【原创】漫谈中医“十二官”

河间金栋

据孙思邈《自序》及《大医习业》推测，孙思邈虽未提及《中藏经》这本书籍，但肯定见过其内容用别本（另外之书名）流传。因为孙氏所处的时代，三卷本《中藏经》之名称尚未见史志所载录。

曾朴《补后汉书艺文志考》：“按《隋志》所载华佗诸书，今俱亡佚，外间所传，惟有赵孟顺手写本《中藏经》上、中、下三卷。然此书隋、唐、宋《艺文志》均不著录，至郑樵《通志·艺文略》及陈振孙《书录题解》始载之。其卷端由应灵洞主探微真人少室山邓处中序一篇。处中自序为佗外孙，谓此书因梦得于石函，其言皆怪诞，不可究诘，序末题‘甲寅秋九月’，古人无以干支纪岁，伪迹显然。”

《续修四库全书总目提要》云：“《华氏中藏经》三卷，《平津馆丛书》本。汉·华佗撰，佗事迹见《后汉书》、《三国志》。是书著录于郑樵《通志·艺文略》、陈振孙《书录题解》、《宋史·艺文志》并作一卷（《宋史·艺文志》作《黄氏中藏经》，黄乃华之讹。其注云应灵洞主探微真人撰者，乃邓处中之号，因处中作序，遂视以为撰书之人）。”

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【心者，君主之官也】日人·丹波元简《素问识》云：“简按：《灵·邪客》篇云：‘心者，五藏六府之大主，精神之所舍。’《荀子·解蔽》篇云：‘心者，形之君也，神明之主也，出令而无所受令。’《淮南子》云：‘夫心者，五藏之主也，所以制使四支，流行血气。’《五行大义》引本经，作‘主守之官’，云：‘心为主守之官，神明出者。火者，南方阳；光晖，人君之象。神为身之君，如君南向以治。《易》以离为火，居太阳之位，人君之象。人之运动，情性之作，莫不由心，故为主守之官，神明所出也。’《说文》：‘官，吏事君也。’《玉篇》：‘官，宦也。’”

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由上比较可以看出，《灵兰秘典论》“君主之官”这一句话似取材于先秦（《荀子》）及西汉初（《淮南子》），或成编于曹魏以后从而跻身于经典之列，成为正统权威说法，一直流传至今。然历代医学典籍中尚有心为“帝王”之称也，虽未跻身于四大医学经典之行列，可列入了唐代以前中医十四部医学经典之中（《唐以前中医经典丛书·钱超尘序》云：“医学之经典，犹如学者之四书五经，地位尊崇，不可替代。在中医典籍中，能被尊为‘经典’者，除清季《温病条辨》外，皆在唐以前。《灵枢》、《素问》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《中藏经》、《诸病源候论》、《黄帝内经太素》、《千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》十四部经典之作，奠定了中国传统医药学基础，构建了中医学的框架，交相辉映，绵亘千古。这十四部重要著作，犹如布帛菽粟，不可须臾或离，在中医学传承中，具有极高的地位。”）是否亦甚为合理？这是因为二者基本等同，而小有区别。有功德而据天下者可称帝王，君主既可以是帝王，亦可以是诸侯、卿大夫。请看工具书的解释：

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班固《白虎通·卷二·号》：“帝王者何？号也。号者，功之表也。所以表功明德，号令臣下者也。德合天地者称帝，仁义合者称王，别优劣也。《礼记·谥法》曰：‘德象天地称帝，仁义所生称王。’”

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互联网《百度百科》：“帝王：皇帝及各种君王的总称。《史记·孝武本纪》：‘方士多言古帝王有都甘泉者。’”

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《汉语大字典·巾部》：“帝：①君主；皇帝。《尔雅·释诂上》：‘帝，君也。’《说文·上部》：‘帝，王天下之号也。’”

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《辞源·巾部》：“帝：㈡君主的称号，皇帝。如三皇五帝。《左传·僖》二五年：‘今之王，古之帝也。’”

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沈起炜、徐光烈《简明中国历代职官辞典》：“帝：战国以前专指天帝，战国时始以指人间君主，秦以后为‘皇帝’简称。……商、周天子称王不称帝。公元前288年，齐湣王称东帝，秦昭王称西帝。当时列国均以称王，欲寻一更尊于王之称号，乃借天神之名，用为人君之号。《史记》以《五帝本纪》为首篇，所载帝号，实系后人所加。秦始皇以皇帝为君主称号，帝遂为皇帝简称。”

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《汉语大字典·口部》：“君：①古代大夫以上据有土地的各级统治阶级的通称。《仪礼·丧服》：‘君，至尊也。’郑玄注：‘天子、诸侯及卿大夫有地者皆曰君。’1.称帝王。……2.称诸侯。……3.称大夫。”

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帝王者，一切政令之所出，高级指挥中心，犹如人体之心脏。因“心主神。神者，五脏专精之本也，为帝王”（《千金方·卷十三·心脏脉论第一》），与“神明出焉”虽名称不同，但比喻之意义相同。