摸脉为什么能诊病？大家从现代观点上能不能说清楚？

董建军

王不留行 发表于 2019-2-23 09:27
马王堆《脉法》残缺不全，几乎无法阅读，不过也可以看到“治病者取有余而益不足”这些后世的规则已经建立起 ...

用砭启脉者必如式，
这句话是说，摸脉知道没有脉动，用什么方法使脉跳动，砭是按摩法，用工具砭石按摩，我不用砭，只用手就可以使经脉跳动。

中西医融合观

          只能说，中医至今也没有把这个问题讲明白，导致脉诊被各种玄化、虚化、或者被某些人无端反对，这都是源于对这个问题没有真正理解。
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        不是中医没有讲明白，而是西医怎么也听不明白、看不明白、理解不了！脉诊与其他理论一样被坏人利用，例如：科学也能够作为骗人的、害人的、杀人的工具，道理是一样的。例如：科学制造的原子弹、细菌武器、化学武器等等。这与真正理解没有关系。

dffaaoo

不过确切的说，更是气血的失宜，是被用来诊查病机，或者说是气机，病因是根据病机的改变再进一步总结推测出来的。

dffaaoo

只用手就可以使经脉跳动。

王不留行

《脉书》保存比较完整，该竹简共66枚，2028字，内容：

（1）依照从头到足的顺序记载60余种疾病的名称。从中可以看出痈疡是古代医家面对的很重要病症。包括了从头到脚身体各处皮肤和内脏的痈疡都已经有了比较详细的分类和命名，记载了不同部位痈疡的症状特点。

（2）人体经脉走向及所主治病症等。有后世所谓经脉“是动”“所生”病的记载，可见古人对痈疡发生过程中不同阶段血脉的异常搏动已经有了比较深入的认识，建立了脉动与气的关系的概念，如何在痈疡不同阶段用灸法补益或应用砭石割开泄脓有了简单的分类。当时针刺还不是治疗的主流，砭石和灸法要比针刺更早一些，针刺可能在《内经》时代才逐渐发展流传的，这和当时铁等金属工具的大量使用有关。

（3）如何用脉诊帮助判断疾病的部位和状态：讲了当时脉诊的方法，是双手操作，一手按，一手弹，来反复比较和感知，提出了脉独主病的观点。这时候的脉诊并不是后世的独取寸口，而是全身遍诊法。类似于《内经》的三部九侯。

dffaaoo

dffaaoo 发表于 2019-2-23 18:09
不过确切的说，更是气血的失宜，是被用来诊查病机，或者说是气机，病因是根据病机的改变再进一步总结推测出 ...

气是什么？血的是什么？失宜是什么？病机是什么？气机是什么

dffaaoo

寸口脉诊是诊断脏府阴，阳，气，血，热，湿，痰，风，血瘀的，是四诊之一

王不留行

所以从脉诊的发生来说，并没有什么神秘性，就是当时临床包括痈疽等疾病临床观察和实践的总结。古人观察到痈疡等发病过程中会有规律性的出现痈肿部位相关的血管的异常搏动，逐渐考虑到可以用这种异常的搏动或状态来协助判定机体的不同的身体状态和疾病发生的部位，选择不同的治疗策略，还发展出了主动刺激血管的“相脉之道”，这是《脉书》提供给我们的。现在农村还有“跳脓”的说法，知道脓肿发生时周围血管会出现一定的跳动现象。古代的中医把这种现象深入思考，推及其他，系统总结，举一反三，发展出了系统的以脉诊病的方法。

《内经》在古代这些临床经验的基础上，整理总结，可贵的提出了痈肿的发生是人体防卫系统与外侵之邪气相互作用的结果，脉诊就成了诊察营卫及邪气相互作用状态的有力工具。以营卫为工具，总结和解释了当时各种的疾病和临床现象、治疗方法，把脉诊推广到了临床各种疾病和临床现象的诊治和解释过程中。

脉诊是当时诊察营卫状态的一种有效方法，有其非常可贵的一方面，不过很多营卫的状态变化单靠脉诊是诊察不出来的，应该理解，中医理论更可贵的是在营卫。现在能想到的可以诊察营卫状态的方法已经很多，包括西医的化验等，脉诊没有必要搞得那么神秘，它会逐渐退居它应该的地位，查查血营卫的状态不是更容易知道，更方便的知道各个器官系统的功能状态、要把营卫的诊察贯彻到临床各个过程中去，这才是《内经》谆谆教诲希望后世能明白的。可惜以后的中医并没有走上这条道路。

王不留行

dffaaoo 发表于 2019-2-23 10:36
气是什么？血的是什么？失宜是什么？病机是什么？气机是什么

气血就是营卫。失宜就是紊乱，不能恰当的发挥它的作用；病机是导致疾病的关键，气机是导致营卫气变化的关键，机在古代是扣发弓箭的关键点，在中医，病机就是气机，因为百病皆生于气，卫气为百病母。在人体，气机得宜则身体健康，气机失宜则导致疾病，故应该谨守病机，勿失气宜。

dffaaoo

气机是导致营卫气变化的关键，气机是卫气变化的关键，气机变化的因是什么？气机是物质？气机是功能？