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楼主: 马京雪
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曹东义师徒每日一讲散记

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 楼主| 发表于 2019-9-7 15:22:40 | 只看该作者
明天,曹东义去俄罗斯,提前预告“一技之长空中课堂”讲座内容:
本周五晚上(2019年9月6日)由刘云双讲述《邓铁涛传》--- 国医大师邓铁涛访谈录。
本书由邓老的徒弟曹东义教授整理编辑。
本周五我们要讲25节:至诚不息久则寿的养生之道。
邓老在96岁时,身体还这样健康、硬朗。很多人都希望向他讨教健康长寿的秘诀,邓老说,养生是中医学中重要的组成部分,历经数千年的研究,有十分丰富的内容。简略地说,第一要注重“养神”。神就是精神。神藏于心,心是一身之主。一个人如果神采奕奕,那就是身心健康的反映,养生的第二点,就是要节制色欲。精是人体赖以生存的高级精微物质,精充则体健寿长,精耗则体衰而不能尽其天年。养生的第三点,就是饮食要有节度,过分的肥甘厚味,或过饥过饱,食无定时,都会易伤脾胃,脾胃一伤,则诸病丛生。养生的第四点,就是要提倡体育运动以增强体质,从而达到祛病延年的目的,但其中有一个正确态度问题。邓老对八段锦的历史源流,做了这么多的研究,真是很投入的。
邓老认为,八段锦起源于导引。而导引有很多派系,有以气功吐纳为主的,有以屈伸肢体为主的,有以自我按摩为主的……,但总的精神不外“气和”、“体柔”,这是练功时必须注意的。
让我们一起期待刘云双的分享,欢迎大家批评指正。http://www.ynjkcy.com/dttz
曹东义在俄罗斯首都莫斯科
    祝贺刘云双讲述《邓铁涛传》成功!她和大家一起走近国医大师邓铁涛先生,学习邓老的养生之道。
邓老说,养生是中医学中重要的组成部分,历经数千年的研究,有十分丰富的内容。简略地说,首先要注重“养神”。神就是精神。神藏于心,心是一身之主。
    养生的第二点,就是要节制色欲。精是人体赖以生存的高级精微物质,精充则体健寿长,精耗则体衰而不能尽其天年。当今的开放改革,为社会带来了兴旺繁荣,同时亦给人们带来了一个花花世界,俗语有“饱暖思淫欲”,一些人手上有了钱,就去花天酒地,过着糜烂无度的生活,不知珍惜精气,节戒色欲,尽管有很好的营养和优越的生活环境,也只是金玉其外,败絮其中,不会健康长寿。历代帝王的寿命史就可以说明这个问题。据说清代乾隆皇帝之所以长寿(89岁),全靠御医教他“远房帷,习武备”之故。当然,如果只讲习武,不注意保精,长寿也是不可能的。
现实生活里的诱惑很多,必须注意保养,使精微物质不轻易损伤,古人形容就像端着一盆水一样,叫做“持满”。
邓老说,医学典藉《黄帝内经》早就指出“醉以入房”的弊端。历代医学家反复强调保养肾精的重要性,如元代名医朱丹溪的《格致余论》,就专门为此撰写了《色欲箴》。
    养生的第三点,就是饮食要有节度,过分的肥甘厚味,或过饥过饱,食无定时,都会易伤脾胃,脾胃一伤,则诸病丛生。祖国医学认为,脾胃是人的后天之本,营养物质的消化吸收,气血的化生,有赖脾胃的运化功能,故有“脾胃为气血生化之源”之说。气血旺盛,人才能健康成长。
现代医学研究还发现脾胃与人体免疫有莫大的关系,这就说明了脾胃受损易生诸病的道理。
邓老说,许多高寿老人的饮食习惯证明,饮食清淡,适时适量,是一个重要因素。现在防治冠心病十分强调少食高胆固醇食物,以免引起动脉硬化,这是有一定的道理的,但也不能机械看待。有些人虽然尽量少食或不食这类食物,但胆固醇仍然很高,这就要靠体育锻炼来帮助解决问题了。
    养生的第四点,就是要提倡体育运动以增强体质,从而达到祛病延年的目的,但其中有一个正确态度问题。虽说“生命在于运动”,但从养生的角度来看,这句话只说对了一半,汉代华佗的话才是至理名言,他在论述五禽戏时指出:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气销,血脉流通,病不得生”。“不当使极”是一句关键性的话,就是说运动不能过量,否则容易劳损伤身,“积劳成疾”,这对于体弱及老年人来说,尤须予以足够的重视。
运动的种类很多,除了体操、跑步、拳术的现代健身运动之外,五禽戏、太极拳、八段锦之类古代锻炼方式也很常见。
    邓老认为,如从摄生角度来考虑,尤其是对中老年人来说,则以传统的太极拳、八段锦为好。其特点是,用意不用力,以意为主,以意引气,以气运肢体,不偏不倚,不会伤气耗血。能持之以恒,则气血流畅,体力日健,精神日充,达到健康长寿之目的。
    邓铁涛先生人认为,应该把养生变成个人的修养,看做是一种美德,就可以自然地信守了,而不要像苦行那样当做一种负担。
健康长寿,历来是人们的美好愿望。从古代的秦皇汉武,到今天的黎民百姓,每个人都希望自己能获得健康长寿,这是人类对于生命的美好向往和追求。
    邓铁涛先生生命走过104个春秋,有很多经验值得大家总结和学习。
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 楼主| 发表于 2019-9-8 09:47:33 | 只看该作者
     曹东义在莫斯科预告:

       本周六(2019年9月7日)下午二点"一技之长空中课堂”由王群才中医师和大家一起学习《国医大师・朱良春》这本书内容:
        第二章第二节单味药运用举隅:(一)全蝎(二)蜈蚣(三)僵蚕(四)蝉衣(五)蜂房几种药的介绍及应用和案例举例。
      敬请期待王群才中医师 的讲述,欢迎各位同道研讨指正。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
    曹东义在莫斯科祝贺王群才中医师讲述《国医大师・朱良春》成功!

