中医药研究的正确方向

崇尚科学

中医药研究的正确方向
裴雪重 (北京中医药大学北京100029)
关键词专题报告中医药研究
中图分类号：I 揭 文献标识码：A 文章编号：1008—049X(2003)11—0682—01
之乎者也，神乎其神，法无定法，自欺欺人。我
用这四句话说明中医药学界部分人的学术状况。这
种状况有如改革开放之前经济学界大肆鼓吹计划经
济具有无比的优越性。问题出在中国人习惯于用自
己的哲学去统帅科学。对政治学如是，对经济学如
是，对医药学也如是。
中医和西医的发生发展都是源于临床经验。直
到今天中医依然是一门技术，但西医早已是严格意
义上的一门科学了。两种发展的根本区别在于是否
进行科学试验的定量化研究。我们且不说中医总是
停留在古人制造的阴阳玄学概念中打转，就是以物
质为基础的中药学也是基本停滞于模糊性的描述水
平上。西药学的发展则大不相同。
纵观20世纪70年代以来西药药理学的发展，有
一个趋势甚为明显：数学向药理学的渗透不断增加。
药理学已从描述性的定性研究向精确化的定量
研究迈进。1926年UD提出了原始“受体占领学
说”。这是对药物作用机制的定量研究的开端。它有
力地刺激了关于受体的实验研究，以及受体学的理
论探索。促进了药效动力学研究的发展。1937年，
UHU首先把室模型的研究方法应用到药物在体内
的吸收、分布、代谢和排泄等动力学过程的研究中，
这代表了药物动力学理论的诞生。随之而来的是生
物药剂学和临床药物动力学的崛起。1964年闭)Q
首先提出关于研究药物的化学结构与活动关系的一
种定量分析方法。使药物设计成为引人瞩目的新学
科。20世纪60年代以来药理学的研究随着分子生
物学的发展而前进，运用了数学模型和统计方法，现
代生化的分离和测定手段，以及核磁共振；X线衍
射、圆二色性、电子计算机等新技术。以上叙述说明
了西医药学迈向科学现代化的进程。
虽然自古中医药也有定量的研究，如中药方剂
各种药物重量的配伍，又如中医五运六气的数量理
论。但它们都属数量表示的初级描述，只是经验之
谈。不能纳入科学的轨道。针灸理论的“子午流注”
建筑在精确时间的计算上，可是中国阴历历法误差
甚大，两千多年没有固定的历法(现在固定的叫阴阳
合历，是欧洲传教士为中国制定的，19年要置7个
闰月)，由政府主持的修改历法的大举措就有30多
次。在如此背景下的精确计算，有何精确可言?“子
午流注”疗效的神乎其神，不攻自破。
2l世纪是数字化信息时代，任何学科的研究如
果不能定量进行，就不能深入，不能发展，该学科也
就不能算是科学。我们总是说中医药理论的优势在
于系统观点，整体治疗和辨证施治。这种优势能持
续多久?在多大程度上表明它确实存在?我认为好
的原则是提出和调整，只有随着时代的前进亦步亦
趋。不断地提高有效性和可操作性，才可能具有指导
意义；空泛的原则是僵死的躯壳，不可能具有永恒不
变的价值。我希望中医界的朋友们，不要被缺乏科
学数量分析的草率判断所迷惑，也不要被妄想和迷
信所误导。中医药研究的正确方向，是必须努力学
习和使用现代科技的方法做定量化的研究。没有定
量化的研究，就没有中医药的前途!

我是马甲

个人基本支持作者的观点。