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楼主: chinatm
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◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

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发表于 2004-5-9 20:52:00 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

[这个贴子最后由五积散在 2004/05/09 08:57pm 第 1 次编辑]

声明:
hanying一段医案确实是五积散所为,那时在成都读书,闲暇时间,把我的一个病例,端到网络,请教三七。不过,聪明的三七一看就看出来了(问诊哪有那么问诊的,一看不就看出来了吗?:)不然后面总是跟着555555的字眼在不断的提示着:))
不过那个病人,确是我亲手诊治的一个病人,开始用真武汤,有效果(还没用干姜),后来就不行了,转过几个温阳一类方剂,效果都不好,病人也确实出现了一系列的伤阴症状,后来读当归四逆汤证,方知阴虚也能怕冷,恍然大悟,转投左归饮,诸证渐平。
后来采用温经汤(重用麦冬)治疗阴虚泄泻,也和此认识有很大关系。
还没等我告诉三七怎么回事呢(左归饮)三七就点破了,没意思:)
唉,我就是这样帮助三七(应澄源要求)到今天为止,他还是认识不到阴的问题,估计是受王正龙的影响太大了,中毒了。
再次棒喝三七生一次!
诸位可别挑拨离间,我和三七还是亲密的战友:)
22
发表于 2004-5-9 20:53:57 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

其他病案一概不知。
23
发表于 2004-5-9 21:00:36 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

[这个贴子最后由赤水先生在 2004/05/14 12:17pm 第 2 次编辑]


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 楼主| 发表于 2004-5-9 21:00:39 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

下面引用由三七生2004/05/09 08:20pm 发表的内容:
对不起,一时按耐不住,致使无明火烧了功德林。
     有一件事不得不说明一下,对于来问诊的病人,我只怀疑过两个人的真实性,一个是前面的hanying,另一个就是后面的明仁。而这两个“病例”居然同时凑巧被会合 ...
唉~我真是没办法说……
来论坛这么久,我这次说话算是最多。目的不是要痛骂三七,也不是要痛打三七,
而是想批评三七。有些话可能难听,比打骂还难受,我的目的就一个,下次三七给
病人开方时多斟酌一些,记住有人在这里批评你。不管上述病例真假,总之我是不愿意看到有人这样吃药,是真是假都不该这样开方,病人的命握在你手里!
25
发表于 2004-5-9 21:03:38 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

[这个贴子最后由赤水先生在 2004/05/14 12:23pm 第 2 次编辑]

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发表于 2004-5-9 21:08:52 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

[这个贴子最后由赤水先生在 2004/05/14 12:25pm 第 1 次编辑]

27
发表于 2004-5-9 21:33:37 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆


(腰痛口渴即为“寒凝足少阴”?三七生向来谓其六经辨证遵仲景之说,不知先贤仲景若能见上述推论诊断该作何感想)

(以上种种服药后症状,是因患者为真武汤大伤真阴,外阴瘙痒因其以往白带多,素有湿邪,用此药后湿邪化热,生风而瘙痒)

(三七生竟然以为阴虚不可有寒症,难道阴虚病人可阴天不畏雨,秋冬不怕寒)

(综述:此病例最令人哭笑不得,最终结果竟然是三七生不反省自己用药有误,反以为病人是前来论坛捣乱,是以余将此例作为第一例评价。病人前来叙述病情时,既未叙述舌象,又未叙述脉象,三七生竟能开方治疗。余仅对其症状猜测如下,观其症状“口渴,喜欢喝水,睡眠差,白带多”为阴虚夹湿,而“腰痛,遇阴天更厉害”为腰有寒湿之邪,是以遇寒湿气候加重病情,服燥热药亦加重病情)
不过那个病人,确是我亲手诊治的一个病人,开始用真武汤,有效果(还没用干姜),后来就不行了,转过几个温阳一类方剂,效果都不好,病人也确实出现了一系列的伤阴症状,后来读当归四逆汤证,方知阴虚也能怕冷,恍然大悟,转投左归饮,诸证渐平。
后来采用温经汤(重用麦冬)治疗阴虚泄泻,也和此认识有很大关系。
     受教。苦口婆心,费尽心机点化于我,当真是最亲密的战友:)于此再次表示诚挚的谢意!
28
 楼主| 发表于 2004-5-9 21:36:20 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

下面引用由志一2004/05/09 07:27pm 发表的内容:
非常高兴见到chinatm先生评在下的网络医案,灼指我非,深受教益。
    鄙人开始网络诊病始自一年前,是应前列腺炎自助论坛之邀而于彼为患者处方的,实因不忍见众多患者为病痛所苦,而医者每劫财而不治病。尝试处 ...
   我前面说过我本人也是门外汉,志一如果能仔细看我一些按语,我不敢说能有多少收获,最起码是少让患者受苦。黄连清火力虽强,药力多走中焦,前列腺炎患者久病多虚实夹杂,即有湿热下注,又有淤血,毒邪(传染性病毒)为患,湿热下注而体虚者多源于中焦,用黄连虽能清湿热,亦能伤中(较之其他苦寒药尤甚),若能多选走下焦药则效强而弊少,如车前子泽泻黄柏苦参萆解等药。待湿热清后用再补中益气或温中类药物以治其本,且苦寒用药不应多用,一次用十几二十克黄连极能伤人(因我自己试过)
   上述所论为标本分治,病反其本得标之病,所以处方也先后相反,先清而后补。此类治法本人亦纸上谈兵,实际操作困难重重,但切不可因寒凉药效慢而转用大剂温燥。
细辛极能开通闭塞,于寒湿症可放胆大剂使用,另有体虚湿热而经络闭塞不通者亦可合补药及消伐药同用,同奏痛痹解结之功,此时实际不必大量使用,且湿热症必多用苦寒,少用温燥,前列腺疾病患者纯是寒证恐怕极少见。所以细辛通常亦少有大剂使用。
29
发表于 2004-5-9 21:45:31 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

[这个贴子最后由赤水先生在 2004/05/14 12:26pm 第 1 次编辑]


30
发表于 2004-5-9 22:07:57 | 只看该作者

◆◆◆批三七志一医案◆◆◆

下面引用由三七生2004/05/09 09:33pm 发表的内容:
(腰痛口渴即为“寒凝足少阴”?三七生向来谓其六经辨证遵仲景之说,不知先贤仲景若能见上述推论诊断该作何感想)

(以上种种服药后症状,是因患者为真武汤大伤真阴,外阴瘙痒因其以往白带多,素有湿邪,用此 ...
chinatm 和我不是一人:)
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