[原创]走出辩证用药的误区

下面引用由古水流在 2005/02/14 08:23pm 发表的内容：
“寒者热之”的治则会不会有局限性？如果有，判断的标准又在哪里？

违反“寒者热之”的治则,“寒者寒之”也能治愈疾病,对立统一规律就要改写了

古水流

下面引用由professor在 2005/02/14 08:26pm 发表的内容：
愿听先生述之

楼主的文中已经可见一斑

古水流

[这个贴子最后由古水流在 2005/02/14 08:33pm 第 1 次编辑]

下面引用由professor在 2005/02/14 08:29pm 发表的内容：
违反“寒者热之”的治则,“寒者寒之”也能治愈疾病,对立统一规律就要改写了

所以学生不敢多言，望先生体谅！寒热已是征兆也！岂能作为准则？迷茫呀

下面引用由古水流在 2005/02/14 08:30pm 发表的内容：
楼主的文中已经可见一斑

如果"心下有留饮，其人背寒冷如手大"“脉沉”,
你认为“以一味甘遂寒下”对吗?

古水流

下面引用由professor在 2005/02/14 08:32pm 发表的内容：
如果"心下有留饮，其人背寒冷如手大"“脉沉”,
你认为“以一味甘遂寒下”对吗?

楼主救命！

古水流

[这个贴子最后由古水流在 2005/02/14 09:03pm 第 9 次编辑]

楼主出来以前，要确认一下，楼主的愿意是“某患者,背部冰冷恶寒.医者根据《金匮要略》"心下有留饮，
其人背寒冷如手大"之论,以一味甘遂下之即愈”
既是背部冰冷恶寒，以一味甘遂下之即愈。
楼主还说“由此可见,即使有阳虚之证,也不一定首选温阳.而在阴阳之症不明显时,更当谨慎从事.当阴阳
之症不明显时,如何论治?答曰:只调气血,只调虚实;慎调寒热,不调寒热.”
学生认为这应该是楼主临床的深刻体会，但如何把握？如何理解“寒者热之”？何时看虚实，何时看寒热？
中医实在难！

古水流

再看本经：
甘遂  味苦寒有毒。主治大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。一名主田。生川谷。
证中未提及寒热。

杏林箫客

           “病痰饮者，当以温药和之”.此患者若用苓桂术甘汤治之,并无不可.但见效肯定较慢.病情较轻时,可用苓桂术甘汤;若痰饮深伏,则非常之病当用非常之药.
甘遂荡尽痰涎,取效更捷.
             虽邪去而正安,但患者体质仍偏于虚寒.若不注意调养,以后有可能痰饮复聚而再发此病,甘遂去病后,若再以数剂苓桂术甘汤断后,则较为完美.另一方面,人体有一定的自我调节能力,即使不用苓桂术甘汤,若患者饮食有节,调养得当,完全可能不药而愈.
             此证既有阳虚,又有痰饮.那么,是先温阳,还是先逐痰饮?患者"背部冰冷恶寒"是局部痰饮深伏凝聚所至,虽有阳虚,但痰饮是主要矛盾,故当先逐痰饮而后温阳.
             即使是阳虚之证,温阳也不一定是首选.不是说不当温阳,而是说暂缓温阳,说的是治疗法的重点与顺序问题.

三七生

下面引用由杏林箫客在 2005/02/15 03:57pm 发表的内容：
“病痰饮者，当以温药和之”.此患者若用苓桂术甘汤治之,并无不可.但见效肯定较慢.病情较轻时,可用苓桂术甘汤;若痰饮深伏,则非常之病当用非常之药.
甘遂荡尽痰涎,取效更捷.
             虽邪去而正安,但患者 ...

病有本末，治有先后。知标本者万举万当。

chunan

下面引用由杏林箫客在 2005/02/15 03:57pm 发表的内容：
发此病,甘遂去病后,若再以数剂苓桂术甘汤断后,则较为完美

“以数剂苓桂术甘汤断后”赞同