曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2025年1月23日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第七十八讲“补气药西洋参、党参、太子参”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
        
敬请期待张慧康讲述和分享！
                 祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学的第七十八讲“补气药西洋参、党参、太子参”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        西洋参，西洋参是一种人参不能代替的、具有特殊治疗价值的贵重补益药品，性寒、味苦，入心、肺、肾，有退热清火、退虚热、补阴、生津降压之功能。临床上，能改善或消除津液、血液亏损症状，如形体消瘦、目赤耳鸣、口燥咽干。烦渴少气、腰膝酸软、阴虚发热等。
        党参，为常用的传统补益药，古代以山西上党地区出产的党参为上品，具有补中益气，健脾益肺之功效。用于脾虚食少便溏，四肢无力，心悸，气短，口干，自汗，脱肛，阴挺等。
       太子参，又名孩儿参、童参。为石竹科多年生草本植物异叶假繁缕的块根，分布于华东、华中、华北、东北和西北等地，药材主产于福建、贵州、江苏、山东，安徽等地亦产，目前已被卫生部确定列入"可用于保健食品的中药材名单"。太子参甘、微苦，平。归脾、肺经。体润性和、补气生津;太子参主治脾虚食少、倦怠乏力、心悸自汗、肺虚咳嗽、津亏口渴等症。

太子参配麦冬，补肺并润肺养阴，用治肺阴亏虚的肺虚咳嗽最宜;太子参配白术，共奏补脾肺之功。同治虚劳，劳倦乏力者;太子参配黄芪，补益之效大增，常用治劳倦乏力为效。
        感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《药性赋》。

