曹东义师徒每日一讲散记

马京雪

本周五晚上（2025年2月28日）的空中课堂我们继续来学习北京中医药大学段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》的癌症各论——甲状腺癌。甲状腺癌是发生于甲状腺部位的一种恶性肿瘤，多发生于女性，每年患上甲状腺顽疾的患者数不胜数。根据我国癌症报告显示，甲状腺癌位列癌症发病率第五位。而在过去的十年，甲状腺癌在世界范围内的发病率都呈现迅速上升的趋势，每年大约以6%的速度递增。甲状腺癌在过去是很少见的，但是从2000年开始，我国甲状腺癌的发病率突然飙升，每年以平均20%左右的速度增长，成为增速最快的恶性肿瘤，而且甲状腺癌偏爱女性，风险是男性的3倍，甲状腺癌的发病率十年也增长了近五倍，发病增长率位列所有癌症首位。有学者分析，甲状腺癌发病率高的原因与诊断仪器的精密有关，也和人们生活方式的改变有关。由于大部分病人患的是乳头状癌，因此其死亡率并不高。本病的临床表现主要以甲状腺肿大为特点，质地坚硬，推之不移。中医属于“瘿病”的范畴，《诸病源候论》认为瘿病的病因主要是由于情志内伤、饮食无度以及水土失宜，而导致了气滞、痰凝、血瘀于颈部，治疗以理气化痰、活血化瘀、软坚散结为基本治则。
         祝贺河北中医刘敬章主任在孟村回族自治县讲座成功！他带领大家学习了北京中医药大学段汝钦教授的著作《体质肿瘤学》的癌症各论——甲状腺癌（石瘿）。
         石瘿，中医病名。石瘿是以颈前肿块坚硬如石，推之不移，凹凸不平为主要表现的恶性肿瘤。好发于40岁以上的妇女，本病较常见，约占全身恶性肿瘤的1%。相当于西医的甲状腺癌。
        本病多因情志内伤、痰湿、瘀血所致。情志内伤，肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，气郁痰浊结聚不散，气滞则血瘀，积久瘀凝成毒，气郁、痰浊、瘀毒三者痼结，上逆于颈部而成。
        临床表现： 颈前肿块于初期较小，每被忽视，偶然发觉时肿块即质硬而高低不平。肿块逐渐增大，吞咽时肿块上下移动度减少，晚期常压迫气管、食管、神经，出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑。石瘿也有由肉瘿多年不愈，突然迅速增大变硬，生长迅速恶变而成者。
           本病多因情志内伤，痰浊、瘀毒三者痼结，上逆于颈部而成。痰凝毒聚证，治宜化痰软坚、消瘿解毒；痰郁气结证，治宜舒肝理气、化痰散结；毒热蕴结证，治宜清肝解郁、散结化毒；瘀热伤阴证，治宜和营养阴。
        痰凝毒聚证，常用药：海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、当归、川芎、连翘、甘草。
         毒热蕴结证，常用药：川芎、当归、白芍、生地(酒浸，捣膏)、青皮、芦荟、昆布、海粉、甘草节、牙皂、黄连。
        瘀热伤阴证，常用药：赤芍、川芎、桃仁、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香、黄芩、黄连、银花、连翘、石膏、人中黄、生地、玄参、白芍、浙贝、木通、桑叶、薄荷、鲜芦根。
        感谢刘敬章主任的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2025年3月1日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
       第十八章：太炎先生废五行，一个时代的通病。
       自从用西医的解剖实证为标准，用“构成论”的”结构决定功能”来衡量中医，造成了中医事业的衰落。章太炎先生尽管在中医疗效上充满了自信，但是面对西方解剖为标准的”结构决定功能“，也难以坚持阴阳五行学说，并且他的认识有可能影响他的学生和后人，这就成了一个值得深思的问题。
       届时我们共同学习具体内容。
                祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》     第十八章：太炎先生废五行，一个时代的通病。
             章太炎先生论述说：“禹之大府曰，水火金木土谷。此指其切于民用者也。五行之官曰：勾芒、祝融、后土、蓐收、玄冥，此犹今世有盐法、电气、河道之官，因事而施，亦切于民用者也。逮《洪范》所陈，亦举五行之性耳，生克之说，虽《洪范》亦无其文。”
章太炎先生这些论述，是为了说明“天生五材，民并用之。”在这里的金木水火土，的确是五种元素，是与西方四元素说学相似的“五元素学说”，与印度的地水风火的“四大”学说也是很接近的。“五元素学说“与五行学说不同，“行”是运动，五个元素在运动之中，充满了相互滋生、相互制约的关系，也就是古人所说的“生克制化”。所以，我们说五行学说，重在“行”而不在“五”；五元素学说，重在“五”而不在“行”。
章太炎先生说：“尤在泾《医学读书记》举客难五行论，语亦近实。”轻视五行、读不懂五行的来源已经时间很久了。
         感谢王群才中医师的讲述和分享。