他和大家一起讨论了朱良春先生使用下面五个虫类药的临床经验:(一)全蝎(二)蜈蚣(三)僵蚕(四)蝉衣(五)蜂房几种药的介绍及应用和案例举例。


      朱良春先生善于使用虫类药,虫类药的种类很多,这几位的虫类药最常用,疗效好,或者疗效显著,而毒副作用少,从古代以来,就有很多著名的方药包括这几味虫类药。

         一般说来,这些虫类药具有止痉止痛,通经络,破瘀血等方面的作用,其作用大于一般的植物药,被称为“血肉有情”的药物。
        它们之间也有一定的差异性,只有丰富的临床经验,才能游刃有余,得心应手。   
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 楼主| 发表于 2019-9-9 08:53:10 | 只看该作者
本帖最后由 马京雪 于 2019-9-9 08:54 编辑

          曹东义在莫斯科预告今天晚上(2019年9月8日),“一技之长空中课堂”由王红霞主任讲述 《中医心理学》,她和大家一起继续讨论心理疾病中医常用治疗方法” 的第一部分意疗,将从概说、治疗原理、治疗方法、病案分析及评价五个方面对其中的两种方法即顺情从欲及开导解惑进行详细的讲解,详情。          我们一起期待,王红霞主任的讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/zyxlx

          曹东义在莫斯科祝贺王红霞主任讲述 《中医心理学》成功!她和大家一起继续讨论了心理疾病中医常用治疗方法” 的有关内容。今天主要介绍了“意疗”的概说、治疗原理、治疗方法、病案分析及评价五个方面对。         
          人是高级生命,“草木有生而无情,动物有情而无义,人生有性,有情,也有义。”         
          世界上,可以意会不可言传的事情很多,所谓“意疗”就是不依靠药物,“心病还需心药医”,动之以情,晓以厉害,循循善诱,摆脱疾病困扰,走出误区,奔向健康大道。         
          纠正病理心理,不一定都是直指其错误,违逆其所好,有可能是因势利导,在不知不觉中,纠正了不正确的生活习惯,在医生的正确引导下,离苦得乐,回归健康。         
          顺情,需要大智慧,从欲,符合道法自然。

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 楼主| 发表于 2019-9-10 21:49:21 | 只看该作者
         曹东义在莫斯科预告:


       大家好,本周一(2019年9月9日)由马京雪和大家一起学习《辩证录》,这是陈士铎的代表著作之一。
       陈士铎,字敬之,号远公,别号朱华子,又号莲公,自号大雅堂主人,浙江山阴(今浙江绍兴)人。约生于明朝天启年间,卒于清朝康熙年间。据嘉庆八年《山阴县志》记载:“陈士铎,邑诸生,治病多奇中,医药不受人谢,年八十余卒。“


       敬请期待马京雪的分享,希望大家多多批评指正。http://www.ynjkcy.com/bzl
曹东义在莫斯科


       祝贺马京雪讲授清代名著《辨证录》成功,他和大家一起讨论了一部重要的学术著作,这是署名陈士铎的著作之一,这本书与《傅青主女科》有着千丝万缕的联系,是那个时代特有的历史现象。
       陈士铎与傅山先生一样,生于明末清初,那是一个很特别的时代,明朝末年的腐败大家的事情,清军入关南下的残暴,以及后来用中华文化治理天下,过山车一样的沧桑巨变,深刻的影响到很多读书人的命运,中医药学家,或者大家的事情家隐于医林之中,就上演了一幕一幕的历史剧,傅青主先生悲壮的人生故事,陈士铎荒诞的署名作者,都是复杂大家的事情环境造成的。
陈士铎别号朱华子,也许暗含了明王朝朱家,中华,男子汉,等复杂的含义。
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 楼主| 发表于 2019-9-11 05:41:16 | 只看该作者
曹东义在俄罗斯彼得堡预告

大家好,周二晚上(2019年9月10日)“一技之长空中课堂”,由张培红主任为大家讲述《瘟疫论译注》的第二十二讲。
        她与大家一起交流吴又可关于瘟疫过程之中,辨证论治的一些独特认识。主要讲述《瘟疫论》的 “四损不可正治”、“劳复、食复、自复”、“感冒兼疫”、“疟疫兼证”和“温疟”这几则医论部分内容。
      请大家关注收听张培红主任的精彩讲述与分享。http://www.ynjkcy.com/wyl
四损不可正治
【原文】
凡人大劳、大欲,及大病、久病后,气血两虚,阴阳并竭,名为四损〔1〕。当此之际,忽又加疫,邪气虽轻,并为难治,以正气先亏,邪气自陷〔2〕,故谚有云:伤寒偏死下虚人,正谓此也。
盖正气不胜者,气不足以息,言不足以听,或欲言而不能,感邪虽重,反无胀满痞塞之证,误用承气,不剧即死。以正气愈损,邪气愈伏也〔3〕。
若真血不足者,面色萎黄,唇口刮白,或因吐血崩漏,或因产后亡血过多,或因肠风脏毒所致〔4〕,感邪虽重,面目反无阳色,误用承气即死,以营血愈消,邪气益加沉匿也。
若真阳不足者,或四肢厥逆;或下利清谷;肌体恶寒,恒多泄泻,至夜益甚;或口鼻冷气。感邪虽重,反无发热、燥渴、苔刺等证。误用承气,阳气愈消,阴凝不化,邪气留而不行,轻则渐加委顿〔5〕,重则下咽立毙。若真阴不足者,自然五液干枯,肌肤甲错〔6〕,感邪虽重,应汗无汗,应厥不厥。误用承气,病益加重,以津液枯涸,邪气涩滞,无能输泄也。凡遇此等,不可以常法正治,当从其损而调之,调之不愈者,稍以常法治之,治之不及者,损之至也。是故一损二损,轻者或可挽回,重者治之无益,乃至三损四损,虽卢扁亦无所施矣〔7〕!更以老少参之:少年遇损,或可调治;老年遇损, 多见治之不及者,以枯魄独存,化源已绝,不复滋生也。
【注释】
〔1〕四损:气、血、阴、阳的严重不足,合称为四损。
〔2〕邪气自陷:外来的邪气自然深陷入里。陷:被攻占,凹进。
〔3〕邪气愈伏:邪气的潜伏更加深沉。伏:隐藏、潜伏。
〔4〕肠风脏毒:便血鲜红为肠风,便血黑暗为脏毒。肠风为近血,属阳;脏毒为远血,属阴。
〔5〕委顿:萎靡困顿,精神衰惫的样子。
〔6〕肌肤甲错:皮肤粗糙、干皱皴揭,象一块一块的甲片一样遍布全身,多为瘀血阻滞,肌肤失养的征象。
〔7〕虽卢扁亦无所施矣:即使是卢医扁鹊也没有什么治疗的方法了。扁鹊:春秋末期著名医学家,姓秦,名越人,一曰字少齐,司马迁《史记》之中有“扁鹊传”记载其事迹。他“为医或在齐,或在赵,在赵者名扁鹊”;扁鹊为今河北省任丘市鄚州人,因为居卢日久,又被称为卢医。