  今天（2025年1月24日）分享的内容如下：
地榆疗崩漏，止血止痢；
昆布破疝气，散瘿散瘤。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
       各位中医同道，中医爱好者：
           祝贺河北中医雷宝淳在医大讲座成功！他跟大家一起学习了《药性赋》：“地榆疗崩漏，止血止痢；昆布破疝气，散瘿散瘤”的有关内容。
             地榆（Sanguisorba officinalis L.）是蔷薇科地榆属多年生草本植物，高30~120厘米。茎直立，有棱。基生叶为单数羽状复叶，长椭圆形或矩圆状卵形，边缘有圆钝或波状齿;茎生叶少，小叶狭长几成长圆状披针形，顶端急尖，基部圆至心形。地榆根入药，性微寒、味苦。地榆具有止血凉血、清热解毒、收敛止泻等功效，可治疗吐血、血痢、烧灼伤、湿疹、上消化道出血、溃疡病大出血、便血、崩漏、结核性脓疡及慢性骨髓炎等疾病。
          昆布，是《中国药典》收录的草药，药用来源为 海带科植物海带或翅藻科植物昆布(鹅掌菜)的干燥叶状体。夏、秋二季采捞，晒干。昆布气腥，味咸。归肝、胃、肾经。有软坚散结，消痰，利水之功能。用于痰饮水肿。软坚散结，消痰，利水。瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛、痰饮水肿。
          感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2025年1月25日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
          第十四章：独出心裁论阳明病分胃肠非分经府。
         历代医家多认为伤寒病发展到阳明阶段，“不恶寒，反发热”属于里热亢盛，用白虎汤治疗的大热、大汗、大渴、脉洪大，属于”阳明经证”；日脯潮热，腹满硬疼，大便不通的承气汤证，属于阳明腑证。
          章太炎先生博览群书，他的评论虽然对于温病学派稍有贬抑，但是对于张仲景伤寒热病的治疗方法评述，都是很有见地的，因此获得了很多学者的遵从，被广泛传播，也推动了张仲景《伤寒论》的传承。
       届时我们共同学习具体内容。
               祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》   第十四章：独出心裁论阳明病分胃肠非分经府。
             章太炎先生说：“阳明病多属温热,有正阳阳明、太阳阳明、少阳阳明之不同。正阳阳明由内热烝动,余二自他转属,顾栀豉、白虎之与承气。甲者清，乙者为下，其候本殊。今人多谓栀豉、白虎治阳明经病， 承气诸汤治阳明府病，此不得已而之辞也。经者何?营是也，脉是也，血管是也。数者名相异,实相同。”
     “按大论云：‘阳明之病，胃家实也。’有实专在胃者，汗出未多，津液未竭，则邪热布濩于胃，而肠犹无恙， 此栀豉、白虎之治也。有实既在胃，又及于肠者，汗出已多，津液将竭，则肠中枯燥，而大便秘结,此大、小承气之治也。二者同为胃家实,而或未及肠,或已及肠,是以候殊而治异。此于府有上、下之分，岂在经、在府之分耶!阳明病，脉浮而紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热汗出，不悪寒，反悪热,身重，舌上胎者，栀子豉汤主之。三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语,遗尿，若自  汗出者，白虎汤主之。二方所主，虽兼有外证,然必有腹满而喘、腹满淀语、遗尿之状,腹满则病在胃府，证据甚明。虽咽燥、口苦，亦必上焦不通，胆汁上泄，夫岂得以经病言也。”
        太炎先生此论发前人所未发，也是结合脏腑解剖而言，在中西医互相碰撞交流的当时，也是具有传承创新、与时俱进的创见。
      感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，新年好！
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。2025年1月26日（20：30）周日晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。第八讲 《伤寒论校注》卷第二 辨太陽病脉證并治上第五（二）
      内容简介：
      2.太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
      3.太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脉陰陽俱緊者，名爲傷寒。
      4.傷寒一日，太陽受之，脉若静者，爲不傳；頗欲吐，若躁煩，脉數急者，爲傳也。
      5.傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，爲不傳也。
      6.太陽病，發熱而渴，不惡寒者爲温病。若發汗已，身灼熱者，名風温。風温爲病，脉陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲。若被火者，微發黄色，劇則如驚癇，時瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。
              祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他讲述了 《伤寒论校注》卷第二 辨太陽病脉證并治上第五（二）   
          “太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风”，这是张仲景对于太阳病中风证的定义。
         “.太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脉陰陽俱緊者，名爲傷寒”，这是张仲景对于太阳病伤寒证的定义。
        “傷寒一日，太陽受之，脉若静者，爲不傳；頗欲吐，若躁煩，脉數急者，爲傳也。”这是张仲景继承和发展《素问·热论》关于伤寒热病传经与不传经问题的论述，他重视证候而不是发病日期。
      “傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，爲不傳也”，这仍然是张仲景对于传经问题的独特看法，也就是传经、不传经，不是发病日期决定，而是证候决定，有判断的标准。
         “太陽病，發熱而渴，不惡寒者爲温病。若發汗已，身灼熱者，名風温。風温爲病，脉陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲。若被火者，微發黄色，劇則如驚癇，時瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。”这一条很重要，就是张仲景认为温病发病第一天，就口渴（热在里，津液不足），不恶寒（病邪在里，不在表），这是温病与一般伤寒的证候鉴别，不需要解表，只需要清热；发汗解表治疗温病属于误治，所以会加重疾病；内有郁热，再加温热药，风火相扇，病情会更加严重。因此说：“若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。”后果很严重，必须注意。
        感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

@所有人 ，大家好！
为了欢度春节，迎接新年，
我们的每日一讲，从1月27（腊月二十八）到2月2日（正月初五），停课一周。

年后2月3日（初六）再开始每日一讲。
祝大家春节快乐！

马京雪

大家好！本周一（2025年2月3日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。

该书于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我们主要学习：

      中篇  医经学派主要医家

     第十一章 张介宾

    张介宾（1563～1640），字会卿，号景岳，又号通一子。山阴（今浙江绍兴）人，原籍四川绵竹，其祖先于明初因有军功世被授绍兴卫指挥，迁浙江会稽。父张寿峰为定西侯客，14岁随父进京，学医于京畿名医金英（梦石），得其传，青年时期未以医为业，从军。因无成就，返京师，专心于医术。张氏医名噪京师。“时人比之仲景、东垣”。

      本周一我们一起学习张介宾的生平、著作及他的学术思想渊源。

     敬请聆听马京雪医师分享。

            祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》一书  中篇  医经学派主要医家     第十一章 张介宾的生平、著作及他的学术思想渊源。

        张介宾强调辨证论治、辨证求本。张氏提出二纲、六变之说，二纲指阴阳，六变指表里、虚实、寒热，抓住六变，才能掌握病本。张氏认为“诸病皆当治本”，治本是最重要的治疗。张氏提出的一些论点，如“药贵专精，尤宜勇敢”，“知邪正，权轻重”；“辨虚实”；议补泻；论逆从；活法探病；“不治之治”等，都是讲辨证施治的。