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，新年好！
      我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
      2025年3月2日（20：30）周五晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
      第八讲 《伤寒论校注》卷第二 辨太阳病脉证并治上第五（七）
      内容简介：
      20.太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難，四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 甘草三兩,炙生薑三兩，切 大棗十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今加附子。將息如前法。
      21.太陽病,下之後,脉促胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。促,一作縱。
      桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘
      右四味,以水七升,者取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今去芍藥。將息如前法。
      22.若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
      桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘附子一枚,炮, 去皮,破八片
      右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今去芍藥加附子。將息如前法。
             祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他讲述了 第八讲 《伤寒论校注》卷第二 辨太阳病脉证并治上第五（七）
            “太陽病,發汗,遂漏不止（汗多伤阳气）,其人惡風（卫阳不足）,小便難（津液也受损伤），四肢微急（筋脉失养）,難以屈伸（气血不畅，失于濡润）者,桂枝加附子湯（在调和营卫的基础上增加扶助阳气的附子）主之”。桂枝三兩,去皮 芍藥三兩 甘草三兩,炙生薑三兩，切 大棗十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片
右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今加附子。將息如前法（桂枝汤煎服法很重要，啜热粥，加厚衣被，增加服用频次而不是增加热药的使用）。
         “太陽病,下之後（应该用汗法却误用了下法，伤阳气）,脉促（心率快不是热证而是虚瘀）胸滿（胸阳不振）者,桂枝去芍藥（阳旦汤去芍药因为其酸敛不利于阳气升散）湯主之。促,一作縱。
      桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘，  右四味,以水七升,者取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今去芍藥。將息如前法。
         若微寒（阳虚生内寒）者,桂枝去芍藥加附子（减少酸敛的芍药增加振奋阳气的附子）湯主之。  桂枝三兩,去皮 甘草二兩,炙 生薑三兩,切 大棗十二枚,擘附子一枚,炮, 去皮,破八片      右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝湯今去芍藥加附子。將息如前法。
            感谢王洪昇先生的讲述和分享。

马京雪

       大家好！本周一（2025年3月3日）晚上“一技之长，空中课堂”由马京雪中医师向各位同道分享由曹东义教授主编的《医经学派》一书。
该书于2022年由河北科技出版社出版。

