补中益气汤该如何用

中西医融合观

补中益气汤现代研究与应用
内容提要
本书作者参考大量古今文献，结合自己多年的研究成果和实践经验，详细介绍了补中益气汤的相关基础知识、现代药理研究进展和临床应用医案，以及该方剂各组成中药的质量控制和系列制剂的研究应用等。阅读本书，不仅可对补中益气汤的出处、方剂组成、立方宗旨、功能主治、应用范围、加减之法、制剂研究开发等有全面、深入的了解，亦可为研究、应用、开发古方提供重要的思路和方法。读者对象：临床医师、药师、中医院校师生，中医药研究开发人员。

--------------------------------------------------------------------------------
目录
第一章　补中益气汤的文献研究
　第一节　补中益气汤的创制者李东垣学术思想探要
　第二节　补中益气汤方解
　第三节　补中益气汤各组成中药的功能与主治
　第四节　中气、阴火的概念与补中益气汤立方宗旨
　第五节　补中益气汤与甘温除热法
　第六节　当代学者对补中益气汤除大热的认识
　第七节　补中益气汤临床应用规律探讨
　第八节　历代名医对补中益气汤的论述
　第九节　补中益气汤在日本的研究与应用
第二章　补中益气汤各组成中药的质量控制
　第一节　黄芪的质量控制
　第二节　甘草的质量控制
　第三节　人参的质量控制
　第四节　升麻的质量控制
　第五节　柴胡的质量控制
　第六节　橘皮的质量控制
　第七节　当归身的质量控制
　第八节　白术的质量控制
第三章　补中益气汤的现代药理研究
第四章　补中益气汤的临床应用举要
　第一节　内科疾病
　第二节　外科疾病
　第三节　男科疾病
　第四节　妇科疾病
　第五节　儿科疾病
　第六节　眼、耳、口、鼻科疾病
　第七节　皮肤及性病科疾病
　第八节　骨伤科疾病
第五章　补中益气汤系列制剂研究
第一节 补中益气片
第二节 补中益气丸
第三节 补中益气膏

却波渔翁

李老说：仔细思考这个病例，急性淋巴细胞性白血病，应该属于内伤虚劳范畴。不应该在伤寒论里求解。
此话后学不敢苟同！

胡不群

下面引用由却波渔翁在 2009/08/03 08:15am 发表的内容：
李老说：仔细思考这个病例，急性淋巴细胞性白血病，应该属于内伤虚劳范畴。不应该在伤寒论里求解。
此话后学不敢苟同！

与渔翁同见！《伤寒论》原本为《伤寒杂病论》，是《伤寒论》原非专为外感病设也，盖中医治病，着重整体，即如《伤寒论》对体质因素之重视即其例，伤寒人有杂病质，杂病人亦易患伤寒，质之临床，诚有分而不可分者也。

中西医融合观

     【体温40－41°C，高热为主，面潮红，大汗出，脉浮数大，口渴，酷似人参白虎汤证；四肢拘急、抽动，属阳热过盛、引动肝风之候，唇淡、舌淡，血色素6.5克，为血亏。】
    中医有：伤寒钤百病之说，是说辨证论治是中医的原则，而不是说《伤寒论》中的方剂能够解决所有的临床问题。伤寒论398法，112方恐怕难以找到治疗这个病人的合适方剂？既就是加上其加减变方也未比奏效。因为见不到病人，理论上大致如此。
    急性白血病中的某些证型有可能属于伤寒论或者温病学中的证，但是这一例病人未必属于伤寒论中的证型。
    也许 有经验的纯中医能够开出一个正确的方剂。
   

哲学家

下面引用由中西医融合观在 2009/08/03 03:27pm 发表的内容：
【体温40－41°C，高热为主，面潮红，大汗出，脉浮数大，口渴，酷似人参白虎汤证；四肢拘急、抽动，属阳热过盛、引动肝风之候，唇淡、舌淡，血色素6.5克，为血亏。】
    中医有：伤寒钤百病之说，是说辨证论治　...