【译文】
凡是人体过度劳累,欲望过于强烈,以及得了大病,长期患病之后,气与血都会亏损虚弱,严重的阴与阳都能衰竭,这种病证的名称就叫“四损”。在这种阴阳气血都不足的时候,突然又感受了温疫邪气,邪气虽然很轻微,病证却因为四损而难于治疗,这是因为病人的正气亏损在先,温疫邪气自然就会向里深陷,所以有谚语说:“伤寒邪气引起的病证,专门会导致下焦虚损人的死亡”,说的正是这种情况。
概括地说,人体的正气不充盛的人,气虚不能够保证呼吸的畅通,语声低微不能保证让人听清楚,或者想要说话而不能顺利完成,感受的温疫邪气虽然很重,却不会出现胸腹部胀满、痞塞不通的实证,假如错误地使用承气汤治疗,不是病情加重就是死亡。这是由于正气进一步虚损,邪气进一步深重造成的结果。
假如病人体内的血液不足,面部的颜色就会发黄而没有光泽,口唇也苍白没有血色,这是由于吐血、妇女子宫出血过多,或者是因为生孩子的过程中失血过多,或者由于肠道出血、痔疮出血过多,造成这种血液的严重亏虚局面,他们所受的温疫邪气虽然很重,却不会出现面红目赤的阳盛证候的颜色,如果错误地使用承气汤进行治疗,就会使病情加重而死亡,这是因为营血越消耗,温疫邪气就更加深重难治。
假如病人的肾中的元阳不足,就会见到手足四肢冰凉向上超过肘膝,或者出现腹泻清水,泻出的东西多是不消化的食物。病人体表怕冷,常有腹泻,这种证候在夜间更加明显。也有的病人阳气虚时,口鼻出的气都是凉的。这类病人感受的温疫邪气虽然很重,却不出现发热、舌燥口渴、舌苔起刺等证候,如果错误地使用承气汤进行治疗,病人的阳气就会更加损耗,阴液凝滞而转化,温疫邪气也会留滞在体内而不能移行变化,轻证的病人就会逐渐加重,重证的病人则汤药一咽下去就会立即死亡。
假如病人的肾中的真阴不足,自然就会造成体内各种阴液的枯竭干燥,体表的皮肤也会见到粗糙变硬、象甲片一样一片一片地堆积在一起,这种病人感受的邪气虽然很重,应当汗出的也常无汗出,应当四肢厥逆的也常不出现肢体发凉。治疗时如果错误地使用承气汤,病情就会加重,因为津液干燥枯涸,邪气凝滞不行,没有什么阴液可以输送排泄,造成病情加重。
凡是遇到上述四种虚损病证,不能用常规的治疗方法进行治疗,而应当根据病人的虚损情况,作相应的调节治疗,当单纯调节虚损不能奏效的时候,再稍用温疫病常规治疗措施进行治疗,治疗不能达到预期的效果的原因,是病人原有的虚损太严重了。因此说,病人的虚损程度属于一种虚损至二种虚损的,它们的轻证还可以挽救,重证患者即使治疗也不能逆转病势、有益于病情。等到三种虚损和四种虚损都出现了,这样的温疫病患者,即使卢医扁鹊也不能有救疗的方法了!再根据病人的年龄老少,作为一种参考,三十岁以下的青少年,遇到虚损兼温疫病,或许可以调整治疗;老年温疫患者,再加上虚损的情况,多数情况下治疗措施不能奏效,这是因为他们的生化源泉已经枯竭,只有干枯的魂魄精神还存在着,再受到温疫邪气的损耗之后,不能滋长生命必需的物质。

【评介】
阴阳气血“四损”是很严重的正气不足,古人很早就注重四损的治疗。如果在四损的基础上,又患有温疫病,这种虚人外感,在证候的表现上会很不典型,治疗上也增加了很多的困难,严重的常可因此而丧生,恰如吴又可所传说的,伤寒专死下虚之人。
孔毓礼曰:“四损之辈,十有五六,常法岂可概施。看吴子此数条,方知非概用攻伐者,不顾正气比也。但不宜处处诋诽人参,表彰大黄致误后学。”
龚绍林曰:“先既有损,忽又加疫,此夹实之症也。欲去其邪,则正愈亏,欲补其虚,则邪益固,此其所以难治也。然仆谓若能知变,不执呆方,又何难之有?仆临症得其脉虚者,知其先有损也,病是伤寒,则随加补药于发表之中,症系疫气,则随加补药于清疏之内,万治万全。四损不可正治,非谓四损全不可治,只教不执呆法耳。于此益见吴师活人之术,无所不至。正气不胜,感疫而无下症,误用承气,不剧即死。良以正气先竭,不用其攻矣。亦有气亏之人,感疫而有胀满、痞塞之症,舌苔色黄,脉亦宜下,不得不用承气者,务必加补于承气汤中,一面补虚,一面逐邪,则邪出而虚自复,不致坐以待毙。承气本不可误用,即应下之症,数下恐致亡阴。况其血不足而无下症者,误投承气,焉有不速亡之理。容有血虚人感疫,下症悉具,脉亦宜下者,则用承气养营汤,重用熟地, 以补其血可也。若真阳与真阴不足者,本实先损,即不感疫,难保无虞。况感疫而误投承气,是愈速之亡也。遇此证候,诊得两尺将绝,症亦危险,虽感疫邪,切勿妄投清疏之剂,招人埋怨。”
龚氏所说,皆为心得之言,既有益于后人,也可羽翼于吴又可,实为难得之论。
劳复、食复、自复
【原文】
疫邪已退,脉证俱平,但元气未复,或因梳洗沐浴〔1〕,或因多言妄动,遂至发热,前证复起,惟脉不沉实为辨,此为劳复〔2〕。盖气为火之舟楫,今则真气方长,劳而复折,真气既亏,火亦不前。如人欲济,舟楫已坏,其可渡乎?是火也,某经气陷,则火随陷于某经,陷于经络则为表热,陷于脏腑则为里热,虚甚热甚,虚微热微。治法:轻则静养可复,重则大补气血,候真气一回,血脉融和,表里通畅,所陷之火,随气输泄,自然热退,而前证自除矣。若误用承气及寒凉剥削之剂,变证蜂起,卒至殒命,宜服安神养血汤。
若因饮食所伤者,或吞酸作嗳,或心腹满闷而加热者,此名食复〔3〕,轻则损谷自愈,重则消导方愈。
若无故自复者,以伏邪未尽,此名自复〔4〕。当问前得某证,所发亦某证,稍与前药,以彻其余邪,自然获愈。
安神养血汤
茯神  枣仁  当归  远志  桔梗  芍药  地黄  陈皮  甘草
加龙眼肉水煎服。
【注释】
〔1〕梳洗沐浴:古人对于不同部位的洗浴,有不同的称谓,比如洗头为沐,洗脚为洗或叫濯,洗手洗脸为盥,洗澡为浴。《汉书·黥布传》:“汉王方踞洗”。《史记·屈原传》:“新沐者必弹冠,新浴者必振衣。”周公礼贤下士,“一沐三握发”;现在多数宾馆还保留着“盥洗室”的传统名称。
〔2〕劳复:温疫病因劳累而复发为劳复。
〔3〕食复:因过食伤食而造成温疫复发为食复。《素问·热论》:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”
〔4〕自复:没有诱因温疫病自行复发,叫做自复,多为余邪未尽,死灰复燃。

