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楼主: gl0101
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51
发表于 2016-7-30 23:59:45 | 只看该作者
一吐了之 发表于 2016-7-30 23:43
什么是病机?病机就是气机,是元气在体内的逆行。什么是五行,在人体是以脏行气,是五脏之气行。所以, ...
食积自然是胃气不行,刀伤伤的是哪一经就是哪一行。


照这么说,食积是胃气不行,那么用胃气滞的药,平胃散来治就可以了,还何必搞什么保和丸?
食积这个病机也可以删掉了,就是胃气滞嘛!
你肯定不是搞中医临床的,才会这样说话。

刀伤不外活血祛瘀退火消肿,不管在那一经切到都一样,只是要用引经药而已。但引经药也只是药物里面的小部分。重点还是活血祛瘀呀!重点在消炎呀!
中医有必要搞得这么玄?明明是实在的症状,血瘀用活血药,气虚用补气药,风寒用发散风寒药等。
何必一定要硬分到五行里面去?把一件简单的东西搞得更复杂来显得你很有学问是吗?

点评

謝謝萧铁表扬,我的确需要抄点经典,引流归源。 这位临床的先生不仅实虚不分,且病机不明,实在不知你如何临床?中医玄吗?请问热证:有发热而身疼者何治?发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?发热身疼,不恶寒,舌  详情 回复 发表于 2016-7-31 09:25
一吐的专业是抄书吐口水 :-)  发表于 2016-7-31 05:09
52
发表于 2016-7-31 09:25:43 | 只看该作者
cmonkey 发表于 2016-7-30 23:59
照这么说,食积是胃气不行,那么用胃气滞的药,平胃散来治就可以了,还何必搞什么保和丸?
食积这个 ...

  謝謝萧铁表扬,我的确需要抄点经典,引流归源。
  这位临床的先生不仅实虚不分,且病机不明,实在不知你如何临床?中医玄吗?请问热证:有发热而身疼者何治?发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?发热身疼,不恶寒,舌黄而饮冷者,何治?发热身疼,恶寒,口不渴者,何治?无故身大热,舌青欲饮极热者,何治?小儿发热,气粗口热者何治?发热出气微温,而口不热,小便清长,大便不实,何治?这是临床之证吧,这个热简单吗?请赐教。

点评

请问热证:有发热而身疼者何治?发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?发热身疼,不恶寒,舌黄而饮冷者,何治?发热身疼,恶寒…………一吐先生,您提的这一串问题,确实需要认真分析,这是中医精微的部分,也就是中医理论  详情 回复 发表于 2016-7-31 23:31
请问热证: 有发热而身疼者何治? 发热而身不疼,饱闷吞酸者何治? 发热身疼,不恶寒,舌黄而饮冷者,何治? 发热身疼,恶寒,口不渴者,何治? 无故身大热,舌青欲饮极热者,何治? 小儿发热,气粗口热者何治  详情 回复 发表于 2016-7-31 09:56
53
发表于 2016-7-31 09:56:29 | 只看该作者
一吐了之 发表于 2016-7-31 09:25
謝謝萧铁表扬,我的确需要抄点经典,引流归源。
  这位临床的先生不仅实虚不分,且病机不明,实在不知 ...

请问热证:
有发热而身疼者何治?
发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?
发热身疼,不恶寒,舌黄而饮冷者,何治?
发热身疼,恶寒,口不渴者,何治?
无故身大热,舌青欲饮极热者,何治?
小儿发热,气粗口热者何治?发热出气微温,而口不热,小便清长,大便不实,何治?

这是临床之证吧,这个热简单吗?请赐教。

基本上,还是要看舌脉问诊详细,不是这样武断来治疗。
有发热而身疼者何治?
大多是风寒湿,祛风寒除湿,但要再详细四诊再决定。桂枝汤、麻黄汤、羌活胜湿汤、荆防败毒散之类。

发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?
大多是胃发炎,用药多在胃,但有可能是风寒用藿香,有可能是胃火热用清胃散白虎汤类,有可能是肠胃气滞平胃散保和丸类,总之还是四诊再决定。

发热身疼,不恶寒,舌黄而饮冷者,何治?
大多为热症,可用白虎汤或黄连之类。端看舌苔厚不厚,舌苔厚者湿热用黄连,不厚者用白虎。

发热身疼,恶寒,口不渴者,何治?
可能是风寒或阳虚,需四诊来断病。风寒者着衣仍冷,阳虚者多穿几件就不冷。风寒脉浮,阳虚脉沉。
风寒者用桂枝汤或麻黄汤之类,阳虚者可用济生肾气丸加味。
又有风寒又有阳虚的,才是麻黄附子细辛汤。

无故身大热,舌青欲饮极热者,何治?
基本上,这类人都送加护病房打点滴(吊针),也不会送到我面前来。不过至少还有体力发热,还算有救。

可以不要抄书来问吗?
郑钦安的书网路上一查就知道,而且中医不是这么武断的断病的。
临床上要四诊和参,反覆思考病机,力求慎重不遗漏。因为这是生死的大事。

点评

郑钦安的书网路上一查就知道,而且中医不是这么武断的断病的。 临床上要四诊和参,反覆思考病机,力求慎重不遗漏。因为这是生死的大事。 ------------------------------------------ 先生读郑钦安的书?小瞧你  详情 回复 发表于 2016-7-31 18:22

评分

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54
发表于 2016-7-31 18:22:02 | 只看该作者
cmonkey 发表于 2016-7-31 09:56
请问热证:
有发热而身疼者何治?
发热而身不疼,饱闷吞酸者何治?

