积极响应论坛开展五行学说的大讨论

杨金峰

仁海中西医 发表于 2013-10-24 21:29
1、“脚底受凉了，胃开始胀”
——受凉之后，胃蠕动减慢，不用五行，从事实上的关联方面，完全可以推测 ...

先生说【茯苓桂枝甘草大枣 汤，】可以，但是这个处方兼顾的面太窄，你看我出个处方，【半夏，柴胡，桂枝，干姜，茯苓，白术】先生认为怎么样

杨金峰

我现在的所有的临床处方，都是我自己拟定的，是按照客观脏腑间的事实存在的关系来认识疾病，认识生理的，其灵感，就是来自阴阳五行思想，开始，套用五行，错误百出，最后找到，药物对脏腑的准确的意义，把客观的脏腑存在的，真实的生克找到，就按这样的联系，建立系统，用药都是一个链一个链的用，非常的简单。

仁海中西医

杨金峰 发表于 2013-10-24 17:34
【我认为奔豚气病大多是胃肠道蠕动异常所致，但以肝病引起者为多，】确实如此，我在临床上用药是连肝带肾 ...

       脉弦者，紧张而不舒松，缓之可也，主用白芍、甘草之属；脉沉者，气不升也，主用桂枝行并升之，茯苓略去水气消阴以助之。

杨金峰

仁海中西医 发表于 2013-10-24 21:45
脉弦者，紧张而不舒松，缓之可也，主用白芍、甘草之属；脉沉者，气不升也，主用桂枝行并升之，茯 ...

先生你发现你的诊断和用药思路了吗？？？

仁海中西医

杨金峰 发表于 2013-10-24 17:38
先生说【茯苓桂枝甘草大枣 汤，】可以，但是这个处方兼顾的面太窄，你看我出个处方，【半夏，柴胡，桂枝 ...

       先生的方子很好。

       此类病，我每桂枝与白芍并用，行与缓协同。涉肝胆者，利之，体虚者，并补之。寒温相宜，勿使偏漏。

仁海中西医

杨金峰 发表于 2013-10-24 17:48
先生你发现你的诊断和用药思路了吗？？？

先生请讲。

杨金峰

仁海中西医 发表于 2013-10-24 21:59
先生请讲。

我谈我的看法，未必正确。我认为，你在用这个方时，采取的是对症，对的是什么症 ，对的是经验之症，类似于方正对应，那一定是不需要什么五行的。比如你说【脉沉者，气不升也】，这里的气是指什么？其实就是古人的那么一说，我昨天和哲医讨论什么是中医的气，哲医说很难定义，我说很简单，气，就是指功能，肾气就是肾功能，血中之气不存在，血的运行，靠的是脏腑功能的协调正常来完成的。
那你谈的这个气，就难有依据，只不过是书本和古人的一说吧。

杨金峰

仁海中西医 发表于 2013-10-24 21:45
脉弦者，紧张而不舒松，缓之可也，主用白芍、甘草之属；脉沉者，气不升也，主用桂枝行并升之，茯 ...

你看，你说【 脉弦者，紧张而不舒松，缓之可也，主用白芍、甘草之属；】这里连脏腑都没提起，就是一个脉，就给结论，对内在脏腑根本就涉及不到，这就是个经验总结，当然不用五行。

杨金峰

杨金峰 发表于 2013-10-24 22:16
你看，你说【 脉弦者，紧张而不舒松，缓之可也，主用白芍、甘草之属；】这里连脏腑都没提起，就是一个脉 ...

这样用药可以，我认为是可以的，有效没，也很有效，没用五行，仅用经验，不管内在，不论脏腑，这是经验医学，中医不能停留在这个阶段。

杨金峰

如果我们在出现胃胀的时候，我们在脏腑里找原因，就一定会考虑脏腑的相互影响，我没什么西医基础，但是，为了更好的解释和理解中医，我也针对的看了一些西医书籍，我在一个生理学书上看到，胃分泌胃酸和胆排泄胆滋很有关系，胆滋不分泌，胃酸就不下行，于是 ，我就考虑了胆和胃的关系，在临床上，靠中医的手段，很难确定是先胃酸不分泌导致胆滋不排泄，还是因为胆滋不排泄导致胃酸不下降的，我说不清，于是，临床上，我是降胃和利胆同时用药，这样就全解决了，虽然，这样的医学和这样的认识，也还是很原始，但我也没有更好的办法，聊以自慰的是，这样的治疗，复诊率很高，治疗效果很好。