【译文】
温疫邪气已经消退,病人的脉搏、证候也恢复至正常状态,只有元气还没有完全恢复,有的病人在这个时候,由于梳头、洗头、洗澡,或者由于说话过多、动作活动太过,而引起发热,此前消失的各种证候又出现了,只有病人的脉搏不是那么沉实有力,这是一个辨别的关键点,这种因劳作而复发的现象叫“劳复”。总括起来说,气机是推动人体少火运行的动力,就象载物的舟船,现在病人身体的正气才开始生长,由于过度的劳累使其再一次受到挫折,正气既然亏损,少火也不能向前运动,就好象有人想过河,船只已经损坏,难道能够如愿过河吗?这种存在于体内的少火,当某一经的气机由于温疫邪气的影响而深陷入里的时候,少火也就随着气机的陷落而深陷入里,火气陷于经络就会表现为体表发热,陷于内在的脏腑则形成里热,虚的程度重则发热的程度就重,虚损的程度轻发热的程度也轻。
治疗方法:轻病可以安静保养,这样就可以恢复;病情重的就要大剂补益气血,等到病人的正气一旦恢复,血液和脉搏就充满柔和,表与里也会通畅无阻,此前所陷入的少火,也能随着气机的运行而得到疏通开泄,发热也自然会消退,进而此前的各种证候也自行消除。假如错误地使用承气汤,以及误用寒凉药,或是损耗病人正气的方药,各种因误治而形成的证候就一起涌现出来,最终会导致病人不可挽救的后果。这种虚损劳复病人应当使用安神补血汤进行治疗。
假如病人因为饮食不当而损伤正气,有的出现泛吐酸水、呃逆噫气;有的病人心胸腹部胀满憋闷,发热增加,这种情况就叫“食复”。食复的轻证,减少进食就会自行痊愈,重证患者需要使用消食导滞的药物才能痊愈。
假如病人属于没有明确原因而自行复发的情况,这是由于潜伏在体内的温疫邪气还没有完全清除,这种情况的复发叫做“自复”。对于这类病人,应当询问他此前的证候,现在所复发的证候与以前相同,就可以再一次使用一些以前的有效方药,用来彻底消除残余的邪气,自然就获得痊愈。
安神养血汤的药物组成有:
茯神  枣仁  当归  远志  桔梗  芍药  地黄  陈皮  甘草
    上述药物再加上龙眼肉,用水煎服。

【评介】
    温疫病过程之中,出现病情反复,要及时查出反复的原因,这样才可以治疗措施得当,达到长治久安。
龚绍林曰:“劳复者,初感疫愈后,因受劳碌,而病复作也。若脉不数实,发热而不口渴者,则为虚热。气虚者,宜补其气。血虚者,宜补其血。气血两亏,则宜兼补。虚回即热止矣。然亦有愈后受劳,而前症复作者,其脉数而有力,症亦无异前状,看前用何药调愈,宜仍前方治之。有虚症虚脉,宜看气血,以加补其虚可也。如谓劳后,概是虚症,止宜用补,尚未善也。食复自复仿此。”

感冒兼疫
【原文】
疫邪伏而未发,因感冒风寒〔1〕,触动疫邪,相继而发也。既有感冒之因由,复有风寒之脉证〔2〕,先投发散,一汗而解〔3〕,一二日续得头疼身痛,潮热烦渴,不恶寒,此风寒去,疫邪发也〔4〕,以疫法治之。
【注释】
〔1〕因感冒风寒:由于感受、冒犯风寒邪气。此处的“感冒”不是病的名称,而是感受、冒犯之意。《素问》《灵枢》之中的“伤寒”,也是伤于寒之意,后来伤寒与感冒,逐渐由病因变为了病证的名称。
〔2〕有风寒之脉证:有了中风与伤寒的脉象与证候。《伤寒论》第2条云:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”第3条云:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”
〔3〕先投发散,一汗而解:首先使用发表散邪的药物,一旦汗出表邪就解除。《素问·生气通天论》:“体若燔炭,汗出而散”。
〔4〕此风寒去,疫邪发也:这是风寒邪气散去,温疫邪气发作了。

【译文】
     温疫邪气深伏在体内还未发动,由于感受了风寒邪气,触动了潜伏于体内的疫邪,使温疫邪气紧跟着感冒伤寒就发作出来。病人既有感冒的原因,又有风寒病的脉象与证候,首先使用了发散的方药,一出汗就使病情缓解,一两天之后又出现了头疼身体疼痛,定时发潮热,心烦口渴,不恶寒怕冷,这是风寒邪气已经离去,温疫邪气发作起来,应当用治疗温疫的方法进行治疗。

