素灵词汇日知录【渔翁习经连载】

却波渔翁

素灵词汇日知录[283]
搏脉，痹躄。寒热之交。
躄，谓枯萎不能行，《太素》作“辟”。躄与辟同。脉搏击于指下，或为痹症，或躄症。高士宗说：所谓脉变者，正气与邪气相持，则为搏脉，病于形体，则为痹为躄，病于气机，则为寒热之交。

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素灵词汇日知录[284]
脉孤为消气
消气：《太素》“消”下无“气”字。高士宗《素问直解》：脉者，血气之先。脉孤则阳气内损，故为消。孤，谓弦、钩、毛、石少胃气也。张介宾说：脉孤者，孤阴孤阳也。孤阳者，洪大之极，阴气必消；孤阴者，微弱之盛，阳气必消。故脉孤为消气也。

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素灵词汇日知录[285]
虚泄为夺血
郭霭春校：虚泄：《太素》作“虚为泄”。按“孤”指脉言，“虚”亦指脉言，以下“孤为逆，虚为从”律之可证。张介宾说：脉虚兼泄者，必亡其阴，亡阴则血虚，故虚泄为夺血也。高士宗说：虚泄，谓脉气内虚，不鼓动也。

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素灵词汇日知录[286]
孤为逆，虚为从。
高士宗：脉孤而无胃气，真元内脱，故为逆；虚泄而少血液，则血可渐生，故为从。高说主“无胃气”。
张介宾：孤者偏絶之谓，絶者不可复生，故为逆；虚者不足之称，不足犹可补，故为从。张主“孤”为孤绝不可复。
吴崑：天之为道，阳常有余，阴常不足，人与天相似，故孤阴为逆，虚阳为从。
似张介宾说近文意而胜。

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素灵词汇日知录[287]
行奇恒之法，以太阴始。
以太阴始：郭霭春校：“以”误，应作“从”，“以”“从”形误。“从”，古“従”字。以（从）太阴始，是指手太阴之脉。

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素灵词汇日知录[288]
行所不胜曰逆，逆则死；
王冰：凡揆度奇恒之法，先以气口太阴之脉定四时之正气，然后度量奇恒之气也。。。。。木见水火土脉，金见火脉，水见土脉，土见木脉，如是皆行所不胜也，故曰逆。王注“四时正气”即指春弦、夏洪、秋毛。冬石。

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素灵词汇日知录[289]
行所胜曰从，从则活。
王冰：木见水火土脉，火见金土木脉，土见金水火脉，水见金水木脉，如是者皆可胜之脉，故曰从。

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素灵词汇日知录[290]
渔翁曰：揆度、奇恒，一说古医籍名，亦授人以知常达变之法也。

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素灵词汇日知录[291]
八风四时之胜，终而复始，逆行一过，不复可数。
八风四时之胜：高士宗：八方之风主四时，各有所胜。如东风主春木而胜土，南风主夏火而胜金，西风主秋金而胜木，北风主冬水而胜火，四隅中土而胜八风。
逆行一过：姚止庵：如时气反常，风行乖逆，猝然而过，既无相胜之序，更何终始之可数，而奇恒之变所由起，谓回则不转也。杨上善：若逆行一胜，为一过也，再过为死，故不数也。
王冰：过，谓遍也。然逆行一过，遍于五气者，不可复数于平和也。吴崑：过，察也，言四时八风之气逆常而行，一或过差，其为害有不可胜数者。张介宾：设或气令失常，逆行一过，是为回则不转而至数紊乱，无复可以数计矣。过，失也。喻言人之色脉，一有失调，则奇恒反作，变态百出，亦不可以常数计也。

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素灵词汇日知录[292]
于天星按云：本篇以色脉为例，讨论揆度奇恒的运用。奇指异常，恒指正常。揆度，衡量、比较的意思。所以换句话说，“揆度奇恒”就是通常达变的意思。

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素灵词汇日知录[293]
诊要经终论篇第十六
高士宗：诊视之要，在于经脉，春夏秋冬，各有所刺，所以治其经脉也。不知者，反之所以伤其经脉也。十二经脉之败，乃经脉之终也，故曰诊要经终也。
本篇说明四时刺法及误刺时可能引起的不良后果。提出刺中五藏的死期。对十二经脉终絶时所产生的证状，也作了分析。

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素灵词汇日知录[294]
黄帝问曰：诊要何如？岐伯对曰：正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。。。。。。
郭霭春校：正月二月：沈祖繇说：“此节以十二月配五藏，每两月为一藏，月有十二，藏仅五，以‘五月六月，人气在头’配之，其说屈。且与《金匮真言论》‘春气者，病在头’之说歧，五月六月，非春气也。‘九月十月，人气在心’亦谬，盖心主夏，今在秋冬之交，说亦不相符。此节宜云：正月二月三月，人气在肝，四月五月六月，人气在心，七月八月九月，人气在肺，十月十一月十二月，人气在肾，四季土王十八日，人气在脾。疑此篇文有错乱。以《灵枢。阴阳系日月篇》证之可徵。”