“左肝右肺”不是解剖部位，而是体现脏气的运行方向

仁海中西医

大光明云 发表于 2014-1-12 12:32
请问先生：您的脾气上升的方向左右兼顾，和正常人不一样，那是不是象行车路上不分上下道一样？那样会不会 ...

你怎么去了解，补中益气汤 ，镇肝熄风汤， 升陷汤的方意呢？
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　　　哈哈，在下愚笨。
　　　那么，请问先生，您是如何知道补中益气汤是让“右撇子”的脾气从右边上升的，而先生您这“左撇子”人群服用之会让脾气左右皆升的呢？

大光明云

仁海中西医 发表于 2014-1-12 18:17
你怎么去了解，补中益气汤 ，镇肝熄风汤， 升陷汤的方意呢？
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1.2 张锡纯发展“举陷”理论：近代名医张锡纯领悟了李东垣“益气升阳”之精髓，在临床实践中创制“治大气下陷方”，有升陷汤、回阳升陷汤、理郁升陷汤、醒脾升陷汤4方。

现举升陷汤（生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻）为例。“升陷汤治胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘.或气息将停，危在顷刻……，其脉象沉迟微弱，关前尤甚。其剧者，六脉不合，或参伍不调。气分虚极下陷者，酌加人参数钱，或加山萸肉数钱，以收敛气分之耗散，使升者不致复陷更佳。升陷汤以黄芪为主者，因黄芪既善补气，又善升气，……惟其性热，故以知母凉润者济之。柴胡为少阳之药，能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药，能引大气之陷自右上升。桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中，故用之为向导也。至其气分虚极者，酌加人参，所以培气之本也。或更加萸肉，所以防气之涣也。” 张锡纯的阐发，可以说是在李东垣补中益气汤类方基础上，在治疗临床危急重症，以“益气、升阳、举陷”之理论进一步发展了东垣“益气升阳”学术思想，而有所继承创新。



为医者，岂可不明升降？

陈述的问题看不清？ 还是文字意看不懂？

我说：脾气上升于右，是指它的气机向上行的过程中，以右侧上为主，并没有说，不从左侧而上！

左撇子服用左右而上，右撇子也是左右而上，唯右侧上行力大些而已，
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道：上士闻之，勤之践之； 中士闻之， 疑之，或信之； 下士闻之：哈哈大笑，不笑不谓知道矣。

仁海中西医

大光明云 发表于 2014-1-13 01:43
1.2 张锡纯发展“举陷”理论：近代名医张锡纯领悟了李东垣“益气升阳”之精髓，在临床实践中创制“治大气 ...

先生果然厉害。

大光明云

仁海中西医 发表于 2014-1-13 11:54
先生果然厉害。

实之，既不过分褒之，亦不过分贬之。　

厉害：褒之，贬之，人看不懂。　

llyyjj

先把肝升讲讲清楚再争吧。

升是什么意思？中医怎么知道肝气就升呢？

大光明云

llyyjj 发表于 2014-1-21 00:58
先把肝升讲讲清楚再争吧。

升是什么意思？中医怎么知道肝气就升呢？

肝的生理特征：
肝喜条达：条达，舒展、条畅、通达之意。抑郁，遏止阻滞。肝为风木之脏，肝气升发，喜条达而恶抑郁。肝气宜保持柔和舒畅，升发条达的特性，才能维持其正常的生理功能，宛如春天的树木生长那样条达舒畅，充满生机。肝主升发是指肝具升发生长，生机不息之性，有启迪诸脏生长化育之功。肝属木，其气通于春，春木内孕生升之机，以春木升发之性而类肝，故称肝主升发，又称肝主升生之气。条达为木之本性，自然界中凡木之属，其生长之势喜舒展、顺畅、畅达，既不压抑又不阻遏而伸其自然之性。肝属木，木性条达，故条达亦为肝之性。肝喜条达是指肝性喜舒展、条畅、畅达，实即肝之气机性喜舒畅、调畅。在正常生理情况下，肝气升发、柔和、舒畅，既非抑郁，也不亢奋，以冲和条达为顺。所以，唐容川说：“肝属木，木气冲和发达，不致遏郁，则血脉得畅”（《血证论·脏腑病机论》）。若肝气升发不及，郁结不舒，就会出现胸胁满闷、胁肋胀痛、抑郁不乐等症状。如肝气升发太过，则见急躁易怒、头晕目眩、头痛头胀等症状。肝的这种特性与肝主疏泄的生理功能有密切关系。

llyyjj

大光明云 发表于 2014-1-21 05:25
肝的生理特征：
肝喜条达：条达，舒展、条畅、通达之意。抑郁，遏止阻滞。肝为风木之脏，肝气升发，喜条 ...

这里讲的内容，是中医关于肝的生理特性的认识。我觉得仅用“左升右降”，就可以解读“肝生于左”。左，就是指肝气升发的特性。这样就避免了许多争执。

需要解读的问题是，肝的这些生理特性，中医是从何认识的？或者说，是用什么方法、什么依据说明这些特性。前面您讲的这些内容，咱们学中医的人是听熟了，也接受了。可是仔细思考一下，或者站在挑刺的角度提出我说问题，可能大家还一时想不到怎么回答。

我在论坛里常提类似的问题，就是想请大家一起来讨论。

前几年在新华网发展论坛，和质疑中医者论争，对方一个问题，引起我的思考。问题就是：什么是肾阳虚？

我思考的结论是，中医理论本来应该说明这些问题，也能够说明这些问题。但要我一个人把这些问题都讲明白，是不行的，所以到论坛请大家一起讨论。

溪流

千总这个理论解释很有价值。

大光明云

llyyjj 发表于 2014-1-21 20:51
这里讲的内容，是中医关于肝的生理特性的认识。我觉得仅用“左升右降”，就可以解读“肝生于左”。左，就 ...

您问的可不是一般小问题，等于在不把中医基础作为标准的条件下来问问题，那就可以怀疑一切了，比如肝为什么比喻为春，为风，为条达，为升发，为疏泄；心为何代表夏，心气为何要下降，什么使得心气下降； 肾的气化蒸腾作用，肾气怎么去蒸腾的，通过哪个通道， 这么问下去还了得，都答不出来，怎么学阿。

llyyjj

大光明云 发表于 2014-1-22 11:48
您问的可不是一般小问题，等于在不把中医基础作为标准的条件下来问问题，那就可以怀疑一切了，比如肝为什 ...

也不是大问题。我们可以推理。

比如说，热了、剧烈运动了，人会出汗。如果一个人无缘无故大汗淋漓，大家都会想到是有病。中医讲外感热病，注重分析出汗，大家都知道。
通过病态汗出的分析，后来得出了汗出的生理原理。阳加于阴谓之汗。诸如内热蒸腾、阴虚火旺、卫阳虚弱等等，这些病理状态反方向上推论出，出汗的生理，是阳气蒸腾阴液外出皮肤腠理。如果没有汗出异常的病状，恐怕中医也不会有对汗的生理的认识。

肝气主升是肝的生理。中医除了临床实践，再不可能有认识生理的办法。只能从病态反证生理。

因为，肝有病，就会出现升发不足或升发太过的病机。后者多见。肝阳上亢、肝火上炎等等，都是常见的病变。因为有肝气上升太过的病变，认识到正常的肝气应该是上升的。

我以为，这是中医对脏腑生理特性认识的唯一来源。除过这个来源，只能靠神授了。光明先生以为如何？