【评介】
伤寒与温病、温疫学说,都是说的外感邪气引发的以发热为主要特征的病证,是由不同的历史时期的不同医学家分别创立的。古人对于外感热病病因的认识,汉代之前都主张温热病是伤于寒邪。笔者认为,《素问》热病、仲景伤寒、曹植疫气,其实是一物而三象,不是三类不同的病症,是古人在认识取向上的不同侧重点造成的。也就是说,《素问》重视外感热病的发热症状,仲景重视外感热病的得病原因,曹植看重外感热病的流行性危害,因此才有了三种不同的名称。张凤逵《伤暑全书》将夏季的温热病,称为暑病;吴又可《温疫论》把流行的温热病,称为温疫;清代温病四大家,把一切温热病概括为四时温病。他们对温热病的命名,都反映了温热病的一个或几个方面,我们切不可因为其不同的名称,而将它们说成是不同的疾病。当然,每个古代医学家个人的医学经历有限,也不可能见到现代医学所说的各种传染病的全部,他们总结的规律也难适用于一切传染病;另外,同一种温热病在发病季节上的不同,病人体质各异,可以导致其在证候表现方面有很大区别,可以有风热、温热、湿热等不同表现形式。因此才有《难经》“伤寒有五”的广义伤寒学说,其实“伤寒”何止有五?《伤寒例》称伤寒有十,朱肱称伤寒有十二,吴又可称疫气之病各有异气。
古人试图区别不同的外感热病,但由于时代与科学发展水平的限制,不可能与现代的传染性和感染性疾病,在名称上一一对应。以现代医学的观点来看,“外感热病”包括了现代医学许多传染和感染性疾病,我们也不能据此就认定古人已经掌握了众多不同的传染性和感染性疾病具体而详细的区别。相反,古人还是根据他们自己的见解,将众多不同的传染性和感染性疾病所共有的证候、发展变化规律、治疗的法则、方药,归结到一起,把它们概括为成一类病症。他们在命名这类外感热病时,或名之为热病,或名之为伤寒,或名之为温疫,或名之为温病。这是由于他们在认识上的细微区别,或者说他们的不同着重点,使他们命名成不同温热病的原因。(有关论述可以参见曹东义著《中医外感热病学史》 中医古籍出版社、2004年第一版)
龚绍林曰:“感冒兼疫之人,先用表剂,以发其汗。恐元气随虚,而疫更感矣。不如以治疫为主,兼治风寒,明者参之。”
疟疫兼证
【原文】
疟疾二三发或七八发后〔1〕,忽然昼夜发热,烦渴不恶寒〔2〕,舌生苔刺,心腹痞满,饮食不进,下证渐具,此温疫著,疟疾隐也〔3〕,以疫法治之。
温疫昼夜纯热、心腹满闷、饮食不进、下后脉静身凉,或间日、或每日时恶寒而后发热如期者,此温疫解,疟邪未尽也,以疟法治之。
【注释】
〔1〕疟疾二三发或七八发后:疟疾病多为间日疟、三日疟,也就是隔一天,或者三天发作一次,发作的时候,先发冷,然后发热头痛,最后大汗出,发作过后体温正常。二三发,也就是发作过两三次之意。
〔2〕忽然昼夜发热,烦渴不恶寒:病人的证候在短时间之内发生了很大的变化,也就是由原来的隔一天发作一次的发冷、发烧、出大汗,变成了白天黑夜不停地发热,而且心烦口渴,不恶寒。
〔3〕此温疫著,疟疾隐也:这是温疫病的显著证候,疟疾病的证候却隐而不见了。
【译文】
病人患疟疾,在发作两三次,或者发作七八次之后,忽然出现白天黑夜都发热,心烦口渴,不恶寒怕冷,舌苔粗糙生刺,心胸腹部痞闷胀满,不能饮水进食,使用泻下的证候逐渐显露出来,这是明显的温疫病,原有的疟疾证候已经隐退,应当用治疗温疫的方法进行治疗。
温疫病白天夜晚都发热,心胸腹部痞闷胀满,不能饮水进食,经过泻下治疗之后,脉搏由躁数转为和缓安静,身体由发热转为凉爽,却出现了隔一天,或者每一天都按时恶寒怕冷,然后紧接着发热,好象按照约定如期而至,这是温疫病解除之后,疟疾的邪气还没有完全清除,应当使用治疗疟疾的方法进行治疗。

【评介】
在病因难于辨明的时代,疟疾与一般外感病时常混淆,或称它们可以互相转化,也可以一起出现,使病情变得很复杂。叶天士继承了吴又可的温疫与疟疾可以互相转化的观点,甚至认为温病变为疟疾是病证向痊愈方向的转归。《温热论》云:“再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括。”
龚绍林曰:“先疟后疫,非疟症变疫,原因感疫而疟也,故以疫法治之。先疫后疟,已将疫症治好,而后脉静身凉矣,故以疟法治之。”
龚绍林不同意吴又可以及叶天士的观点,认为温疫与疟疾各自为一种不同的疾病,不能够互相转化。此观点很是可贵,但在外感热病的致病微生物不能被认识的时代,要想让人们认识这一点,也是很不容易的。
温疟
【原文】
凡疟者寒热如期而发,余时脉静身凉,此常疟也〔1〕,以疟法治之。设传胃者,必现里证,名为温疟〔2〕,以疫法治者生,以疟法治者死。里证者下证也,下后里证除,寒热独存者,是温疫减,疟证在也。疟邪未去者宜疏〔3〕,邪去而疟势在者宜截〔4〕,势在而挟虚者宜补〔5〕,疏以清脾饮,截以不二饮,补以四君子,方见疟疾门,仍恐杂乱,此不附载。
【注释】
〔1〕此常疟也:这是典型的疟疾病。
〔2〕温疟:只发热不恶寒的疟疾。《金匮要略·疟病脉证并治》云:“温疟者,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时呕”。
〔3〕疟邪未去者宜疏:疟邪还没有清除的病证,应当使用疏泄疟邪的治疗方法。
〔4〕邪去而疟势在者宜截:疟邪已经被清除,而定期发作的热势还存在,应当使用截断的治疗方法。
〔5〕势在而挟虚者宜补:有定期发热的趋势,同时又兼有虚损的证候,应当使用补益的治疗方法。

【译文】
     凡是属于疟疾的病证,恶寒发热都会按照一定的时间发作,其他的时间则脉搏相对安静,身体凉爽,这是常见的正规疟疾,应当按治疗疟疾的方法进行治疗。假如疟疾的邪气传变到胃部,必定会表现为只发热不恶寒的里热的证候,这就叫“温疟”,用治疗温疫的方法进行治疗就会治愈,用治疗疟疾的方法进行治疗就有可能加重病情,导致死亡。
所谓里证,就是需要泻下的证候。通过泻下之后,里证消除,而恶寒发热的证候还存在,这属于温疫减轻,而疟疾的病证却存在。疟邪还没有驱除的,治疗应当使用疏散的方法,邪气驱除之后而疟疾病发作的趋势不见减轻的,应当使用特殊药物“截疟”治疗;疟疾病发作的趋势还存在,同时兼有虚损的,治疗应当使用有补益作用的药物。
疏导疟邪应当使用清脾饮,截疟应当使用不二饮,补益应当使用四君子汤,这些方剂都在专门治疗疟疾的著作中,为了不至于杂乱,这里就不收载了。

【评介】
温疟与温疫都有发热的临床表现,两者容易混淆,尤其是温疟证候不典型,只发热而不恶寒,更容易与温疫相混,但温疟发有定时,不发作时体温不高;而温疫虽然可以表现为日晡潮热,定时而高热,但其他时候也会有低热,与之不同。
龚绍林曰:“常疟发于半表半里,原不传胃,以温疫传胃,仆治一江右人,在家即患温疫,或间日发,或两日发,凡发总在黄昏时候,及至楚南浦市,约两月有余。医以常疟治之,转剧。仆诊其脉,数而有力,右关更甚,舌苔黄,细问其症,三阳表症尚存,因知非常疟,乃感疫也。用三消饮,一剂稍愈,连服二三剂,诸症如失。诚哉!感疫而疟者,宜以疫法治之也。”
曹东义在俄罗斯圣彼得堡祝贺
张培红主任为大家讲述《瘟疫论译注》成功!

