心气虚

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2019-2-3 23:05
中医认为＂气＂是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,推动和调控着人体内的新陈代谢,维系 ...

          中医认为＂气＂是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,推动和调控着人体内的新陈代谢,维系着人体的生命进程

一一中医里面的气，有时是物质，有时是功能，须具体情况具体分析。

中西医融合观

南京陈斌 发表于 2019-2-3 23:13
心气虚的症状表现，与心肌能量代谢障碍之病理状态是否可以相关联？

心气虚证可以出现在冠心病、心肌炎心 ...

          心气虚证不可能单独出现在冠心病、心肌炎心肌病、各种器官性心脏病（如风心、先心）之心衰阶段……彼此之间没有共同的病理基础是什么！！
           心肌能量代谢障碍之病理状态是否就是其共同的病理基础？如果不是，是什么？这个问题西医、西方科学研究的比较透彻，找相关资料就知道啦！与中医的心气虚没有任何瓜葛！

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2019-2-3 23:12
心气虚的核心症状是：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱。
======================================== ...

本帖最后由 中西医融合观 于 2019-2-3 23:15 编辑

        心气虚的核心症状不是：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱。
           心气虚的核心症状

是：

《内经  素问》心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼

      《灵枢   本神》“心气虚则悲，实则笑不休

《金匮要略   五脏风寒积聚病脉证并治第十一》心气虚者其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。

一一百度心气虚证

主证
心悸、气短、自汗，胸闷不适，神疲体倦，面色淡白，脉细无力或结代。
辨证
心气不足，鼓动无力，故见心悸气短，脉细无力或结代，神疲体倦，心气不足，卫阳不固则自汗出。心气不足，气血不得上荣，故面色淡白。心气虚，中气不足，胸中气机不畅，故胸闷不适。

中西医融合观

      【  心气不足，鼓动无力，】中医理论的根据是什么？套用西医的心脏生理功能！！

          再强调一遍，心气虚的核心症状是：
《内经  素问》心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼
《灵枢   本神》“心气虚则悲，实则笑不休”
《金匮要略   五脏风寒积聚病脉证并治第十一》心气虚者其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。

中西医融合观

       欢迎批评指正。谢谢先生的评论。

中西医融合观

      心气虚的核心症状是：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱。这一组非特异性证候，恰恰不是心力衰竭的特异性、典型的心力衰竭的临床表现。
=========================================
        心气虚的鉴别诊断：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱，这一组非特异性证候，出现在中医理论中的许多证候之中，其鉴别诊断大致如下：
        心气虚应该与肾气虚相鉴别，肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿。
        心气虚、心阳虚、心阴虚，三者之间的联系和区别。（略）
        心气虚与肺气虚的鉴别诊断。……若临床既有肺气虚弱证，又有心气不足之证，则为两者复合之心肺气虚证。
        牵一发而动全身，这些鉴别诊断，与心力衰竭的鉴别诊断能不能相符？哪一个人做过这类工作？心力衰竭怎么能够与心气虚挂钩，说到一起呢！！

南京陈斌

中西医融合观 发表于 2019-2-4 01:42
心气虚的核心症状是：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱。这一组非特异性证候，恰恰不是心力衰竭的特异性 ...

  心气虚的核心症状是：心悸、胸闷、气短、乏力、脉弱。这一组非特异性证候，恰恰不是心力衰竭的特异性、典型的心力衰竭的临床表现。


——气虚证，其主要病理内涵是机体能量代谢系统(以细胞线粒体内三羧酸循环为核心)功能低下；

心气虚证，与心肌细胞线粒体功能受损，二者之间有着十分密切的关联。

http://www.gtcm.info/forum.php?m ... p;extra=&page=4

南京陈斌

个人认为，心气虚不是心力衰竭。是心肌细胞线粒体功能受损阶段，如果持续发展下去，可以至心力衰竭。

中西医融合观

        沈自伊、陈可冀、吴咸中等，这一代第一批西学中的人，之所以有成就，是因为他们的中医老师都是当时的杰出人物，先生们可以查查他们的原始研究资料。对于肾虚证、血瘀证、肠痈的辨证论治，不是沈自伊、陈可冀、吴咸中确定的，而是他们的老师确定的。中医师傅手把手教他们按照中医理论辨证论治，在这个基础上，他们使用西医的诊断标准与辨证论治进行比对。所以，在这个过程中中医的证，他们掌握的比较准确，符合中医理论。而现在的中西医结合学派，他们对于证的认识，往往是与西医概念直接对接，就行了错误的理解，差之分毫谬之千里，他们错误理解了的证与中医理论南辕北辙、风马牛不相及！
动物实验中的心力衰竭是西医理论中的心力衰竭，与中医理论中的心气虚既没有逻辑关系，也没有临床实际联系！纯粹是意会、臆测。

南京陈斌

心力衰竭和心阳虚证关联更密切些。