      本周一我们主要学习：
      中篇  医经学派主要医家
      第十二章  滑寿
      滑寿是我国历史上卓有成就的医家，他不仅具有高超的医疗技术，而且重视医学文献的整理，对后世中医学的继承与发展做出了巨大贡献。
       本周一我们一起学习滑寿的学术经验及医论制方医案。
      敬请聆听马京雪医师分享。
               祝贺河北中医马京雪中医师在宁晋县凤凰台讲座成功！他向各位同道分享了由曹东义教授主编的《医经学派》一书 中篇  医经学派主要医家 第十二章  滑寿的学术经验及医论制方医案。
        滑氏之前，为《素问》《灵枢》作注、整理者并不少见，但滑氏所著《读素问钞》一书，开启了摘要分类编选研究《黄帝内经》的先河。该书“删去繁芜，摄其枢要”，分十二类编次而成。滑氏在所引条目后不仅有注释，而且有出处。书中所引十二类内容，引自《内经》五十一篇论中。凡属重要章节均做了重点校注。在阅读上大大方便了读者，而且成为后世整理文献的典范，启迪后人。如张景岳的《类经》，在很大程度上受到了《读素问钞》的影响。
        滑氏在临床辨证中也有很多独特的成就，如治消渴，有一患者，众医以为肾虚水竭，津不能上升，合大附子丸服之，既服，渴甚，旧日之痰也因而发作，其人素丰肥，至此顿然瘦损。曾治一妇人，怀孕九月，病滞下，日五七十起，后重下迫，滑伯仁以消滞导气丸药下之，病愈而孕不动。滑氏治疗痿证，善用东垣之法。一妇人始病疟，当夏月，医以脾寒胃弱，久服桂附药。久而温热偏胜，此后疟邪虽退，而内火燔炽，致消谷善饥，日数十餐犹不足。终日端坐如常人，但目昏不能视，足弱不能暖，腰胯困软，肌肉肥虚。至初冬，脉洪大而虚满。
         感谢马京雪医师的讲述和分享。

马京雪

大家好，今天晚上（2025年3月4日）的“一技之长空中课堂”由河北省任丘市中医院张海涛主任为大家讲述《路志正医论集》之“湿病的辨治”(上)。
请大家关注收听张海涛的讲述。
                祝贺河北省任丘市中医院张海涛主任讲座成功！他为大家讲述了《路志正医论集》之“湿病的辨治”(上)。
        路老说，湿为自然界正常气候之一,按气运所主属太阴。正如《素问·六元正纪大论》曰:“太阴所至为湿生”,《素问·五常政大论》亦云:“备化之纪,其令湿”，备化即所谓土气平和。由此可知,土运当令,在天为湿,但湿气太过或不及，即可成为致病之因素,属六淫之一种,由湿邪为患所致的病证名曰湿病。
余在多年的临床实践中深切体会到:湿邪为患广泛存在,具有特殊的临床表现、发病特点及传变规律,处方用药独具特色,且病种繁杂,不似风寒伤人之凛冽,火热伤人之炎暄,因而易被忽视,如治疗不当,则变证丛生,致病情缠绵,故对湿病当深究细察,认真探讨。
       湿有生理与病理、正常与异常之分。正常的、生理的湿称为湿气,异常的、病理的湿称为湿邪。湿气对人有益而无害。湿邪为病，种类繁杂,按其受邪途径,有内、外之分。外湿为病，多因气运
太甚;或非其时而有其气,致天暑下逼,氤氲蒸腾;或受雾露雨淋;或久居卑湿之地、江河之上;或水中作业;加之正气不足,腠理空疏,湿邪乘虚内侵感而受病。内湿为病,多因暴饮无度,恣食生冷,素嗜浓茶,或饥饱不调,或过嗜肥甘厚味,损伤脾胃,致中气受损,运化不及,内湿停聚。正如《内经》所言:“卑隘之土,易于聚湿”。按其侵犯部位,则有上、中、下三焦之别;按感邪深浅,则有风湿、寒湿、湿热之分。
       感谢张海涛主任的讲述和分享。