        她与大家一起讨论了吴又可《瘟疫论》的 “四损不可正治”、“劳复、食复、自复”、“感冒兼疫”、“疟疫兼证”和“温疟”的有关内容。
         瘟疫病过程的变化,各种证候虽然与邪气的性质与强弱有关系,但是都离不开人的体质,以及治疗措施是否恰当。
        虚人外感,不能用普通人的治疗方法,必须扶正祛邪。
       疾病基本治愈之后,还要预防复发,防止遗留问题,复发与各种不恰当的饮食起居有关系。《素问》的热论说,“食肉则复,多食则遗”,都是不恰当的饮食起居,造成了疾病康复过程的不彻底,或者抗病能力不足,又继发了其他疾病。
        古人说的“疟病”,是寒热往复,不一定是疟疾,根据不同的表现,分成几个类型,都是辨证论治,而不是“杀疟原虫”。
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 楼主| 发表于 2019-9-12 20:10:10 | 只看该作者
曹东义在俄罗斯圣彼得堡预告:

本周三晚上(2019年9月11日)的一技之长空中课堂继续由刘敬章和大家一起来学习曹东义书稿《邓老热病研究》的第十五讲《细论温病的辨证体系》之“中医向世界贡献了免疫技术”。邓老介绍说:“中医对于传染病的辨证与治疗,过去有两大学派,伤寒派与温病派。”伤寒学派以汉代张仲景为宗师,以《伤寒论》为典范。但是宋、元以后,由于都市人口密集,水陆交通频繁,并且远洋业也日渐发达,为传染病的流行创造了条件,而且传染病的种类续有增加,这就使医家感到运用伤寒经方治病,有时候不能很好的解决问题,于是便有了温病学派的萌芽。到了明清时期,经过吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等医家的探索研究,温病学说的内容逐渐丰富起来,因而形成了温病学派。站在世界的角度看传染病的防治,中医界尽管有很丰富的思想和技术,但是可以被世界接受,并且已经产生了贡献的方面,就是向世界贡献了免疫思想和切实可用的免疫技术。


让我们敬请期待刘敬章的分享和讲述。http://www.ynjkcy.com/dttrbyj
曹东义在俄罗斯圣彼得堡祝贺:

刘敬章讲述曹东义书稿《邓老热病研究》成功!

他和大家一起学习了《细论温病的辨证体系》之“中医向世界贡献了免疫技术”。
邓老说:“中医对于传染病的辨证与治疗,过去有两大学派,伤寒派与温病派。”
这是我们中医内部的学术派别,他们的见解虽然不同,但是都属于遵循中医理论指导的学术体系。

站在世界的角度看传染病的防治,西方擅长杀菌和隔离,是“尽量不接触患者”,消灭病原菌,切断“传播途径”的策略,在这样的情况下,不可能发明“痘苗免疫”的技术。

中医界强调“正气存内邪不可干”,善于“化毒为药”,因此,有这样的指导思想,才能有“痘苗免疫技术”的发明。医疗技术的进步,不是缘木求鱼,一定是循序渐进。
中医发明了免疫技术,从土耳其传到英国70多年,才改良为牛痘,后来又过了几十年,才有了其他疫苗技术,基本控制住了各种常见传染病的大流行。
传染病被控制之后,心脑血管病,癌症等方面,现在大量借鉴免疫思想和切实可用的免疫技术。

我们一起,不要忘了是中医“原创了免疫思想和技术”,不是西医发明的,西医是引进和再创新,就和四大发明一样在西方被广泛应用,但是,我们没有申请“专利”,是“普济天下”的大爱。
中医还有很多原创的思想和技术,有的正在发生变化,比如针灸的“干针”,想去中国化,去中医化。
有的还在“申遗”,变成了别人的东西。
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 楼主| 发表于 2019-9-13 06:51:11 | 只看该作者
         曹东义在俄罗斯圣彼得堡预告:

        本周四(9月12日20:00)"一技之长空中课堂”由李源中医师和大家一起学习新课程《中医名家临证经验专题选讲》。
       今天开始我们学习第一讲《赵振兴临床三论浅谈》,赵振兴老师从医40多年,临床实践丰富,临证独具特色的“情志论、身心论、玄府论”指导实践意义重大,深入学习有助于提高临床疗效。

       敬请期待李源中医师的讲述,欢迎各位同道批评指正。http://www.ynjkcy.com/zymjbz
               祝贺李源中医师讲述《中医名家临证经验专题选讲》成功!他和大家一起学习了第一讲《赵振兴临床三论浅谈》。

河北省著名医家赵振兴先生从医40多年,在石家庄市中医院工作多年,与各位老中医有过很深地交流,深受前辈喜爱,得不传之密。慈眉善目,深得人心,颇有独一无二的传承阅历。

他刻苦学习,读书破万卷,临床实践丰富。

他在临证之中,善于开启患者的心智,良言善语,独具特色的“情志论、身心论、玄府论”指导实践意义重大,深入学习有助于提高临床疗效。具有大医风范,慈悲心怀,高妙医术,绝非浅尝者所能望其项背,值得很多杏林同道学习。

       曹东义从俄罗斯开会归来,在北京祝贺讲座成功!
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 楼主| 发表于 2019-9-13 18:47:55 | 只看该作者
各位中医同道大家好,一技之长,空中课堂,本周五晚上(2019年9月13日)由黄小平为大家讲述《邓铁涛传》---国医大师邓铁涛访谈录。
本书由邓老的徒弟曹东义教授整理编辑。
本周五我要与大家分享的是第22节: 香山科学会议阐发中医战略。第二部分
香山科学会议是国家研究、制定基础科技发展战略的一个重要信息来源,在这个会议上讨论中医问题,关系到中医未来的研究方向。邓老以“为中医发展架设高速路”题目,做了主题发言与评述,赢得大家高度赞誉。
大会的第二个主题报告,是由邓铁涛先生谈的《就中医发展战略的几点意见》。
邓铁涛先生首先谈了中医是什么医学?他说,有人说中医的阴阳五行是玄之又玄。很感谢他,没有给中医戴上伪科学的帽子。
邓老说:什么是中医学?按中央新的“以人为本”的精神,中医学是以人为本的医学。中医的两个格言:仁心、仁术,这是中医学的灵魂。
邓铁涛先生说的第二个问题,是关于中西医结合和发展中医的问题。他说,过去曾经把中西医结合叫做“唯一道路”,不正确。我们学校曾经有一个学生,我不怕家丑外扬,他说“不要像老中医那样顽固不化”。我们不反对中西医结合。中西医结合是为发展世界医学,而非专指发展中医。西医们要用一点时间学点中医,那就会功德无量,造福人类。邓老谈论中医西医结合,与很多人不同,观点鲜明而具有远见卓识。
邓老说,如何发展中医?他提出来几点看法:第一、要走自己的路。
第二、要以马克思主义哲学的辨证唯物观去发展中医。
第三、以新技术理论发展中医。
第四、要坚持反对以发展中医之名,行消灭中医之实。
第五、应该给民间中医以出路。

