《病案讨论》慢性结肠炎?

桂枝汤

下面引用由薄涛在 2004/06/04 02:21pm 发表的内容：
在治疗上，要注意几点：
纠正痢疾，减轻直肠痉挛，缓和腹泻
减轻膀胱和直肠的里急后重感
促进血液循环，减轻消化不良
...

这些常规治疗肠道激惹综合征,我认为,原来的经治医生不会没有考虑到.
当然,我感谢先生的提示.在下不胜感激.
在近几天,患者出现过大量的水泄,一天数次.在原药的基础上加用补中益气丸每次六克,每日三次.
后来出现头晕,失眠现象,每日三次再加服归脾丸,每次六克.
目前的症状是:大便基本能成形,软.先干后稀.大便成黑色.
对于这种病,六版教科书中写着,一个疗程,要三个月.看来,急是急不好的,慢慢来.
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薄涛

对于这种病,六版教科书中写着,一个疗程,要三个月.看来,急是急不好的,慢慢来.    ___________________________________________________________________________  对，慢慢来，可以中西医接合起来治。

薄涛

“鉴于篇幅.未能祥写”——---你能祥写出来吗，尤其是药物，我总感觉用药不对。

医道云乎哉

试用膈下逐瘀汤，如觉冷凉，可去丹皮加木香之类。

桂枝汤

下面引用由薄涛在 2004/06/04 03:27pm 发表的内容：
“鉴于篇幅.未能祥写”——---你能祥写出来吗，尤其是药物，我总感觉用药不对。

病人前段,不是我经手治疗的,是由患者自述.有关治疗方面的药物,象斯密达,双岐杆菌的口服药,包括中成药,屡屡服用时,开始有效,服用长了,就无效.

薄涛

  我说：“补充一些肠道中的有益菌。如双歧杆菌、乳酸杆茵，也有益处。”治肠道菌群失调，引起肠道病变。——————仅仅是“也有益处”而已。
  斯密达保护肠黏膜,缓解腹泻。仅仅在止泻方面具有一定的效果（治小儿秋季腹泻好）。   
  我说：“本病经治疗好转后，仍有复发机会。”过敏不减除，病就不好。——————“有关治疗方面的药物,象斯密达,双岐杆菌的口服药,包括中成药,屡屡服用时,开始有效,服用长了,就无效”————因为过敏不减除，病因就在，病就不好，关键在过敏。用药也要侧重治过敏，附则就成了对症治疗了。

薄涛

[这个贴子最后由薄涛在 2004/06/04 05:43pm 第 3 次编辑]

看看你的药---
   我说：“补充一些肠道中的有益菌。如双歧杆菌、乳酸杆茵，也有益处。”治肠道菌群失调，引起肠道病变。——————仅仅是“也有益处”而已。
   斯密达保护肠黏膜,缓解腹泻。仅仅在止泻方面具有一定的效果
   土霉素品具有广谱抗菌活性。对肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌及部分葡萄球菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、布氏杆菌、流感嗜血杆菌、霍乱弧菌均有一定的抗菌活性，对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体及某些原虫也有抑制作用良反应：①消化道反应：除恶心、呕吐、腹痛、腹泻外，由于病人所服药片在食管中滞留或由于返流可发生食管溃疡。②肝损害：超剂量可见黄疸、转氨酶升高、呕血和便血等，重症可昏迷而死亡，，。⑤二重感染:常见的二重感染有：1.真菌病，致病菌以白色念珠菌最多见。2.葡萄球菌引起的假膜性肠炎，此时葡萄球菌产生强烈的外毒素，引起肠壁坏死，体液渗出、剧烈腹泻、导致失水或休克等症状，有死亡危险）。
   利特灵?痢特灵(呋喃唑酮)为广谱抗菌药,治疗细菌性腹泻对常见的革兰氏阳性菌、阴性菌如大肠肝菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌（由于痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、多发性神经炎、过敏性皮疹、过敏性皮炎、过敏性哮喘等--秋季腹泻莫滥用痢特灵，秋季腹泻多数是病毒引起）
   氟派酸?本品为喹诺酮类抗菌药，通过作用于细菌DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡。对革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙雷菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、铜绿假单胞菌等具抗菌作用.
   泻利停?有这个药？
   你的药偏了，没一种是对因治疗。

薄涛

即抗过敏治疗。

桂枝汤

下面引用由薄涛在 2004/06/04 05:46pm 发表的内容：
即抗过敏治疗。

请教:如何才能抗肠道过敏?

喻生

通因通用