好  ，我支持先生。但也是要加减的，但总的来看，方中是不该少了甘草和党参这样的不气药。热盛要清，虚热要加麦冬，天花粉滋阴。对这个问题，大家真的该认真讨论。

-=-=-=-=- 以下内容由 哲学家 在 2009年08月03日 08:32pm 时添加 -=-=-=-=-
我看了先生给的病历，真是好病例。

-=-=-=-=- 以下内容由 哲学家 在 2009年08月03日 08:35pm 时添加 -=-=-=-=-
但脾胃论的本身说法是有问题的，而且从什么角度认识中医的脾胃，党参甘草都不是入脾胃的药。

中西医融合观

    西医的一个病，从发生、发展到结束，是一个病理过程。这个过程可以分为几个阶段，即不同的病理状态。每一个病理状态就是中医的一个证型，所以西医的病与中医的证不是一个层次，不可能具有对应关系，但是，病人就诊时的临床表现所处的病理状态，必然是中医的一个证型！在病人就诊时西医的病理状态与中医的证是同一的！
     【体温40－41°C，高热为主，面潮红，大汗出，脉浮数大，口渴，酷似人参白虎汤证；四肢拘急、抽动，属阳热过盛、引动肝风之候，唇淡、舌淡，血色素6.5克，为血亏。】这只是急性白血病病理过程中的一个病理状态，而不是急性白血病的全部，这时候病人是中医的什么证？显然不是人参白虎汤证，也不是四逆汤类证。患者高热、大汗、惊厥、血虚等等，是一个复合证，而不是一个单一的证，应该是一个肝肾阴虚、血虚的复合证。三甲复脉汤加铃角、钩藤以及补血药是否可行？

哲学家

下面引用由中西医融合观在 2009/08/04 09:07am 发表的内容：
西医的一个病，从发生、发展到结束，是一个病理过程。这个过程可以分为几个阶段，即不同的病理状态。每一个病理状态就是中医的一个证型，所以西医的病与中医的证不是一个层次，不可能具有对应关系，但是，病人就 ...

我的感觉，你的病例其实就是白虎汤加四逆，在量上可以平衡一下，就可以有效。不知先生有什么建议。

zhengyou

患急性淋巴细胞性白血病的一女青年，持续高热三天，体温40－41°C，
人参白虎汤合当归补血汤加羚羊角、银花，其中生石膏用100克。
人参似乎是画蛇添足。人参兴奋中枢神经，中医的督脉。阳中补阴，火上浇油。
女青年、青年，不需要？

哲学家

下面引用由zhengyou在 2009/08/05 10:22am 发表的内容：
患急性淋巴细胞性白血病的一女青年，持续高热三天，体温40－41°C，
人参白虎汤合当归补血汤加羚羊角、银花，其中生石膏用100克。
人参似乎是画蛇添足。人参兴奋中枢神经，中医的督脉。阳中补阴，火上浇油。
女　...

哈哈  朋友，你没看到还有怕冷畏寒的症状吗？？清热不补阳会出问题的。就算人参兴奋中枢神经，但在方中也决不是画蛇添足。中药的成分不是单一的，人参甘草的补气作用先生可知道补的是什么地方的气吗？人参甘草的补气补的是什么气，这个气补上了，人体会有什么样的感觉和变化，人参甘草的补气是指什么，我们一定要清楚。

哲学家

下面引用由中西医融合观在 2009/08/04 09:07am 发表的内容：
西医的一个病，从发生、发展到结束，是一个病理过程。这个过程可以分为几个阶段，即不同的病理状态。每一个病理状态就是中医的一个证型，所以西医的病与中医的证不是一个层次，不可能具有对应关系，但是，病人就 ...

[[应该是一个肝肾阴虚]]我不支持这个观点，我认为该病恰恰是肝肾阳虚。而肺是阴虚，中医的甘温除热，就是对肺而言的，而且，甘温除热是因为气嘘导致的肺阴不足的虚热。但虚热中如果热太胜，就可以用补气清热来解决。而当逆冷出现是就不仅是肺的问题了，肝的问题也出现了，所以要兼顾肝。