让我们一起来继续学习第22接下半节的内容,请大家指正http://www.ynjkcy.com/dttz
祝贺上海黄小平院长讲述书稿《邓铁涛传》成功!他和大家一起走近国医大师邓铁涛先生,学习他2003年在香山科学会议上所做的报告,感受大家风范。

邓老说,50年来,中医有效地治疗了乙脑、流行性出血热、麻疹合并肺炎等病毒之类传染病,都取得超世界水平的效果,问题就在于没有人去继续研究它。胃穿孔、急性胰腺炎、肠梗阻、麻痹性肠梗阻、宫外孕等急腹症,可以用中药治疗不用开刀,这是世界医学所不能的,针刺代替麻醉药进行胸腹手术,这也是世界创举。一味洋金花提炼的中药麻醉剂,因为它能提高血压,因而填补了世界麻醉药对休克患者禁用之空白。这些成就没有人去继续研究,而是跟人家去搞西方的那一套,以己之短,比他人之长,你跟得上吗?
事实胜于雄辩。邓铁涛先生的论述,有理有据,令人振奋、佩服。
接下来,邓铁涛先生报告了自己的研究成果:“重症肌无力呼吸危象的死亡率是36%-40%,我们的课题组1999-2003年共抢救了21例,没有1例死亡,近期疗效100%。我们又追踪了2年远期疗效是80.95%。健在的患者生活能自理,可以从事轻工作。“
       邓老说:”中医学与21世纪的世界新科学革命相结合,会得到像战国时代那样又一次质变的飞跃发展。而在发展中医药学的同时,世界医学因为吸取了中医的精华,也会同时得以创新和发展。那末,未来的中医药,将不仅为13亿中国人民的健康,还将为世界人民的健康作出伟大的贡献。中医药学将无愧于‘中国第五大发明’的荣誉!”
       邓铁涛先生的主题报告,有大量的事实依据,喷涌着对中华优秀文化的炽热情怀,深含着的文、史、医、哲修养,并且有您个人与中医群体的最新科研成果支持,立论稳健恢弘,针砭时弊,可谓远见卓识。
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 楼主| 发表于 2019-9-14 22:12:32 | 只看该作者
      本周六晚上(2019年9月14日)“一技之长空中课堂”由王群才讲述《国医大师 ・ 朱良春   》这本书的内容:
       第二章第二节单味药运用举隅:
        (六)水牛角、(七)牛角腮、(八)蛇床子、(九)菟丝子、(十)夏枯草几种药的性味归经、医疗作用、临床应用及一些用药案例等内容。
         敬请期待王群才中医师讲述具体内容。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝贺王群才讲述《国医大师 ・ 朱良春   》成功!他和大家一起走近国医大师朱良春先生,感受大家风范,今天学习了单味药运用举隅的有关内容:
        (六)水牛角、(七)牛角腮、(八)蛇床子、(九)菟丝子、(十)夏枯草几种药的性味归经、医疗作用、临床应用及一些用药案例等内容。
         朱老指出,水牛角味苦,咸寒。有清热、凉血、解毒之效,在急性热病、热入营血证时用之良效。朱老言其功效与犀角相似,亦能清心、肝、胃三经大热,尤善清解血分热毒及心经热邪。可用于邪入心营之高热神昏、痉厥抽搐等气血两燔之证及热毒内陷血分之发斑、发黄;邪热迫血妄行之衄血、吐血、下血之症。用于流脑、乙脑、猩红热等病,取效亦好。如《名医别录》谓之:“疗时气寒热头痛”。《陆川本草》谓:“凉血解毒,止衄。治热病昏迷,麻痘斑疹、吐血、衄血、血热、溺赤。”《日华子诸家本草》言其:“治热毒风壮热。”朱老指出,以前由于烈性传染病、出疹性疾病较多,用之亦多。而现在随着疾病谱的变化,传染病得到控制,发病率明显降低。水牛角常用于治疗病毒性出疹性疾病及血小板减少性紫癜,过敏性紫癜等。如病毒性高热,常以之配伍石膏、知母、板兰根、柴胡;热入营血之发斑,配生地、赤芍、丹皮、紫草等。热甚迫血妄行之呕血,常用之配地榆、三七、丹皮炭、焦山栀等;血小板减少性紫癜,常用于配生地黄、紫草、赤白芍、墨旱莲等。过敏性紫癜,常用于配蝉衣、僵蚕、徐长卿、仙鹤草、牛角腮、丹皮、赤芍、煅花蕊石等。另外,对于结缔组织病之高热不退、身发斑疹,如系统性红斑狼疮等,朱老也用水牛角、羚羊角粉、人工牛黄配伍使用,效果颇佳。水牛角的使用可内服,亦可入散剂,烧灰使用。《圣济总录》中记载:“牛角烧灰,酒服方寸匕,日五服,治石淋,破血。”本品质坚,用量轻剂乏效,以30~50 g为宜,并应先煎。
         朱老认为,牛角腮为黄牛或水牛角中的骨质角髓,其药用记载最早见于《神农本草经》。古人论其功多局限于止下焦出血,用法亦多为烧炭存性。如《药性论》曰:“黄牛角腮灰,能止妇人血脉不止,赤白带下,止冷痢水泻。”《本草拾遗》言其“烧为黑灰,末服,主赤白痢。”《日华子本草》:“烧焦,治肠风泻血,水泻。”《纲目》亦曰:“牛角腮……烧之则性涩,止血痢,崩中诸症。”诸方书记载亦无出此范围:如《圣惠方》牛角腮散以其烧灰治妇人崩中,下血不止;《塞上方》以其灰治鼠痔;《肘后方》用之烧灰疗寒湿痢及蜂虿螯疮;《近效方》用之烧灰治卒下血。
先师祖章次公先生喜用牛角腮,虽仅用于各类血症,然于用法上已有发展。据《章次公学术经验集》记载,其用于叠进止血重剂而血不止的徐女咯血案,将生牛角腮同生血余、化龙骨共研细末吞服,取其生用兼有潜润之功,治朱女鼻出血,洪男胃出血症,均煅炭配以仙鹤草、藕节加强固摄止血之效;疗翟女月经先期及周女漏下案中,均以生品入煎,取其兼有化瘀之力,因久漏多瘀也;用于姚女、李女之血崩则用煅炭,取其止血之力宏也;朱女胎漏案用牛角腮,因其能补肝肾而安胎也;汤女产后恶露不尽不宜祛瘀,则用煅炭。
         蛇床子味苦性温,既能温肾壮阳,又善祛风、燥湿、杀虫,常用于治疗男子阳痿,阴囊湿痒,女子带下阴痒,子宫寒冷不孕,风湿痹痛,疥癣湿疹等。朱师认为,蛇床子功用颇奇,内外俱可施治,在一些疑难杂症的治疗中常可出奇制胜。
(1)治外阴白色病变:外阴白色病变,又称“外阴白斑”。是外阴皮肤黏膜营养障碍所致组织变性,及色素减退的疾病。临床以外阴奇痒为主症,伴有外阴糜烂、皲裂、溃疡或粗糙、萎缩,皮肤黏膜变白变薄,失去弹性,病人非常痛苦。因“肾司二阴”,“肝脉绕阴器”,故朱师认为该病责之于肝肾亏损,外阴失养,复受风邪侵袭,湿浊下注所致。蛇床子是治疗该病的首选药物,因其入肾经,内服能温肾壮阳,外用燥湿杀虫止痒,量可用至30g以上,再配入补肾精的何首乌、菟丝子,养肝血的熟地、当归、白芍,祛风止痒的僵蚕、地肤子,可达滋肾益精,养肝润燥,止痒消斑之效。
(2)治脉管炎:脉管炎属脱疽范畴,因元气不足,脏腑功能失调,痰瘀凝聚,阻滞经脉,肢端失养所致。临床可见下肢麻木,冷痛,漫肿,皮肤呈紫或灰黑色,局部可溃烂如败絮状,见大量渗出物。朱师认为在常规大法乏效时,可重用蛇床子30g -40g,每能取得逆转之功。《日华子本草》称蛇床子“治暴冷,暖丈夫阳气,补损瘀血。”《本经》又云:“除痹气,利关节。”朱师重用蛇床子治疗虚寒性脱疽,不仅取其温阳燥湿之性,更在于宣痹,托旧生新,活血祛瘀,使旧血去而新血生。此药实乃治脱疽不可多得的一味良药。
(3)疗咽止咳治喘:
①咽喉炎:咽喉炎见咽喉部不适,常咽痒即咳,甚者咳声频频,憋得面红耳赤。朱师认为咽喉痒是风邪侵袭咽喉所致,受蛇床子具祛风止痒功效启示,朱师常在辨证治疗的基础方中加入蛇床子一味,往往取得满意的疗效。故凡见喉痒甚而咳者,无论新病久病,均可加上蛇床子10g。
②哮喘:蛇床子具止咳平喘功效,历代医书鲜有记载。
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 楼主| 发表于 2019-9-16 18:08:16 | 只看该作者
      今天晚上(2019年9月15日),由曹传龙接着《永远的大道国医》。他讲的小标题是:一代医家王旭高。
       王旭高(1798—1862),名泰林,字旭高,号九龙山人,晚年又号退思居士,江苏无锡人,为清代著名医家,传世医著有《西溪书屋夜话录》《薛氏湿热论歌诀》《退思集类方歌注》《医方证治汇编歌诀》《医方歌括》《增订医方歌诀》《环溪草堂医案》《医门要诀》《外科证治秘要》《吴又可温疫论歌括》《温疫明辨歌诀》《葛可久十药神书歌诀》《运气证治歌诀》《王旭高医案》等。王旭高早年研习经子史集,后因科场墨溅试卷而落第,从而弃儒习医;开始随其舅父高秉钧研习疡医,继而又精研内科。他的学术思想主要体现在对肝病的辨证论治方面,既提出了“肝气、肝风、肝火,三者同出而异名”的论断,又立治肝三十法,是历代论治肝病最为系统而全面的医家。近现代著名医家程门雪在《西溪书屋夜话录歌诀》一书中,刘渡舟在《肝病证治概要》附篇《西溪书屋夜话录评讲》一书中,刘保和在《西溪书屋夜话录讲用与发挥》一书中,都对王旭高论治肝病的学术思想进行了补充和完善,从而更加有利于对肝病的诊治。王旭高的一生不仅医术精湛,而且医德高尚,被广大百姓亲切地称为“白马医生”而名垂青史,激励后人!http://www.ynjkcy.com/ddgy

