[求教]“虚则补其母实则泻其子”

llyyjj

中西医融合观 发表于 2014-4-18 08:42
[《伤寒杂病论》的几个泻心汤都治心下痞，心下痞和心火的关系，经文没有明确的说法，后世也没有认为 ...

金匮要略的泻心汤也治心下痞啊。和五泻心汤放一块看不行吗？

中西医融合观

金匮要略的泻心汤也治心下痞啊
回复：
    找不到根据。

llyyjj

中西医融合观 发表于 2014-4-23 07:53
金匮要略的泻心汤也治心下痞啊
回复：
    找不到根据。

《金匮要略.妇人杂病》：妇人吐诞沫，心下即痞，当先治其吐诞沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。

中西医融合观

         关于《妇人杂病》篇的泻心汤

      关于泻心汤的条文，除《惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇之外，多数人还引用了《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》中的条文：“妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。泻心汤方（见惊悸中）。”

       青海医学院中医系童丽    通过对此条文的病机分析和泻心汤、甘草泻心汤的方药考证等方面判断，《金匮要略·妇人杂病》篇之泻心汤非三黄泻心汤，当为甘草泻心汤。事实上，还有更直接的证据表明此处的泻心汤应当是甘草泻心汤，而非三黄泻心汤。查阅《千金要方》后发现一则条文与上面引用的《金匮要略》条文基本相同：“妇人霍乱，呕逆吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其涎沫，可服小青龙汤，涎沫止，次治其痞，可服甘草泻心汤方，甘草四两，半夏半升，干姜，黄芩各三两，黄连一两，大枣十二枚。上六味，咀，以水一斗，煮取六升，分六服。”

llyyjj

中西医融合观 发表于 2014-4-23 10:47
关于《妇人杂病》篇的泻心汤

      关于泻心汤的条文，除《惊悸吐衄下血胸满瘀血病》篇之外， ...

博士先生似乎为辩论而辩论了，呵呵。
您举得那些考证资料就当做定论吧。


前次我们说到大黄黄连泻心汤和泻心汤，就差一个黄芩。从泻心汤类方来说（五个，算泻心汤是六个），前五个的主治症都是心下痞。大黄黄连泻心汤治心下痞，加了一个黄芩就不能治心下痞了？何况另外四个泻心汤都有黄芩，泻心汤也有黄芩，有的书籍里大黄黄连泻心汤也有黄芩（和泻心汤其实就是一个方子），偏偏《金匮要略》里大黄和黄连在一齐能治心下痞，加个黄芩就不行了？其他四个泻心汤却有都可以用黄芩，有这个道理吗？


您前面说大黄黄连加个黄芩，方子就有不同，您这个说法是正确的，但不同的方面可以分析，治心下痞应该是一样的。


再说，咱们讨论的焦点本来是“泻心火”。张仲景就没有这么个说法，是咱们的理解。张仲景没有的泻心火，咱们可以理解。张仲景明明白白写的“心下痞”，更应该理解才对。