[原创]《伤寒论》六病名的病时概念

中西医融合观

     疾病与一日之中的时间关系，传统西医是没有的，但是，在临床上的确有一定的规律可循。西医现在也认为大脑中有一个地方（中枢）受到时间的控制，可能与光线的刺激有关系，由这个中枢通过神经内分泌网络调节机体的生理变化以适应一日之中的时间变化。
      三部六病内部具有不同的看法，而且如此认真，说明三部六病学说具有发展潜力，是大好事。

-=-=-=-=- 以下内容由 中西医融合观 在 2010年01月04日 09:15am 时添加 -=-=-=-=-
继续关注三部六病学说的发展。

王叔文

你我早就是朋友了，今后你更是我的师长，这不是恭维，因为是共同的爱好使我们走到了一起来了，我们没有理由不友好相处，李兄，你说是吗？

中西医融合观

    “水煮中医”有一句话，大概意思是：中医理论可能是医学发展（包括西医的发展）的路标。一日之中人体生理、病理的变化应该具有一定的规律性，中医学研究的比较早，也很深入，应当努力发掘，也可以成为未来时间医学发展的路标。有劳各位中医大师了。

李国栋

下面引用由中西医融合观在 2010/01/04 09:13am 发表的内容：
疾病与一日之中的时间关系，传统西医是没有的，但是，在临床上的确有一定的规律可循。西医现在也认为大脑中有一个地方（中枢）受到时间的控制，可能与光线的刺激有关系，由这个中枢通过神经内分泌网络调节机体的 ...

钱学森说过一句话：全世界最终都要走中医这一条路的。我所理解钱老说这话的意思是，要用中医的思维研究人的生理、病理。中医认为人的生理、病理的变化，都是人体内的气血的变化造成的，而人的气血的变化，是受人体外的环境和人体内的环境因素所影响的，包括精神因素。《伤寒论》论述了人体内气血变化的全部实质，也就是气血的寒热虚实在人体三部的表现，并且含有时间性。我认为，通过医学工作者共同的努力，创造出一个既有西医的特点，又有中医的思维，发展目前中、西医各自的长处，弥补中、西医各自的不足，这样一个新的医学模式，一定能够出现，实际上已经显示端倪了，比如中成药的普及应用，甚至中药注射剂的普及应用，只要把西医的治疗手段，包括功能检验等，用中医理论来指导辨证施治，就是未来医学发展的路标吧？
感谢先生对“三部六病学说”的关注！

李国栋

下面引用由王叔文在 2010/01/04 09:33am 发表的内容：
你我早就是朋友了，今后你更是我的师长，这不是恭维，因为是共同的爱好使我们走到了一起来了，我们没有理由不友好相处，李兄，你说是吗？

叔文你说的很对，我们都是被中医的旗帜招引过来的，都是中医爱好者，往小里说，都是为了提高医术水平，往大里说，都是为了中医事业的发展，有什么理由不友好相处呢？我们也不争抢晋升职称，也不要个人虚名，只要情趣相投，就能合得来。

李国栋

“我们在此可以得出一个结论:在《伤寒论》中，病是没法治的，如太阳病，没有一个专方是治太阳病的，…”（tuyuanzhi《水煮中医》）
这个观点说中了《伤寒论》的一个要点。为什么在《伤寒论》中，病是没法治的呢？《伤寒论》中，病的概念是什么呢？千余年来，中医界内都认同《伤寒论》中的“病”是指病位，比如太阳病，是指表部，若以六经辨证来解，那就是指太阳经，可是以经络解伤寒，那就更复杂，经络理论诞生于刺灸疗法。我们还是从《伤寒论》中的方证疗法来认识病。《伤寒论》把人体病位分成“表、里和半表半里”三部，那么太阳病的概念是什么呢？这就要从太阳病的病位和病性来分辨。先看病位，太阳病有太阳中风、太阳伤寒和太阳温病。太阳中风和太阳伤寒，都可以用汗法治疗，可以定为表部病；太阳温病不可汗下，只能定为半表半里部病。再看病性，太阳伤寒是用攻表法，可以定为表部实证；太阳中风是攻补兼施，只能定为表部虚寒证；太阳温病是用清法，只能定为半表半里部热病。说到这里，附带说句对《伤寒论》少阳病证的认识。表阳病可汗，里阳病可下，半表半里部位之阳病不可汗、下，只能清。所以，《伤寒论》里的少阳证不是只有柴胡证，还有白虎汤证、白虎加人参汤证、栀子豉汤证、黄芩汤证等。凡是阳热病证，不可汗下，只能用清法的，其病位就是在半表半里部，就是少阳证。这样分辨的结果是，太阳病，既有表部实证，又有表部虚寒证，还有半表半里部热证，病位与病性都不一致，所以“太阳病”没有专方治疗。辨析的结果是，太阳病包含了麻黄汤证、桂枝汤证和白虎加人参汤证等。那么太阳病的概念是什么呢？能用一句话说清楚吗？看来是很难。不只是太阳病说不清楚，其它五病也说不清楚。《伤寒论》“病”的概念真是个谜。为了破解这个谜，我们的同行中有人辞去俗务、专心致研，“从历史唯物的角度发现，仲景时代的历史背景特征有四：一、战乱纷繁。二、伤寒疫疾肆虐。三、文学上散珠文流行于世。四、六时六气之学盛行。根据这些特征发现，仲景把一天看作一年，创立了‘六病时位”的辨证方法。这一发现又从中华文字的发展中得到印证，即先有日月，后有阴阳。最初的‘阴’、‘阳’首先是一个时间上的概念，所以三阴三阳有大小先后之命名。如‘太阳’又称‘巨阳’，是专指中午前后的，…”（臧东来）
发现了《伤寒论》的“六病时位”辨证方法，从时间的角度来认识病，《伤寒论》“病”的概念之谜是不是就解开了呢？