       祝贺曹传龙讲述《永远的大道国医》成功!他和大家一起讨论了清代医家王旭高的学术成就。
       王旭高(1798—1862)被称为“白马医生”是出于他高尚的医德与爱心,按当时的风俗,病人要是请他出诊,照当时的做法,不用"八抬大轿",也得用"青布小轿"来抬的。官宦富贵人家自家有轿自不用说,普通人家也得要到"轿行"雇一顶轿子,来请这名医的。 正是由于这样的原因,王旭高认为,病家有人生病,已经是够痛苦的了,请医买药,花费是够多的了。有钱人家不用愁,贫苦人家是雪上加霜。因此,他特地养了一匹白马。病家请他出诊,近的步行去,路途较远的就骑着马去。许多人都亲切的称他为白马医生。
       据说王旭高总是先到贫苦的病家,然后才去富贵人家。有人曾问他为何要这样做?他说,富贵人家稍稍有点小病,就会大惊小怪,找医生诊治。贫苦人家呢?病不到严重时是不会请医生的,更不用说找有点名气的医生了。这是我多年行医得出的经验。只要是贫苦人家找我,不仅要先去,而且即使深更半夜,我也会赶去的。
王旭高为贫苦人家治病,一般是不收诊金的。遇到家境十分贫寒的,他在处方的右上角写上"记账月结"四个字,加盖上他的印章。要病家去药店抓药时不用付钱,钱由他来结算。病家自然千恩万谢,称他为善人。
          他十二三岁时随他的舅父高锦庭学医。高锦庭也是江南一位名医,擅长疡(外)科。高锦庭对门下弟子要求很严,对外甥更加严格。要他白天诵读医书,中午练字,晚上学习古文词。治病时则让王旭高随侍左右,教他如何运用医书原理,对症用药,辨证施治。王旭高十分用功,生性又很聪明,在舅父的严格教育下,年青时就有了扎实的医术基础,20多岁悬壶行医。初以疡科名噪一时,求医者门庭若市,后他又致力于内科疾病的研治,尤其是在肝病方面取得了比前人有突破性的进展。成为嘉庆、道光年间江南地区名医。
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