马京雪

大家好！本周三（2025年3月5日）晚上“一技之长，空中课堂”由黄胜昔中医师向各位同道分享由曹东义教授编著的《中医外感热病学史》。
作者曹东义， 主任中医师，教授，硕士生导师，河北省中医药科学院原副院长，国家科技奖励评审专家，河北省名老中医药专家指导老师。兼任河北省中医学院扁鹊文化研究院院长，中华传统中医学会会长，世界中医药学会联合会一技之长专业委员会会长等。主持多项省级和国家级课题，发表论文180余篇，出版《中医外感热病学史》《中医群英战SARS》《回归中医》《捍卫中医》《关注中医》《中医近现代史话》《永远的大道国医》等多部中医学术和科普著作。
该书于2004年由中医古籍出出版社出版。
本书是一部外感热病（包括伤寒，温病及瘟疫）的医学史著作，依据大量翔实的资料，系统全面地论述热病的学术渊源，祥辩其异同几各具特色的诊治大法，并在病因病机，辩证体系及立法，遣方，用药等方面，从史学发展的角度加以阐析。尤其是对明清以降有关伤寒，温病，和瘟疫名著中的学术临床建树予以充分表述。从中可以了解历代寒温名家的独到的见解和丰富临证经验。

                今天晚上有黄胜昔中医师为大家分享中医外感热病学史的第一章，汉代以前的外感热病学说，

马京雪

        各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中医药大学药学院张慧康。
        今晚（2025年3月6日）我们将以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，来共同温习临床中药学的知识内容。
        今天分享各论部分第八十三讲“补阳药巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、续断”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
        请师父、各位师兄师姐们不吝指教！
        
敬请期待张慧康讲述和分享！   
                  祝贺河北中医药大学药学院张慧康硕士讲座成功！他以《张廷模临床中药学讲稿》为主要书目，与大家一起温习了临床中药学第八十三讲“补阳药巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、续断”，内容为上述药味的功效主治、性能特点配伍应用及使用特点。
          巴戟天，它是一种补阳药，具有增强肾脏功能、缓解腰膝酸软和改善体虚乏力等作用，常用于调理风湿关节疼痛、手脚冰凉及男性功能减退等问题。这种植物主要生长在我国广东、广西、福建等温暖湿润地区，其中以广东德庆出产的品质最佳，其根部经炮制后入药。作用功效：巴戟天具有温补肾脏，缓解腰腿酸痛的作用。它能增强骨骼和肌肉力量，缓解关节受凉后的冷痛僵硬，适合体力不足或长期受寒的人群日常调理。
      淫羊藿，具有提升阳气、强健筋骨等作用，常用于改善肾虚引起的腰膝酸软、四肢无力、怕冷等症状。
        仙茅，是一种温肾助阳药材，具有改善怕冷乏力、腰膝酸软、夜尿频繁等问题的作用，常用于缓解肾阳不足引起的四肢冰凉及风湿关节疼痛。
      杜仲，又名木棉、思仙、思仲、思锦树, 为单科单属落叶乔木,是第四纪冰川侵袭后仅留存在中国中部的单属种孑遗树种。杜仲在我国有2000多年的药用历史。《神农本草经》和《本草纲目》里将杜仲列为上品, 并记载“杜仲色紫, 味甘而辛, 其性湿平, 甘温能补, 微辛能润, 故能入肝而补肾;主治腰膝痛, 补中益精气, 坚筋骨, 强志, 除阴下痒湿, 小便余沥;久服, 轻身耐劳”。
       续断又名和尚头，为川续断科多年生草本植物川续断Dipsacus asper Wall.ex Henry的干燥根，因能“续折接骨”而得名。秋季采挖，除去根头及须根，用微火烘至半干，堆置“发汗”至内部变绿色时，再烘干。《滇南本草》：“补肝，强筋骨，定经络，止经中（筋骨）酸痛，安胎，治妇人白带，生新血，破瘀血，落死胎，止咳嗽咳血，治赤白便浊。”
         感谢张慧康硕士的讲述和分享！

