问：太阳病因汗吐下误治引起变证，当分几部份内容进行讲解？

胡来元

例二：亡阳发热
李某，女，35岁，农民。1966年诊治。患者素阳不足，外感寒邪，发热恶寒，寒多热少，入夜尤甚，常增被而不暖。初用辛凉解表，继用苦寒泄下，以致病重，卧床不起巳三月矣。现证；面色咣白无华，精神恍惚，形体消瘦，凉汗大出，面颊汗满下流，浯声低微，气息奄奄、四肢厥逆、六脉欲绝。处方：获苓30克炮附子30克潞党参15克干姜15克甘草15克上方两日内连服7剂，汗止足温，六脉来复。继服20余剂而愈。

胡来元

学会小结
津液是产生阳气的物质基础，阳气是促使津液产生能动的力量，两者相互为用，关系密切。凡津伤未致耗气或尚能控制阳气使之不偏盛时，津液可以自复。伤寒虽以阳气为重，但也要珍惜津液。阴阳两伤，在阳气受伤不甚时，治法应在恢复阳气的同时照顾津液。芍药甘草附子汤便是阴阳兼顾方剂；若阳气受伤严重，有外脱之势时，则应以救阳为主，可分别选用真武汤、茯苓四逆汤或附子干姜汤。

胡来元

三：虚烦证治
共选录原文六条。77、76条为虚烦的主证主治；78条为虚烦与小结胸的鉴别诊断；79条为虚烦兼肠胃气滞的证治；80条为上热下寒的证治；81条为枝子豉汤方禁。

胡来元

第七十六条
原文：发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊农，枝子豉汤主之。若少气者，枝子甘草豉汤主之；若呕者，枝子生姜豉汤主之。
提要
胃气骤虚，热郁胸中，变为虚烦的证治。
词解
懊侬；指自觉心中烦热，闷乱不安。少气；是气不够用，对话时似喘非喘。

胡来元

学会分析
虚烦是与阳明实热所引起的烦躁相对而言，是证候名称。发病原因为误治伤胃，使胃气暂虚，造成津气不化，由内陷之邪热留扰胸膈所致。由于心中烦躁，精神受扰，所以影响睡眠。严重的可致心中烦闷不安，在床上翻来复云，难以入睡。俱宜用技子豉汤清热除烦。少气为中气不足，呕因胃虚寒水不化，均属兼症。

胡来元

病案举例
刘某，工人，男，40岁。患失眠一个多月，曾服中西药全未见效。自诉每晚自觉烦躁，虽有睡意，不能入寐，至翌晨二时许始迷糊入睡，惟仍梦多纷扰，醒后精神疲乏，口中粘腻不爽。胃纳较差，大便不爽，小便黄短。近日更感心悸不安。脉见滑数，苔腻微黄，舌尖边红。诊为心经有热，胃不宜化。拟予枝子9克谈豆豉9克枳壳6克竹叶9克麦冬6克甘草3克。服二剂失眠情况好转，仍有心悸，舌色正常，腻苔未净。上方去麦冬、枳壳加法夏6克茯苓9克再服二剂而安。

胡来元

第七十七条
原文：发汗若下之，而烦热胸中窒者，枝子豉汤主之。
提要
本条症状与上条虽异，但病因相同，主方亦不变。

胡来元

学会分析
本条与上条的病因相同，但津伤较之为甚，壅结于胸中之邪热亦比较严重，而影响气机的阻塞。因此，除胸中自觉烦热外，更有闭闷之感。仍以枝子豉汤主之。

胡来元

第七十八条
原文：伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，枝子豉汤主之。
提要
虚烦与结胸辨证。

胡来元

学会分析
热扰胸膈引起的心烦，是枝子豉汤的主证。邪热为无形，虽郁结至甚，仅有窒塞感而无疼痛。现心中结痛，是邪热与有形之水饮相结所致。枝子豉汤能清热宜胃而不能开结，吾认为拟改用小陷胸汤清热豁痰开结，方药与主证结合。