诸 病不愈，宜从中治——跟师临证体会点滴

SJ1233AA

仁海中西医 发表于 2015-8-14 20:04
好病案！谢谢先生分享！或可加四个字——诸病不愈，中不调者，宜从中治。

中不调者___画蛇添足.
诸病不愈的意思不是说一直没有治好,是说病治好了,但又一再而再的反复发病,这时医家就要考虚病人的脾胃是否受伤,而从中论治.

666lll

气短乏力，多梦纷纭，面唇萎白，舌淡胖有齿痕，脉微
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脾胃无问题时，从中治的什么劲？有何用？

胡不群

666lll 发表于 2015-8-12 12:18
做为中医诊断是最主要的至于，病因之类的，什么中气下陷，都是猜测！
不是非有的！
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此说甚表赞同，谢谢先生！

胡不群

SJ1233AA 发表于 2015-8-13 04:46
诸病不愈，宜从中治——的意思是从脾胃论治,而不是你说的从中医来治.
学中医不能不学古文.

中是指脾胃，谢谢先生！

胡不群

仁海中西医 发表于 2015-8-14 12:04
好病案！谢谢先生分享！或可加四个字——诸病不愈，中不调者，宜从中治。

脾胃位居中焦，属五行之“土”行，主纳化饮食，吸收营养，化生气血，升降清浊，为气血生化之源泉，前人以其在人体生命中的重要性而称之为“后天之本”。这是不言自明的常识，人所共知。但脾胃的重要性，远非仅限于此。脾胃在五行中属“土”行，具中和之性，居中央以运四旁，有中和调节心（火）肝（木）肺（金）肾（水），使心（火）肝（木）肺（金）肾（水）更好地发挥其气化作用，更好地维护人体生命的健康。诚如张景岳宗师所言“脾为土脏，灌溉四旁，是以五脏中皆有脾气。而脾胃中亦皆有五脏之气，此其互为相使，有可分而不可分者在焉”（《景岳全书》）。所以刘老治疗疑难杂症，虽着重调气血、燮阴阳，但归根结蒂，还是以脾胃为宗主。
    盖“五脏皆禀气于胃”（《素问•玉机真藏论》）也，故“胃者，人之根本也，胃气壮，则五脏六腑皆壮。”（东汉•华佗《中藏经》）此脏腑之元气皆自脾胃出之所由也。东垣宗师说：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能慈养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，元气亦不能充，而诸病之所由生也。”（金•李东垣《脾胃论•脾胃虚实传变论》），说明脾胃气伤是诸病之根，士材宗师在此基础上总结说：“经言‘治病必求于本’，本之为言根也，源也，世未有无源之水，无根之木。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之理也。故善医者，必责根本，而本有先天后天之辨，先天之本在肾，后天之本在脾。脾何以为后天之本？盖婴儿既生，一日不再食即饥，七日不食则肠胃涸绝而死。经云：‘安谷则昌，绝谷则亡’犹兵家之饷道也，饷道一绝，万众立散，胃气一败，百药难施。一有此身，必资谷气，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而资之以为生者也，故曰后天之本在脾。”此所以治病当以脾胃为主之所在。诚如吴昆宗师所言：“脾胃者，土也，土为万物之母，诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强；若脾胃一亏，则众体皆无以受气，日见赢弱矣。故治杂证者，宜以脾胃为主”（明•吴昆《医方考•卷之四•脾胃门》）、子干宗师：“诸病不愈，必寻到脾胃之中，方无一失。何以言之?脾胃一伤，四脏皆无生气，故疾病日多矣。万物从土而生，亦从土而归。‘补肾不若补脾’，此之谓也。治病不愈，寻到脾胃而愈者甚众。”（明•周子干《慎斋遗书》）此刘老之所以孜孜以脾胃为宗者之历史渊源。治病首重脾胃，源远流长，刘老在前人的基础上，结合自己数十年临证经验，探微索隐，而形成了“治病必须治人，治人必须首重脾胃”的学术经验。
此刘老诸病不愈，宜从中治之所由也。供先生参考！

胡不群

666lll 发表于 2015-8-14 18:46
味甘，微温，具有补气固表，托疮生肌、利水的功效，

北黄耆

非常正确，谢谢先生热心参与！

仁海中西医

胡不群 发表于 2015-8-23 12:27
脾胃位居中焦，属五行之“土”行，主纳化饮食，吸收营养，化生气血，升降清浊，为气血生化之源泉，前人 ...

      谢谢先生回复。
    如果将先生上述理论中的“土”分别变成“金”、“木”、“水”、“火”，并附以相应的肺、肝、肾、心脏的功能，试一下，是否也成立？这就说明，疾病直接或间接与“中”有联系者，可以调“中”，否则，无需调中。余脏类推之皆然。

仁海中西医

       脾胃功能究竟对人体产生了什么样的作用，随着医学的进步，一定要越来越精确，而不能一直在五行学说的框架中打圈圈。脾胃功能对人体的重要作用，是应该得到应有的重视的，但不能模糊地认为只要是弄不清病因、治疗效果差的疾病，就动辄用“治中”来处理，这样的思想，虽其精神可嘉，但其实质却是对中医学的发展有害无益。请先生明察。

胡不群

脾胃功能究竟对人体产生了什么样的作用，随着医学的进步，一定要越来越精确!先生此言诚是！

胡不群

“但不能模糊地认为只要是弄不清病因、治疗效果差的疾病，就动辄用“治中”来处理，这样的思想，虽其精神可嘉，但其实质却是对中医学的发展有害无益。”诸病不愈，宜从中治，不能作如是理解！先生果欲了解“诸病不愈宜从中取”的有关学术经验，请阅《脾胃论》或我先师的《脾胃学真诠》。