[原创]气胸如何用中医的方法治疗？

zhengYOU

下面引用由悉尼张有和在 2008/05/19 09:39am 发表的内容：
本人三十多年前在综合性医院工作，见过外伤性血气胸、针灸误伤之气胸、自发性气胸等病，只有后者最适合药物治疗。因为只有肺结核是自发性气胸的主要成因，加强身体营养、补肺健脾是中医之长，加上抗痨治疗是最佳 ...

临床医生的意见应该是具有权威性的哦，不过以前听见过两个例子，一人气胸别无原因，有醺酒习惯，一人因特别的损失气急，血气胸，据说差点丧命，但是均没有听说有结核病。

玄隐子

悉尼张有和先生的意见，还是有很大的参考价值。谢谢！

悉尼张有和

       眼见为实。
       本人1980年在佛山市中医院见习，听黄健玲同学(现广东省中医院博士导师)说，有一个肺大泡病人死亡，我等同学去看，是胃肠破膈入胸而死。

玄隐子

下面引用由悉尼张有和在 2008/05/21 08:30am 发表的内容：
眼见为实。
       本人1980年在佛山市中医院见习，听黄健玲同学(现广东省中医院博士导师)说，有一个肺大泡病人死亡，我等同学去看，是胃肠破膈入胸而死。

先生能谈一下病人前后发病的具体情况吗？以增见闻。（以上所述稍嫌简略。）

zhengyou

“在中医治病有效的过程中，大约有三种情况：一是症状渐渐好转，所谓一天比一天好；一是出现一些排病反应，甚至比较明显，乃用药后气血流通，正气驱邪外出之象；一是无明显反应，但坚持治疗一段时间后病也好了。因此，药后反应并不完全一样，此其一。”
玄隐子 老师象很多的中医大师一样，熟悉临床，熟习诸子百家的医学学说，但是好象遗漏对气现象的思考？
1，“症状渐渐好转，所谓一天比一天好”；大体病人素体阳盛，一向比较健康，新病；医生的方药与之阴阳和合，气渐长，脉渐通。
阴阳和合有几方面：有药、证；有脏腑阴阳；有经脉阴阳；也有医生前后用药形成阴阳和合。
2，“出现一些排病反应，甚至比较明显，乃用药后气血流通，正气驱邪外出之象”；排病反应确实应该有，但不是西医的外排，而是补虚通脉，如果适当的气，病人会觉得有跳动感、热感，深层次通脉有轻微的锐痛行动，一闪即过，随后是轻松感；
如果是痛而不移或较重，大体是气刚燥；泄泻则是阳气被抑，转归也不正，前者有变糟的可能，也有用阳太过或釜底抽薪，造成阳虚，病不了了之；后者证可愈，病人元气大伤，疲软难振。
3，“无明显反应，但坚持治疗一段时间后病也好了。”病人元阳较好，气不足，医生用药位置与病位距离较远，大体用药在补血养阴，没有即刻产生气化，依靠病体的潜移默化，是“坚持治疗一段时间后病也好”的原因
中医理论大体就在于阴阳、虚实、太过、不及。
这是不才的一点体会，供玄隐子 老师参考验证。

zhengyou

[先生认为“肺气积胸，一方面是火盛化气量大，另一方面脉道不通，化气发散运行受阻？”，确有一定道理。当属实证范畴，正好与在下所认为的虚证形成互补]
其实只是着眼点的不同，脾胃阴虚导致地气不足，如果没有阳盛火旺，大概不会有气胸郁积？中医的虚证大多指阳虚元阴不足导致的症状？

悉尼张有和

       感谢楼主垂询。
       1980年，我们小班在广东佛山中医院见习。一日下午，黄健玲同学(现广东省中医院妇科主任、教授、博导，中医专科疾病《中医妇科》付主编，2000年)说：急诊室有一男病人，照了一张X光片就死了，医生说是〝肺大泡〞。我(有五年西医院经验)说，肺大泡不会死人。
     在放射科，我看到病人胸片左胸内的气泡影像一直向腹部延伸，就说：不是肺大泡，是膈疝(胃肠破膈进入胸腔)。事后，放射科医生问组长：他(即本人)是你们的教授？组长没回答。稍后，佛山地区的医学权威的诊断与我相同。

玄隐子

zhengYOU先生所言，在下受教了。只是说“玄隐子 老师象很多的中医大师一样，熟悉临床，熟习诸子百家的医学学说，但是好象遗漏对气现象的思考？”在下无法接受。呵呵
因为在下虽然曾有过成为中医大师的想法，但至少以目前的资质，离中医小师尚有千万里距离，虽假以时日，可能成为中医小师，至中医大师，则要来生再续前缘了。
又，在下只是如实提出自己粗浅的看法，如有遗漏或偏颇之处，则需坛中各位仁者、先进、达人补充、更正，是为在下发帖之本意。总是本着请教的诚意来的。并无恃技傲物的想法，且也无那般的能耐。呵呵，先生勿怪！

玄隐子

下面引用由悉尼张有和在 2008/05/22 09:05am 发表的内容：
感谢楼主垂询。
       1980年，我们小班在广东佛山中医院见习。一日下午，黄健玲同学(现广东省中医院妇科主任、教授、博导，中医专科疾病《中医妇科》付主编，2000年)说：急诊室有一男病人，照了一张X光片就死　...

张先生客气了！到是在下要谢谢张先生的分享！
那么那个患者，为何会出现膈疝呢？有外伤史？还是本有其它疾病？

zhengyou

“zhengYOU先生所言，在下受教了 ”
不敢，只是因病而对中医经典里“气”的思考、体悟，盼望能得到医师们的验证，盼望中医能发扬光大。实属无知无畏，请见谅。不被老师等责骂，已属万幸。