆而当不消散者。不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。

    若表已解，而内不消，非大满，犹生寒热，则病不除。若表已解，而内不消，大满大实，坚有燥屎，自可除下之。虽四五日，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。
       感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周一（2024年10月28日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。该书于2022年由河北科技出版社出版。

      本周一我们主要学习：
      中篇  医经学派主要医家
      第七章  杨上善
     杨上善医论摘粹、医案和制方。
     医论摘粹：人合，人与天地相参是中医学乃至于中华传统文化的重要观点之一，也就是自然界中存在的都与人体器官组织相对应。
     经脉连环，详细论述了“凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，别其六腑。”
      腑病合输，论述荥输治外经，合治内腑以及腑病的病候。
      色脉尺诊，讨论了望色与脉诊的意义。
       敬请聆听马京雪医师分享。
             祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》   中篇  医经学派主要医家
      第七章  杨上善医论摘粹、医案和制方。
           杨上善在《明堂类成》序中云：“《太素》陈其宗旨，《明堂》表其形见，是尤天一地二，亦渐通之妙物焉”。因此， 可以认为《太素》《明堂类成》互为姊妹篇。《太素》主要是认识生命，阐述人体生命现象、病变规律和疾病诊治等内容，《明堂类成》则重在阐述生命之体经脉分布与穴位，以及命名原理等内容。由此可见，“太素”是以“气一元论”为基础，是一种客观实在，是一种旨在阐明人体生命活动、病因病机及诊治的规律。
总而言之，《太素》一书所说的“太素”，实为“太一”的别称。而太一作为构成宇宙万物的基本组成及基本规律，具有明显的“气一元论”思想特点，对于中医学基本理论的构建，具有重要意义。因此，《太素》一书对人体生命活动、病因病机变化规律的研究，正是有了“太一”所蕴含的“气一元论”思想，既承袭了《内经》理论体系，也对中医天人相应思想、阴阳五行理论、脏象学说以及气血津液理论，产生了深远的影响。
          感谢马京雪医师的讲述和分享。