郑钦安的书网路上一查就知道,而且中医不是这么武断的断病的。
临床上要四诊和参,反覆思考病机,力求慎重不遗漏。因为这是生死的大事。
------------------------------------------
  先生读郑钦安的书?小瞧你了。读懂了吗?郑钦安的书有消炎吗?有刀伤吗?食积是病机吗?我说的都是主证,有是证用是药,先生能说说用药之道吗?
  中医不玄,中医是气化学说,血瘀,气虚,风寒是实在的症吗?中医治本,不从本治,就不是中医,还说得上学问。
  四诊合参,都是取证,辨证求因,审因论治,这个因是病机。病机是气机,五行就是气机。五行是以五脏运五气,五气生五情志,五情的太过不及伤五脏,便是内邪滋生,便是五行相克,便是病机。你可不论五行,你不能不论五脏,五脏行的是三阴三阳六气,六气方是气化之机。你说,你的病机是什么?
55
发表于 2016-7-31 21:16:54 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2016-7-30 14:11
五行是说理的工具,似乎不妥,五行应该是思辨的工具,
----------------------------------
思辨工具和 ...

我说的已经够明白的了,只要你会用中医的办法看病,了解中医的思维方式,就不难理解中医在看病过程中是怎样思辨的。至于思辨的意思是什么,我想只看字义就能明白。

点评

思辨的意思明白了,就是思索、探究病机的方法。不过,用五行来探究病机,确实靠不住。就如您那条举的例子: 我们首先会思考便秘的原因,便秘绝对是胃肠实热,这点在中医中没有异议,但胃肠实热又是怎么引起的?  详情 回复 发表于 2016-7-31 22:16
56
发表于 2016-7-31 21:57:08 | 只看该作者
《中医界普遍认为阴阳五行是所谓“说理工具》
阴阳不只有形而上的部分,说理、思辨。还有形而下的实体部分,譬如亡阳,亡阴,是有实体部分参与的。
例如亡阴,常有津液的巨大亏损。
单纯的认为阴阳是“说理工具”,大大缩小了阴阳的概念。抹杀了阴阳具有“实质”的本质。如果只是说理工具,那么亡阳亡阴就死不了人。

点评

同意。  详情 回复 发表于 2016-8-2 12:17
57
发表于 2016-7-31 22:16:09 | 只看该作者
红莎草 发表于 2016-7-31 21:16
我说的已经够明白的了,只要你会用中医的办法看病,了解中医的思维方式,就不难理解中医在看病过程中是怎 ...

思辨的意思明白了,就是思索、探究病机的方法。不过,用五行来探究病机,确实靠不住。就如您那条举的例子:


我们首先会思考便秘的原因,便秘绝对是胃肠实热,这点在中医中没有异议,但胃肠实热又是怎么引起的?肝脾气滞,要从肝治,水道不通要从肺治,脾燥肾虚,要润脾滋肾,气血两亏要补气补血,一个胃肠湿热病因涉及到五脏气血…………


说直白一点,您这条好比“乱点鸳鸯谱”,如果五行让医生这么思辨,那就悬了。

点评

很有意思,说明阴阳五行理论虽有相生想克的关系,但也必需联系具体症状才能进一步辨明问题。  详情 回复 发表于 2016-7-31 22:27
58
发表于 2016-7-31 22:27:03 | 只看该作者
llyyjj 发表于 2016-7-31 22:16
思辨的意思明白了,就是思索、探究病机的方法。不过,用五行来探究病机,确实靠不住。就如您那条举的例子 ...

很有意思,说明阴阳五行理论虽有相生想克的关系,但也必需联系具体症状才能进一步辨明问题。

点评

黄先生,以后讨论这个问题,还是把阴阳和五行分别论述。  详情 回复 发表于 2016-7-31 22:52
59
发表于 2016-7-31 22:52:53 | 只看该作者
黄中正 发表于 2016-7-31 22:27
很有意思,说明阴阳五行理论虽有相生想克的关系,但也必需联系具体症状才能进一步辨明问题。

黄先生,以后讨论这个问题,还是把阴阳和五行分别论述。

点评

阴阳和五行有联系有区别,可以合起来讨论当然也可以分开讨论,看各人的认识和理解吧。  详情 回复 发表于 2016-8-2 14:38
阴阳和五行是不可分的,离开阴阳谈五行就失去意义!  详情 回复 发表于 2016-8-1 01:57
60
发表于 2016-7-31 23:05:36 | 只看该作者
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