【讨论】经典理论探讨：中风病风中哪里？

李同宪

    经典 中医理论中的脑，属于奇恒之腑，与西医的中枢神经系统相差十万八千里，而且都是西医传入中国之后的产物，先生的标题【经典理论探讨】只能是奇恒之腑中的脑。

李同宪

     大约在明朝万历（1573～1619年）年间，当时有意大利人利玛窦著《西国记法》传遍国中，其中一部分是叙述神经学的，可称为西方医学传入我国第一部有关医学的书。天启元年（1621年）日尔曼人邓玉函来到我国澳门，作了第一次解剖术，继又译著成《人身说概》二卷，天启二年（1622年）意大利人罗雅谷来华，经澳门遍历绛州、开封、北京，译著《人身图说》。还有其他许多西方学者的著作，其中的一部分或者大部分涉及到医学。这一时期凡西方医学的解剖生理学、病理学、治疗学、药物学等，都逐渐渗入我国，开始中、西医汇通时代。在这一时期，张景岳（1563－1640）的著作《类经》中所列藏象专篇有没有受到西方医学的影响，有待进一步考证，但是同时代稍晚时期的汪昂（1615-1694年），及金正希认同“脑主记忆说”无疑来源于西方医学，此后藏象学说不断受到西方医学的冲击。
         

李同宪

      “中风病是在气血内虚的基础上，因劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不节等诱因，引起脏腑阴阳失调，气血逆乱，直犯冲脑，导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外；
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     错误在于：【直犯冲脑，导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外；】直犯冲脑，是冲到奇恒之腑的脑，还是冲到中枢神经里了？？【导致脑脉闭阻或血溢脑脉之外】请问奇恒之腑中的脑，哪里来的脑脉？中医的气血怎么能够冲到中枢神经系统里的？中枢神经系统里哪来的脑脉？西医病理学中也没有显微镜下可以看见的【脑脉痹阻】，【血溢脑脉之外】的细胞学表现!
        脑脉，无论中医，还是西医都没有这个概念，而且作者没有给脑脉作出定义。脑脉是什么东东？？哪位先生下一个定义，而且得到医学界的承认。

李同宪

      还有一个心脉痹阻。心脉的定义是什么？中医的心上面哪里来的脉？

llyyjj

李同宪 发表于 2017-10-29 17:54
还有一个心脉痹阻。心脉的定义是什么？中医的心上面哪里来的脉？

心脉痹阻，是中医接受了西医理念提出来的中医病机。
心痛、胸痹，中医临床上发现了活血化瘀有效，结合西医冠心病的病理，把瘀血部位定在“心脉”。这可以是中医理论的一个小小进步。可以就此争论。
王清任血府逐瘀汤，主治胸中瘀血，他误认为胸中积有血液，而且会瘀滞，现代中医结合西医理论，把胸中瘀血明确为心脉瘀阻。
中医认为经络遍布全身，遍络各脏腑，起码手少阴心经要经过心脏吧？只不过没有西医解剖的详细，不能说心上无脉。

llyyjj

河间金栋 发表于 2017-10-29 14:32
读经典《内经》和《金匮要略》可知，中风病是以病因命名的疾病，即“络脉空虚”，风邪入中。唐宋以前之医 ...

这个问题，是本帖重点应该讨论的问题。
病因、外风，这些词汇，在张仲景著作里没有，我们解读作古人认为外风是病因，会不会是我们理解错了？
这个我们，指所有古今提出‘’外风”概念的中医。

李同宪

      心脉、脑脉的定义是什么？直接说冠状动脉、颈内动脉，何必羞羞哒哒，犹抱琵琶半遮面。没有定义的概念，忽悠啊。
      痹阻的定义是什么？直接说动脉硬化或者动脉粥样硬化，何必呢。忽悠。

李同宪

        中医的气血怎么样到了冠状动脉、脑动脉中的？怎么痹阻的？请先生描述一下在显微镜下心脉痹阻的景象。
        继续忽悠。

李同宪

      吴以岭先生比你们聪明，他说所有的中医人把经络理解错了，吴以岭的定义是：脉络是血管，他的络病学就是微动脉。“经”是什么，他不说。
       所以，吴以岭成了院士。
         牵一发而动全身，改变一个概念，这个理论体系就要整体崩溃。

南京陈斌

llyyjj 发表于 2017-10-29 16:01
这个问题，是本帖重点应该讨论的问题。
病因、外风，这些词汇，在张仲景著作里没有，我们解读作古人认为 ...

症状是现象，症状现象背后的本质，是病理改变；病理改变是结果，引发机体出现病理改变的，是病因（生物物理化学心理社会因素等外因）。病理改变是症状出现的直接原因或第一原因，病因（生物物理化学心理社会因素等外因）是症状出现的间接原因或第二原因。

中风之中医病因，如痰浊血瘀（高血脂血液高凝状态血管硬化血栓形成等）、肝肾阴虚（交感儿茶酚胺系统功能亢进）、肝阳上亢（高血压）、肝风内动（神经系统兴奋性增高亢奋出现肌肉震颤抽搐痉挛）等等，大多是讨论的病理改变，而不是病因（外因）的范畴。

外风是讨论病因（外因）的，但却是错误的认识。