中医四诊，问诊第一

zhangxichun

我认为四诊不存在谁是第一的问题，只存在那一个更高深的问题。它们在不同的情况下各有自己的重要位置。能用一诊就能开方的当然了不起，必要是要四诊合参。[DISABLELBCODE]

岁月无情

楼主言之有理

非常道

望闻问切，四诊合参，不能分那个是第一。脉诊是切诊之一，然而，非常重要。

版纳福龄堂

汉语的丰富有时会产生异议，第一，可以是序数。如第一，第二。。。也可以是强调，加重语气。如把人民利益放在第一位。这是第一重要的事情。
  中医四诊，问诊第一。不是说问第一，望第二，闻第三，切第四。这是机械的观点。这里只是强调问诊的重要性。

杨生军

     “第一”起码有“首先”之意。在时间上是开始，在主次上为重点。如果将四诊五诊混为一谈，是在和稀泥。显然西医重点放对了，凭仪器和检测结果说话，而中医做偏了，“针家不诊，听病者言”，这样的问诊有谁会认同还可以以此作为司法鉴定的可靠证据吗？自古以来问诊就不是高明医家的主攻方向，甚至可以说问诊在整个诊断治疗过程中就不入流。
    说话的当儿，我86岁的外婆突然上呕下泻出冷汗瘫在坐便器上。被人发现已经接近悄无声息。我想著名大家83岁的王雪苔教授不久前可能就是这样驾鹤的。救命如救火。我接去圣火锤让就便的人为其敲几下头顶，当即呼痛，安慰说这是排毒反应，病名叫霍乱。扶上床铺在点燃圣火锤敲打骑竹马穴，现在有感觉了。自愿好好睡一觉。
   
   
   

long9959

学习了，三九中药网完全赞同

杨生军

    欣喜地告诉同仁们，我的外婆经昨天的几分钟简单土法应急治疗，现在一样可以上下楼，一样可以为大家烧早饭了。如果给问诊耽搁了，可能大盐被卖馊了。
    反思一下，原因可能为异常天气、地气影响，昨天为甲寅日，天气反常。昨天上午8时许，东邻的日本，西邻的伊朗，南邻的印尼都发生大地震。何况“正气存内，邪不可干”，80以上属于天年。几天前就发心要看望远在几十里外的亲戚，昨天清晨终于如愿乘车，不巧突然遇到中雨，于是当即疲惫乘公共汽车匆匆返回。
    如果以问诊第一，这类急险病症，中医只能靠边站。如果猛烈搬动兴师动众上医院，一定重蹈那曾经抗美援朝的爱子----云龙的覆辙。几年前，年近古稀的云龙十分迷信血压药。一天前（重阳节）还兴冲冲地参加县人民政府的老干部茶话会，为领略县城新貌，不惜步行从城北到城南，风尘仆仆一回到家就认真地洗浴了一小时，第二天便是甲寅日，上午8时从医院一回到家便归西了。
    1998年的9月14日为秋甲子日，我的八十高龄的父亲骑着笨重的三轮车拖着我的母亲和几条南瓜，从乡间小桥小路单程近三十里来我处。晚上给父亲饮了一瓶凉桃汁解渴。第二天清晨，父亲惦记赶集镇蔬菜生意，又逢雷雨将临，便见飞也似地骑车回去了。临近中午哥哥紧急电话到，“父亲割好韭菜，突然不行了，快回来！”电子测定为过敏区强阳性，该针至阳、督俞，但已经背驼厉害，于是就改针左右太乙穴，听到呼痛后出针便愈。
    本案中问诊对治疗的作用很难肯定。
    同样，几天前，江苏职工医科大学一学生家长，电话联系称有病治疗无效特来诊治。仅双方点了点头，没有说一句话，指示上床检查。电子耳穴测定见脾湿点强阳性。问讯商量将电针水分穴，患者点头同意，事后说因为当时说话都无名地腰痛腿后抽筋更不敢咳嗽。5分钟后患者谈笑风生，问这问那。
    本案恰恰显示远离问诊方能提高中医经络辨证施治的水准。
   
   

杨生军

    更正，我的大舅云龙去世于1999年的九月初九，为壬寅日，传统文化认为，甲寅、壬寅同为天气偏盛的时日。