马京雪

各位中医同道，中医爱好者：
        大家好！“世中联一技之长分会”《空中课堂》周五讲课组成员雷宝淳跟大家一起学习《药性赋》。

  今天（2025年3月7日）分享的内容如下：
疗伤寒、解虚烦，淡竹叶之功倍；
除结气、破瘀血，牡丹皮之用同。

      期待雷宝淳分享，欢迎批评指正
               祝贺河北中医雷宝淳讲座成功！他跟大家一起学习了《药性赋》：疗伤寒、解虚烦，淡竹叶之功倍；除结气、破瘀血，牡丹皮之用同。
      淡竹叶（拉丁学名：Lophatherum gracile）为禾本科，淡竹叶属多年生草本植物，根状茎。须根中部可膨大为纺缍形肉质块根，黄白色。叶披针形，圆锥花序；颖果椭圆形。生于山坡林下阴湿处。主治：胸中疾热、咳逆上气、吐血、热毒风、止消渴、压丹石毒、消痰、治热狂烦闷、中风失音不语、痛头风、止惊悸、瘟疫迷闷、杀小虫、除热缓脾。又可作牧草。
      牡丹皮，为毛茛科植物牡丹干燥根皮。产于安徽、四川、河南、山东等地。苦、辛，微寒，归心、肝、肾经，具有清热凉血、活血化淤、退虚热等功效。
      感谢雷宝淳的讲述和分享。

马京雪

本周六晚上（2025年3月8日）”一技之长•空中课堂”由王群才中医师讲述曹东义教授编著的《医学第一章太炎》这本书的内容。
       第十九章：说细菌，论霍乱，最终归于气化
       这章内容比较多，分为两次学习：
章太炎先生善于吸收西方医学成就，认为细菌虽赖于现代科学的显微镜发明而发现，似西医所发现，但中医病因之中的风邪，“風”字之中包含了”虫”，虫是微生物。章太炎先生的有些新思想和恽铁樵、沈瓞民先生的互动交流也有一定关系。恽铁樵晚年患病期间，在苏州章太炎先生的寓所做过疗养，互相研讨学术。
届时我们共同学习具体内容。
          祝贺河北中医王群才中医师在衡水市讲座成功！他讲述了曹东义教授编著的《医学第一章太炎》   第十九章：说细菌，论霍乱，最终归于气化
        1924年章太炎先生撰《猝病新论》，其中有“论微生菌非伤寒热病因”的文章，其中说：“微生菌者，远西近代所发明也。旧时衹言微生虫,则中土亦有之。按诸书言五尸者，尸即虫丽。道书所谓三尸，本草所谓三虫、伏尸，三虫体大易见,伏尸体微难见,故谓之伏。并指微虫尸，可证也。五症亦是虫病，注即今蛀字，正当作蛊字耳。《周礼》庶氏以嘉草攻蛊，《左氏》言女阳物而晦时,淫则生内热惑蛊之疾，《金匮要略》所谓狐惑，即《左氏》惑蛊病也。此即微生细虫,而与微生菌尚殊，此动物，彼植物也。唯说射工含沙射人，沙何物?阴毒、阳毒，毒何质?则恐菌之变名。然此土言虫病者，不经数事，言沙、言毒，又愈少，今西人之言菌者，则往往而是矣。凡诸时病，彼皆以菌发病之因，或谓由热致菌，非由菌致热, 盖菌类种子随处皆有，赖湿热以滋长,是故梅雨浸淫，气加溽暑，则菌类发育，偶有竹木，无不寄生。人之血，本濡润物也，而空气之灌输、饮食滋味之媒孽于中者，无时或絶，但热度不盛，则菌种亦无以发荣,一旦疾行生热,则菌亦因之畅遂。”
        细菌的发现，借助于显微镜，但是细菌不是新生物，应该“古已有之”，如何与传统对接，如何向国人介绍国外的细菌致病学说，需要下一番功夫，太炎先生以他渊博的知识，进行考证，也不乏想象，其中还夹杂着音译的外语单词。太炎先生在文章的后边，还列举很多实例试图沟通东西方文化，对于佛教轮回和上帝造物等等都进行了评论。
        感谢王群才中医师的讲述和分享。        