         张介宾临证经验丰富，提出不少有益见解。如关于命门学说的发挥。张介宾的著作，只有《类经》是其生前刻印的。该书自序及叶（乘敬）序均写于天启四年（公元1624年），此时张氏年六十二，已返乡四年。可见该书虽“历岁三旬”，但其最后完成则是在返乡之后。返乡之前，戎马倥偬，至多只能写下若干片断，不可能系统编注。如不返乡，则该书难以问世矣。而《景岳全书》则完全是六十二岁以后的作品。崇祯十三年（公元1640年），介宾卒，享年七十八（周岁）。至于《质疑录》一书，则是由东海石楷首印于康熙丁卯年（即公元1687年），此时距介宾逝世亦有47年了。

         感谢马京雪医师讲述和分享。

马京雪

     大家好，今天晚上(2025年2月4日)的“一技之长空中课堂”由河北省任丘市中医院张海涛主任为大家讲述《路志正医论集》之“湿病源流(上)”。
请大家关注收听张海涛的讲述。
             祝贺河北省任丘市中医院张海涛主任讲座成功！他为大家讲述了《路志正医论集》之“湿病源流(上)”的有关内容。
        路老说，中医对湿病的认识,来源于《五十二病方》《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》,发展于唐宋金元,完善于明清,成熟于当代。为此，作一简要的整理，以溯本求源,洞悉其脉络,对湿病今后的研究,有着重要的承启和促进作用。
       湿邪致病,最早见于《五十二病方·婴儿索痉》,指出:“索痉者,如产时居湿地久”所致,认为是妇女在分娩时居处潮湿太久,婴儿受到湿邪的侵袭，而引起口噤、项强、筋脉挛急、搐搦的痉病。《内经》以人与自然、阴阳五行、藏象学说、五运六气等理论,对湿气、湿邪的产生及湿病的病因病机、症状表现、治则等已有较详尽的论述,为湿病的发展奠定了理论基础。在正常情况下,湿为自然界六气之一,称为湿气,又称为正湿,为具有万物滋润、生长、繁茂不可缺少的重要物质。《素问》指出:“备化之纪……其令湿。”王冰注云:“此乃德化之常也。”“中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在气为充,在藏为脾。其性静兼，其德为濡,其用为化,其色为黄,其化为盈……其志为思,思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤脾,酸胜甘”。明确指了自然的湿与人体脏腑、精神情志等紧密相关性和辨证性。正常的湿气对万物有益而无害，但如湿气太过或非其时而有其气,则为湿邪,由湿邪所引起的疾病则称之为湿病。
       感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周三（2025年2月5日）晚上“一技之长，空中课堂”由黄胜昔中医师向各位同道分享由曹东义教授编著的《中医外感热病学史》。
作者曹东义， 主任中医师，教授，硕士生导师，河北省中医药科学院原副院长，国家科技奖励评审专家，河北省名老中医药专家指导老师。兼任河北省中医学院扁鹊文化研究院院长，中华传统中医学会会长，世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长等。主持多项省级和国家级课题，发表论文180余篇，出版《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》等多部中医学术和科普著作。
该书于2004年由中医古籍出出版社出版。
本书是一部外感热病（包括伤寒，温病及瘟疫）的医学史著作，依据大量翔实的资料，系统全面地论述热病的学术渊源，祥辩其异同几各具特色的诊治大法，并在病因病机，辩证体系及立法，遣方，用药等方面，从史学发展的角度加以阐析。尤其是对明清以降有关伤寒，温病，和瘟疫名著中的学术临床建树予以充分表述。从中可以了解历代寒温名家的独到的见解和丰富临证经验。

