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楼主: 梁常兵
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病情复杂,请诸位同仁援手

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 楼主| 发表于 2014-8-8 10:30:57 | 只看该作者
溪流 发表于 2014-8-8 09:48
(在我的理解中,菟丝子,淫羊藿,巴戟天, 为补肾气药, 而菟丝子为肾气,肾阴双补药,尽管你后来列出,某 ...

.....治疗方略我大多赞成,只是觉得应该增加些活血化瘀成份。

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谢谢溪流先生的提醒和指导,以后遇到类似的患者,我会考虑加入益母草,或者少量的红花、赤芍。

再次感谢

62
发表于 2014-8-8 10:59:16 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2014-8-8 08:12
三诊后,头晕曾经有所反复,脉象又现聚关,又加用了六天“调中汤”,症状缓解。后以人参归脾丸、济生肾气 ...

少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

仲景在《伤寒论》早有明言,少阳三大主证中,口苦、目眩,在此案中是非常明确的,而颈椎骨质增生、膝痛,也是在少阳经循行线上,少阳为枢,少阳壅塞,则枢纽不利,所以产生这些病证,小柴胡是首选,看刘老中医的调中汤,其实也就是小柴胡汤变化而来,创新与发展不是不好,只是有些东西,改个名了,很容易让后人忘了前人。

点评

九公说的在理!  发表于 2014-8-9 09:45
63
 楼主| 发表于 2014-8-8 11:13:32 | 只看该作者
何九公 发表于 2014-8-8 10:59
少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

仲景在《伤寒论》早有明言,少阳三大主证中,口苦、目眩,在此案中 ...

相当于大小柴胡汤合方吧
64
 楼主| 发表于 2014-8-8 11:15:04 | 只看该作者
何九公 发表于 2014-8-8 10:59
少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

仲景在《伤寒论》早有明言,少阳三大主证中,口苦、目眩,在此案中 ...

谢谢九公惠顾!
谢谢九公建言!
65
 楼主| 发表于 2014-8-8 20:16:57 | 只看该作者
何九公 发表于 2014-8-8 10:59
少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

仲景在《伤寒论》早有明言,少阳三大主证中,口苦、目眩,在此案中 ...

此案上热偏重而下寒教轻微,故以小量八味丸、中剂量调胃汤应之,另伍以大剂益气健脾化痰,翼收全功。
只是用药颇显繁琐,九公如有高见,希望不吝赐教

点评

梁院长客气了,初诊即用调中汤,我们的思路大体是相同的,另外的则是梁院的经验,值得学习。  详情 回复 发表于 2014-8-9 10:39
66
发表于 2014-8-9 03:30:38 | 只看该作者
溪流 发表于 2014-8-8 09:48
(在我的理解中,菟丝子,淫羊藿,巴戟天, 为补肾气药, 而菟丝子为肾气,肾阴双补药,尽管你后来列出,某 ...

话不投机,终止不复!
67
发表于 2014-8-9 09:40:20 | 只看该作者
(谢谢溪流先生的提醒和指导)
梁先生,您太客气了,我哪里谈得上什么指导,倒是我在您的医案里学的许多东西,例如您调中汤的应用。
梁先生谦谦君子,虚怀若谷,诚难可贵。
68
 楼主| 发表于 2014-8-9 09:43:13 | 只看该作者
溪流 发表于 2014-8-9 09:40
(谢谢溪流先生的提醒和指导)
梁先生,您太客气了,我哪里谈得上什么指导,倒是我在您的医案里学的许多东 ...

谢谢总版主的鼓励,谢谢
69
发表于 2014-8-9 10:39:07 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2014-8-8 20:16
此案上热偏重而下寒教轻微,故以小量八味丸、中剂量调胃汤应之,另伍以大剂益气健脾化痰,翼收全功。
只 ...

梁院长客气了,初诊即用调中汤,我们的思路大体是相同的,另外的则是梁院的经验,值得学习。
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 楼主| 发表于 2014-8-9 11:59:34 | 只看该作者
何九公 发表于 2014-8-9 10:39
梁院长客气了,初诊即用调中汤,我们的思路大体是相同的,另外的则是梁院的经验,值得学习。

谢谢九公
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