马京雪

尊敬的曹东义老师，各位中医同道，新年好！
我是河北涿州的中医爱好者王洪昇。
2025年3月9日（20：30）周晚上，世界中医药学会联合会“一技之长 空中课堂”，由我来讲述《伤寒论》。题目是大家一起学习伤寒论。
第八讲 《伤寒论校注》卷第二 辨太阳病脉证并治上第五（八）
内容简介：
23.太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脉微緩者，爲欲愈也；脉微而恶寒者，此陰陽俱虚，不可更發汗、更下、更吐也；面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半湯。方十。
桂枝一兩十六銖，去皮 芍藥 生薑切 甘草炙 麻黄各一兩，去節 大棗四枚，擘 杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者
右七味，以水五升，先者麻黄一二沸，去上沫，内諸藥，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云，桂枝湯三合，麻黄湯三合，并爲六合，頓服。將息如上法。臣億等謹按，桂枝湯方，桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚。麻黄湯方，麻黄三兩，桂枝二兩，甘草一兩，杏仁七十箇。今以算法約之，二湯各取三分之一，即得桂枝一兩十六銖，芍藥、生薑、甘草各一兩，大棗四枚，杏仁二十三箇零三分枚之一，收之得二十四箇，合方。詳此方乃三分之一，非各半也，宜云合半湯。
24.太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，却與桂枝湯則愈。十一。用前第一方。
[前面讲述了《伤寒论校注》卷第二 辨太阳病脉证并治上第五20-22条：
                   祝贺河北涿州的中医学者王洪昇先生讲座成功！他讲述了《伤寒论校注》卷第二 辨太阳病脉证并治上第五（八）
“.太陽病，得之八九日，如瘧狀（往来寒热），發熱惡寒，熱多寒少（里证为主，表邪未解），其人不嘔（少阳证不明显），清便欲自可（阳明证也没有表现），一日二三度發（不是疟疾每日一发，或者间日一发）。脉微緩者，爲欲愈也（此时不需要强力解表，稍微扶助正气也可以帮助尽快痊愈）；脉微而恶寒者（此恶寒，也就如同畏寒，是阳气衰竭的象征），此陰陽俱虚，不可更發汗、更下、更吐也（说明此前经过多次误治，不可一误再误了）；面色反有熱色者（内有郁热），未欲解也（阳气郁而不伸），以其不能得小汗出（小汗是正汗），身必痒（阳气想出来而不畅），宜桂枝麻黄各半湯（用小量，助阳气外发，解除郁热）。
桂枝一兩十六銖，去皮 芍藥 生薑切 甘草炙 麻黄各一兩，去節 大棗四枚，擘 杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者
右七味，以水五升，先者麻黄一二沸，去上沫，内諸藥，煮取一升八合，去滓，温服六合。（一本云，桂枝湯三合，麻黄湯三合，并爲六合，頓服。將息如上法）。（宋代校书官员）臣億等謹按，桂枝湯方，桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚。麻黄湯方，麻黄三兩，桂枝二兩，甘草一兩，杏仁七十箇。今以算法約之，二湯各取三分之一，即得桂枝一兩十六銖，芍藥、生薑、甘草各一兩，大棗四枚，杏仁二十三箇零三分枚之一，收之得二十四箇，合方。詳此方乃三分之一，非各半也，宜云合半湯（林亿算得精准，用量不可太过量）。
24.太陽病，初服桂枝湯（桂枝助阳气升发），反煩不解者（阳气不能外达，郁积于内，心神不安），先刺風池、風府（畅通经络气血），却與（这个时候可以再用）桂枝湯則愈。十一。用前第一方（这是用桂枝汤的一个”变法“，扫除障碍，才能汗出解表）。
        感谢王洪昇先生的讲述和分享。