                今天晚上有黄胜昔中医师为大家分享中医外感热病学史的第一章，汉代以前的外感热病学说，
               祝贺河北中医黄胜昔中医师在正定县讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授编著的《中医外感热病学史》第一章，汉代以前的外感热病学说，
         外感热病，是指感受外邪而引起的、以发热为主证的一类疾病。外感热病是一类很常见的疾病，也是严重威胁古人生命的疾病，人们认识这类疾病和与之斗争的历史也应当相当长久了。古人在漫长的时期内，逐渐积累了一些防治经验，并由古代的医学家不断研究、总结，将这些经验上升为理论，再由这些理论指导着人们更有效地防治外感热病。
先秦医学家对外感热病的认识，由于文字记载的欠缺，我们已难以见到详细的原始资料。如果说扁鹊诊治的虢太子尸厥案，其病证属于外感伤寒热病，那么《史记·扁鹊传》中也仅仅留下了扁鹊的零散论述；《仓公诊籍》也只有“《脉法》曰‘热病阴阳交者死’”等寥寥数语。然而，长沙马王堆西汉墓出土的《导引图》，却将秦汉之前古人“引热中”、“引温病”的生动形象，展现在我们的面前。《素问》中有“热论”、“刺热论”、“评热论”，《灵枢》中有“热病”、“寒热病”篇，也是在医疗经验逐渐丰富的基础上，形成了外感热病的理论，影响极为深远。《难经》五十八难“伤寒有五”，宣告了广义伤寒学说的建立。华佗、张仲景在前人基础上，有更多的发展和创造。
       感谢黄胜昔中医师的讲述和分享。

马京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚(2025年2月6日)我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第七十九讲“补气药黄芪、白术”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
        
敬请期待张慧康讲述和分享！
              祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家共同温习了临床中药学的第七十九讲“补气药黄芪、白术”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜英黄芪的干燥根。栽培或野生。蒙古黄芪主产于内蒙古、吉林、山西、河北等地；膜英黄芪主产于山西、黑龙江、甘肃、内蒙古等地。原植物生于山坡、沟旁或灌丛中，喜干燥、阳光，以土层深厚、富含腐殖质、透水力强、中型和微碱性的砂质壤土最宜生长。味甘，性温。归肺、脾经。功效补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌。临床用名有黄芪、蜜炙黄芪。
        白术，是一种常用重要的大宗中药材，具补脾健胃、燥湿利水、止汗安胎等功能。白术味苦、甘，温。健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，消化不良，泄泻，水肿，自汗，胎动不安。苗（术苗）：祛水，止自汗。
      感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

      尊敬的曹东义老师好，各位师兄师姐，各位中医同道，大家好，“世中联一技之长”分会《空中课堂》周五讲课组黄小平和大家一起分享：名老中医之路 ，(2025年2月7号)本次分享的是高式国1902年生,河北省宁河县人。一九二〇年中学毕业后曾任塾师，同时自学中医。先后师事于吕泰交、蒋鹤青、吴道善等人。毕生穷治医经，对针灸学说亦有较深入的研究，著有《内经补正》、《针灸穴名解》等。
             祝贺黄小平院长在上海讲座成功！他和大家一起分享了名老中医之路高式国先生的事迹。
          高式国，1902年生，河北省宁河县人。中医副研究员。1920年中学毕业后曾任私塾学校教师，同时自学中医，先后拜吕泰交、蒋鹤青、吴道善等人为师。1928年开始正式悬虚。曾游医干长春、佳木斯等地。1951年进中医学西医进修班深造，1955年参加哈尔滨道里区卫生所工作，任中医科主任;次年，转入黑龙江省中医进修学校执教，讲授《内经》与针灸学;1958年又调到黑龙江省中医药研究所工作，历任中医内科、外科、针灸科主任和针灸经络教研室主任，1981年定为副研究员，1983年退休。
         他的中医老师吕先生说：文章诗赋，乃小儒事也。又日：《诗经》民情也；《书经》大家的事情也，《春秋》司法也}「礼记}）教育也《易经》科学也。有时谈及《内经》。余日：文字太深，使人难懂，吕日：凡关理论之书，着重在悟。只要把《内经》的「内」字悟透，则全部经文如同白话。余问：古人有云，「读书千遍，其义自见」，何也？师日。比如修道，多读书而能明道者渐法也；不读书，而能明道者，顿法也。即朱子所谓「用力之久，豁然贯通」者也。此后，余常怀念《内经》之「内」字。又常默然自问：内之，内之，不知内到何处为止7．师日：「内到无可内为止。」
        他学习中医数载期间，吕先生讲授为《伤寒论》、《金匮要略》、「瘟疫明辨》、《寿世保元》、《嵩崖尊生》，于《内经》、《难经》则择其大要，他如《医宗金鉴》、《中西汇通》、《千金》、（《外台》，陈修园、张景岳以及《沈氏尊生》、《世补斋》等等，涉猎而已。
         感谢黄小平院长的讲述和分享。